张赟 作品数:16 被引量:51 H指数:5 供职机构: 江西省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 江西省卫生厅科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中性粒细胞/淋巴细胞比值、血清CA125及CA199检测在子宫腺肌病和子宫内膜异位症中的临床意义 被引量:12 2021年 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血清CA125及CA199检测在子宫腺肌病和子宫内膜异位症中的临床意义。方法选取2018年2月~2019年10月江西省妇幼保健院收治的52例子宫内膜异位症患者、50例子宫腺肌病患者分别作为观察1组、观察2组,同时选取50名健康育龄女性作为对照组,三组均进行NLR、血清CA125及CA199检测,比较三组的NLR、血清CA125及CA199水平、三组NLR、血清CA125及CA199单独及联合检测的阳性率。结果观察1、2组患者的NLR、血清CA125及CA199水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察2组患者的血清CA125水平高于观察1组,CA199水平低于观察1组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1组患者不同分期的NLR、血清CA125及CA199水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1、2组患者的NLR、血清CA125及CA199单独及联合检测的阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1、2组患者的联合检测阳性率均高于单一指标检测,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1组血清CA199检测阳性率高于观察2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NLR、血清CA125及CA199联合检测用于子宫内膜异位症和子宫腺肌病检出具有显著应用价值,可明确子宫内膜异位症的病理分期,值得临床推广应用。 苏家林 张赟 卢朝霞 吴海根关键词:血清CA125 CA199 子宫内膜异位症 子宫腺肌病 重度子痫前期剖宫产产妇围术期液体治疗对产妇的作用评价 2023年 重度子痫前期剖宫产产妇围术期液体治疗对产妇的作用。方法 回顾性分析2019年5~2021年5月在 MICU治疗的89例重度子痫前期患者经过液体负平衡容量液体治疗后的焦虑抑郁的变化。结果 经过治疗后发现,在治疗之后患者的情况都要优于治疗前,焦虑与抑郁评分要优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于剖宫产术后的重度子痫前期患者围术期阶段实施液体治疗的方式,能够有效的改善患者在治疗之后的各项指标,对于产妇的恢复也有着重要的意义,在临床上有重要的应用意义。 龚妹 张赟关键词:重度子痫 心理干预对妊娠高血压疾病患者不良情绪、生活质量以及分娩结局的影响 被引量:5 2022年 目的探讨心理干预对妊娠高血压疾病(HDP)患者不良情绪、生活质量以及分娩结局的影响。方法选取2018年3月至2021年4月江西省妇幼保健院妇产科收治的275例待产HDP患者作为研究对象进行回顾性分析,根据两组护理方法的不同,将其分为观察组(n=153)和对照组(n=122)。观察组患者住院过程中接受心理干预以及常规护理,对照组患者住院过程中仅接受常规护理。比较两组患者入院时、分娩前的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分,比较两组产妇及围生儿的并发症总发生率。结果两组患者入院时的HAMA评分、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者分娩前的HAMA评分、HAMD评分均低于本组入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者分娩前的HAMA评分、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者入院时的心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活等GQOLI-74量表维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者分娩前的心理功能、社会功能、躯体功能等GQOLI-74量表维度评分均高于本组入院时,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者分娩前的物质生活GQOLI-74量表维度评分与本组入院时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者分娩前的心理功能、社会功能、躯体功能等GQOLI-74量表维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者分娩前的物质生活GQOLI-74量表维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇及围生儿的并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HDP患者应用心理干预的效果良好,其在改善患者不良情绪、生活质量的同时,还可以降低产妇及围生儿的并发症发生率。 