许嘉宁
- 作品数：10 被引量：47H指数：4
- 供职机构：同济大学更多>>
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- 椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症被引量：24
- 2013年
- 目的分析椎间孔镜(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,重点探讨治疗复杂类型腰椎间盘突出症的可行性。方法自2011年4月至2012年11月采用脊柱TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症患者102例,共132个椎间盘。所有手术均采用德国标准椎间孔镜侧后方经皮穿刺路径方案,采用视觉模拟疼痛评分和改良Macnad标准评定手术疗效。结果腰痛及下肢放射痛的视觉模拟评分术前为(8.7±1.2)分,术后3d为(3.5±1.4)分,末次随访(1.5±1.1)分;术前、术后经统计学处理差异有统计学意义(P<0.01)。改良Macnad标准临床效果评定结果为优52例,良40例,可6例,差4例,优良率为90.2%。患者对疼痛缓解满意率为95.2%。结论 TESSYS是治疗腰椎间盘突出症较为安全有效的新技术,具有创伤小、出血少、视野清晰、操作精准、术后恢复快、安全性能好、手术效果优良等优点。
- 李行浩陶海涛张志许嘉宁赵秀玲
- 关键词：腰椎间盘突出症经皮穿刺椎间盘摘除术
- 上肢损伤患者职业能力评估与早期返岗相关性分析被引量：1
- 2017年
- 目的:研究上肢损伤患者不同上肢职业能力与早期返岗的相关性,探讨多种职业能力作为上肢损伤工伤职工康复目标的可行性,寻找通用型可量化的职业功能作为康复训练目标。方法:将2014年1月-2015年12月收住我院的101例上肢损伤患者入选本研究,均进行为期6周的工伤康复训练,包括普通职业体能训练2 h/d,BTE模拟职业体能强化20 min/次以及手功能训练2 h/d,每天2次。并结合美国BTE设备测定入院和出院职业功能包括推、拉、提、携,以及常规的职业能力携水桶和动态搬运能力,并调查其3个月内的返岗情况(早期返岗情况,返岗/未返岗),对职业能力评估值及返岗情况进行相关性分析。结果:经过康复训练,上肢损伤患者出院职业能力值BTE评估均提高(P<0.05),早期返岗职工提、携、推、动态搬运能力较未早期返岗职工明显提高,提、右手携及推功能与返岗相关(P<0.01)。结论:动态搬运、右手携带、右手提水桶能力可作为通用型可量化的职业功能的康复训练目标。
- 仲荣洲许嘉宁董健史晓宇王陶黎黄龙珠王惠芳
- 关键词：上肢损伤康复
- 小腿后侧深层肌肉手法松解治疗踝关节骨折术后后期僵硬被引量：8
- 2017年
- 目的比较研究小腿后侧深层肌肉手法松解和常规康复方法对踝关节骨折术后僵硬的临床疗效。方法 2014-01/2016-01月作者医院收治的踝关节骨折后期僵硬的患者36例,按不同病区分为实验组(n=21例)和对照组(n=15例)。实验组在常规的踝关节松动+跟腱牵伸基础治疗前行手法强化跟腱及小腿三头肌松解。对照组为常规的踝关节松动+跟腱牵伸。治疗前、治疗后1个月分别评估患者背屈,跖屈,内外翻,视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,改良Barthel指数,功能独立性评定(functional independence measure,FIM)量表,McGuire踝关节功能评定。结果所有患者治疗中无并发症发生,患者背屈、跖屈、内外翻、VAS评分、改良Barthel指数、FIM及McGuire踝关节功能评定均得到改善。其中实验组较对照组患者背屈、跖屈、踝关节活动范围、VAS评分、FIM、及McGuire踝关节功能评定值明显升高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对小腿后侧深层肌群的有效松解,可以减轻肌群间的粘连和干扰,降低痉挛,减轻踝关节压力,对踝关节功能恢复有着重要的作用。
- 仲荣洲许嘉宁王陶黎黄永磊杨云峰
- 关键词：关节僵硬手法松解
- 应用椎间孔镜靶点技术治疗腰椎间盘突出症病例选择及注意事项
- [目的]分析椎间孔镜(transforaminal endoscopic spine,TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,重点探讨治疗复杂类型腰椎间盘突出症靶点穿刺技术的可行性及注意事项.[方法]2011年4...