谢淑琴 张赟 辛思明 欧阳安 郑九生关键词:心理干预 妊娠高血压疾病 不良情绪 生活质量 黄芪多糖注射液对降低宫颈癌患者放化疗所致不良反应的效果及临床意义 2025年 目的探究黄芪多糖注射液对降低宫颈癌患者放化疗所致不良反应的效果及临床意义。方法选取2022年11月至2023年5月江西省妇幼保健收治的86例宫颈癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组各43例。对照组患者采用放疗与化疗,观察组在对照组方法的基础上联合黄芪多糖注射液治疗,比较两组患者的近期疗效、生活质量水平、不良反应发生率,以及不良反应严重程度。结果观察组治疗后的缓解率、疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的不良反应总发生率与不良反应严重程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪多糖注射液作为一种对降低宫颈癌患者放化疗不良反应具有潜在临床意义的中药注射剂,为改善患者生活质量、提高治疗效果提供了一种有益的辅助治疗手段。 苏家林 张赟 吴海根 夏杨 许娟秀 朱其舟关键词:黄芪多糖注射液 宫颈癌 放化疗 卵巢成熟性畸胎瘤恶变的诊治分析 目的 探讨卵巢成熟性畸胎瘤恶变的诊断与合理治疗。方法 收集江西省妇幼保健院2009年1月至2018年1月,9年间20 例卵巢成熟性畸胎瘤恶变患者的临床资料,进行回顾性分析,研究其临床特点、治疗方案以及预后相关因素。 苏家林 张赟 吴海根关键词:预后 子宫腺肉瘤的诊治分析 被引量:1 2017年 目的分析子宫腺肉瘤的临床表现、病理特点及治疗方法,探讨可能影响其预后的相关因素。方法回顾性分析13例子宫腺肉瘤患者的临床资料。11例表现为阴道异常出血,巨检:肿瘤均为息肉样肿块,可带蒂或伴坏死,病理检查通过免疫组织化学确诊。其中子宫腺肉瘤伴肉瘤过度生长者2例、伴骨化1例、宫颈腺肉瘤1例。按FIGO分期(2009)标准:宫体腺肉瘤ⅠA期2例、ⅠB期3例、ⅠC期5例、ⅡB期1例、ⅢB期1例、宫颈腺肉瘤ⅠB1期1例。6例血清CA125高于正常,最高者达3248U·mL-1。均采取手术治疗辅助放化疗。结果术后随访率为92.3%(12/13),随访1~94.2个月,中位随访52.2个月。6例未发现复发及转移,现已健康存活平均55.8个月(20~85个月),且在继续随访中。复发转移3例经对应治疗生存良好;死亡3例;失访1例。结论子宫腺肉瘤恶性程度低,预后良好,治疗以手术为主,放、化疗为辅,早期患者行术后辅助放化疗的毒副反应大于可能的收益。预后不仅与手术病理分期、病理类型、年龄有关,还可能和血清CA125有关,与肿瘤大小的关系不密切。 苏家林 张赟 吴海根 陈军女关键词:子宫腺肉瘤 病理 CA125 预后 无痛分娩下人工破膜用于孕足月生殖道B族链球菌感染产妇对分娩风险及新生儿感染的临床价值 2025年 目的探讨无痛分娩下人工破膜对孕足月生殖道B族链球菌(GBS)定植产妇母婴预后的影响。方法选取2021年12月至2023年12月于江西省妇幼保健院孕足月拟经阴道分娩,且经生殖道检查存在GBS定植的400例孕产妇作为研究对象。采用红蓝球法将孕产妇分为观察组、对照组,每组各200例。两组均进行自然分娩,观察组采用人工破膜,对照组采用自然临产胎膜自破,比较两组产妇的分娩结局、产程、新生儿Apgar评分、新生儿不良结局与感染情况。结果观察组的产妇会阴撕裂占比、第一产程均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇的产后出血、绒毛膜羊膜炎、产后感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿的1、5 min Apgar评分,与新生儿败血症、病理性黄疸、中转新生儿重症监护中心(NICU)、新生儿肺炎等不良结局和新生儿感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对孕足月生殖道GBS感染的产妇进行无痛分娩下人工破膜,能够降低会阴撕裂发生风险,缩短第一产程,且不会增加产后出血、感染等多种母婴不利结局,但并未降低新生儿感染风险。 张赟 苏家林 谢淑琴 李婷 郑九生 辛思明关键词:B族链球菌 人工破膜 产妇 妊娠期高血压疾病患者检测血小板计数、凝血指标以及血栓弹力图的临床意义 被引量:3 2022年 目的探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者检测血小板计数(PLT)、凝血指标以及血栓弹力图(TEG)的临床意义。方法回顾性分析江西省妇幼保健院2019年1月至2021年3月收治的44例妊娠期高血压患者(GH组)、42例子痫前期患者(PE组)、63例重度子痫前期患者(SPE组)以及同期的155例健康孕妇(对照组)的临床资料,收集所有研究对象的一般资料以及晚期妊娠时的PLT、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)、凝血反应时间(R值)、凝血形成时间(K值)、凝固角(α角)、血栓最大振幅(MA值)等实验室指标检测结果。结果四组研究对象晚期妊娠时的PLT、APTT、TT、Fg水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);PT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。进一步两两比较显示,PE组晚期妊娠时的PLT水平高于GH组、SPE组,差异有统计学意义(P<0.05);PE组以及SPE组晚期妊娠时的APTT、TT水平低于GH组以及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GH组、PE组、SPE组晚期妊娠时的Fg水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GH组晚期妊娠时的Fg水平低于PE组、SPE组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的其他指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。四组研究对象晚期妊娠时的R值、K值、α角、MA值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较显示,SPE组晚期妊娠时的R值、K值低于其他各组,α角、MA值高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05);PE组晚期妊娠时的R值、K值低于GH组、对照组,α角、MA值高于GH组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GH组与对照组晚期妊娠时的R值、K值、α角、MA值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HDP患者晚期妊娠时血液处于明显高凝状态,且随着病情加重,血液高凝状态越严重,临床可以从多方面对HDP患者凝血状态进行监测。 谢淑琴 张赟 辛思明 欧阳安 郑九生 赖华关键词:妊娠期高血压疾病 血小板计数 凝血功能 血栓弹力图 IA期宫颈癌手术方式及盆腔淋巴结清扫必要性研究 目的:探讨IA期宫颈癌合理的手术方式.
方法:收集2005年1月至2014年1月,9年间江西省妇幼保健院肿瘤科收治的IA期宫颈癌手术病例共376例,观察各种手术方式的手术并发症以及患者盆腔淋巴结转移率、复发转移... 苏家林 张赟 吴海根关键词:宫颈癌 术式选择 盆腔淋巴结清扫术 文献传递 改良式缝合在妇科恶性肿瘤肥胖患者开腹手术中的应用 2023年 目的探讨改良式缝合在妇科恶性肿瘤肥胖患者开腹手术中的应用效果。方法回顾性选取2021年1月至2022年11月江西省妇幼保健院肿瘤科就诊的90例妇科恶性肿瘤肥胖患者作为研究对象,按照手术缝合方法不同分为对照组1(30例)、对照组2(30例)、观察组(30例),对照组1采用分层间断缝合,对照组2采用分层连续缝合+腹壁全层减张缝合,观察组则采用改良式缝合法。比较三组患者的临床指标(关腹缝合时间、腹部切口渗液量、住院时间)、视觉模拟评分法(VAS)评分和切口瘢痕状态(POSAS)评分。比较各组患者手术后切口愈合率和感染率。结果观察组关腹缝合时间、手术切口瘢痕宽度、住院时间短于对照组1、对照组2,差异有统计学意义(P<0.05);对照组1与对照组2关腹缝合时间、手术切口瘢痕宽度、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组VAS评分和POSAS评分低于对照组1、对照组2,差异有统计学意义(P<0.05);对照组1与对照组2VAS评分和POSAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者切口愈合情况、感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组间切口愈合情况、感染率两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良式缝合在妇科恶性肿瘤肥胖患者开腹手术中的应用效果较好,能够缩短缝合时间以及住院时间,降低术后感染率和疼痛程度。 苏家林 张赟 万艳 卢朝霞 夏杨 许娟秀 吴海根 舒宽勇关键词:妇科恶性肿瘤 肥胖 开腹手术