- 李行浩陶海涛张志许嘉宁赵秀玲
- 关键词：腰椎间盘突出症经皮穿刺椎间盘摘除术
- 反重力跑步机步行训练对半月板损伤术后患者足底压力的影响被引量：1
- 2023年
- 目的 探究反重力跑步机步行训练对半月板损伤术后患者足底压力的影响。方法 招募膝关节半月板损伤术后患者40例,按照随机数表法分为常规治疗组和联合治疗组,每组各20例。常规治疗组进行常规康复治疗,联合治疗组在常规康复治疗的基础上增加反重力跑步机步行训练。治疗4周后,观察两组治疗前后Lysholm评分的变化;利用EMED足底压力分析设备对两组研究对象足底压力相关指标(最大受力、峰值压力、接触面积)进行分析和比较。结果 康复治疗后,两组Lysholm评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且联合治疗组Lysholm评分亦优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。最大受力比较结果显示,常规治疗组患侧后足、第1趾和第3~5趾最大受力均小于健侧,MH3、MH4的最大受力均大于健侧,联合治疗组患侧后足、MH1和第2趾区的最大受力均大于常规治疗组(P<0.05)。峰值压力比较结果显示,常规治疗组患者健侧的第1趾峰值压力大于联合治疗组;而组内患侧和健侧比较显示,常规治疗组患者患侧后足和第3~5趾的峰值压力小于健侧,患者患侧MH4的峰值压力大于健侧,联合治疗组患者患侧的后足和第1趾的峰值压力均小于健侧。接触面积比较显示,常规治疗组患者患侧的后足、MH1、第1趾和第3~5趾的接触面积均小于健侧。结论 常规康复联合反重力跑步机步行训练对膝半月板损伤术后的患者具有显著疗效,优于常规治疗方法,可以提高治疗后Lysholm评分,使其足底压力分布更接近正常状态,这为该类患者的康复治疗提供了新的思路。
- 李敏如刘玲宋伟栋刘莎莎许嘉宁曹宪信王惠芳王陶黎
- 关键词：半月板损伤常规康复治疗
- 椎间孔镜技术治疗复杂类型腰椎间盘突出症被引量：1
- 2015年
- 目的探讨椎间孔镜(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)技术治疗复杂类型腰椎间盘突出症的疗效。方法采用TESSYS技术,对复杂型腰椎间盘突出症39例(50个椎间盘)进行治疗,其中极外侧突出13例,老年腰椎间盘突出并退变性椎间孔狭窄17例,青少年腰椎间盘突出9例。采用视觉模拟疼痛评分和改良Mac Nad标准评定手术疗效。结果腰痛及下肢放射痛VAS评分术前为(8.7±1.2)分,术后3 d为(3.5±1.4)分,末次随访(1.5±1.1)分;其差异有统计学意义(P<0.01),改良Mac Nad标准临床效果评定结果为优28例,良7例,可4例,优良率为90.23%。患者对疼痛缓解满意率为95.2%,至今无复发病例。结论脊柱TESSYS系统是治疗腰椎间盘突出症较为安全有效的新技术,具有创伤小,出血少,视野清晰,操作精准,术后恢复快,安全性能好,手术效果优良等优点。
- 李行浩陶海涛张志许嘉宁赵秀玲
- 关键词：腰椎间盘突出症经皮穿刺椎间盘摘除术
- 体外发散式冲击波治疗膝关节内侧疼痛的疗效研究
- 2021年
- 研究体外冲击波治疗外伤后膝关节内侧疼痛的治疗效果及安全性。方法:将50例外伤后膝关节内侧疼痛患者分为2组各25例,对照组仅进行基础治疗,实验组基础治疗外进行冲击波治疗,在治疗前后以直观模拟标度尺(VAS)、膝关节内侧疼痛长度测量法观察患者膝关节的临床疼痛状况改善情况,通过膝关节关节活动度、膝关节损伤和骨关节炎结果评分(KOOS评分)对膝关节功能进行综合评价。结果:治疗后1周、4周,2组膝关节疼痛VAS评分、膝关节内侧疼痛长度均降低,且实验组膝关节疼痛VAS评分、膝关节内侧疼痛长度降低程度均比对照组更大(P<0.05);治疗后1周、4周,实验组和对照组膝关节伸膝关节活动度、屈膝关节活动度、膝关节KOOS评分均改善,且实验组较对照组相比疗效更优(P<0.05)。结论:体外冲击波治疗可缓解外伤后膝关节内侧局部疼痛,对改善膝关节功能有效。
- 许嘉宁仲荣洲李默茹徐韬
- 关键词：冲击波疗效
- 不离断缝匠肌肌腱及保留交叉韧带残端重建ACL对术后本体感觉恢复的价值
- 目的：探讨不离断缝匠肌肌腱及保留交叉韧带残端重建ACL对术后本体感觉恢复的价值.方法：收集前交叉韧带损伤病例共58例,随机分为两组,均为单一前交叉损伤,第一组采用传统ACL重建手术方式治疗,第二组采用关节镜下不离断缝匠肌...
- 刘成纲许嘉宁王树斌姜毅
- 关键词：膝前交叉韧带损伤关节镜技术
- 文献传递
- 改良Ashworth屈肘肌张力评估与肱二头肌B超测量值相关分析被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨B超肌肉测量值评估肌肉痉挛的可行性。方法:收集卒中单侧偏瘫患者,屈肘肌肉痉挛组20例,无屈肘肌肉痉挛组20例。采用B超对肱二头肌关键点两侧肌腱、肌腹处及肌膜处进行测量,同时进行改良Ashworth肌张力评估。不同组B超测得值进行比较,并与改良Ashworth值行Spearman相关分析。结果:肱二头肌B超测量值中,痉挛组患侧肌膜厚度较健侧明显增厚,痉挛组肱二头肌肌膜患侧与健侧比值较非痉挛组明显增高(P<0.01)。肱二头肌肌膜与Ashworth测得值中度相关(r=0.608,P<0.01);肱二头肌肌膜患健比与Ashworth测得值高度相关(r=0.742,P<0.01)。结论:B超测量值中肌膜厚度与肌肉痉挛的常规评估指标高度相关,可作为肌肉痉挛即时、精准的简易辅助评估指标。
- 仲荣洲褚立希王陶黎张红黄永磊黄龙珠许嘉宁
- 关键词：肌痉挛B超
- Gustilo Ⅲ型小腿开放性骨折的治疗现状被引量：4
- 2013年
- 严重开放性小腿骨折多为遭受高能量创伤而引起，周围软组织损伤严重，损伤面积大，污染重，组织缺损，部分患者有大面积的皮肤剥脱伤、肌肉绞扎挫灭伤以及深部肌腱、神经、血管损伤，骨折常呈粉碎性，可有骨缺损。现就近五年来国内外正式发表的文献对GustilollI型小腿严重开放性骨折的治疗现状作一综述。
- 陶海涛许嘉宁张志李行浩赵秀玲
- 关键词：小腿开放性骨折周围软组织损伤高能量创伤皮肤剥脱伤
