黄舒
- 作品数：4 被引量：48H指数：3
- 供职机构：厦门大学附属东南医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 联合检测血清IL-8,TNF-α,KL-6、SP-D在特发性肺纤维化辅助诊断中的价值被引量：15
- 2017年
- 目的研究联合检测血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、肺表面活性蛋白D(SP-D)在特发性肺纤维化(IPF)诊断中的临床价值。方法选取73例经诊断为IPF患者作为研究对象,另选取73例细菌性肺炎的患者作为细菌性肺炎组,采用ELISA法检测血清中IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D各指标水平,比较IPF组患者和细菌性肺炎组患者的血清IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D水平,比较4项指标单独检测IPF和联合检测IPF的灵敏度和特异度。结果IPF组的IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D水平均显著高于细菌性肺炎组(P<0.05),4项指标对IPF组患者的单独检测阳性率均显著高于细菌性肺炎组的检测阳性率(P<0.05)。4项指标联合检测用于IPF诊断的灵敏度和特异度分别为90.4%和93.2%,均显著高于每个指标单独检测的灵敏度和特异度(P<0.05)。结论 IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D 4项指标联合检测较IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D 4项指标单独检测用于IPF诊断具有良好的灵敏度和特异度。
- 黄舒翟文倩钱树苑
- 关键词：白细胞介素-8肺表面活性蛋白D特发性肺纤维化
- 肺炎克雷伯菌肝脓肿并脓毒性肺栓塞的临床特点、影像学特征及治疗预后分析被引量：11
- 2017年
- 目的 探讨肺炎克雷伯菌肝脓肿并脓毒性肺栓塞的临床特点、影像学特征、治疗及预后。方法 回顾性分析2012年1月至2017年1月厦门大学附属东南医院收治的肺炎克雷伯菌肝脓肿并脓毒性肺栓塞患者的临床资料。结果 共纳入8例肺炎克雷伯菌肝脓肿并脓毒性肺栓塞患者。所有患者出现发热,呼吸道症状5例,无胸痛、无咯血,腹部压痛2例,眼内炎1例,2型糖尿患者7例。生化检测指标中,降钙素原升高最为明显。8例患者微生物培养均为肺炎克雷伯菌。胸部CT表现为外周结节影(或伴空洞)、外周楔形浸润影、滋养血管征、胸腔积液和片状浸润影。住院期间1例患者最终恶化为急性呼吸衰竭,并死于呼吸窘迫综合征和(或)脓毒性休克;1例自动出院;6例好转治愈。结论 肺炎克雷伯菌肝脓肿并脓毒性肺栓塞患者临床表现无特异性,误诊率高;胸部CT影像主要特点为外周结节影(或伴空洞)、外周楔形浸润影及滋养血管征。密切结合临床及原发疾病(肝脓肿)有助于诊断及鉴别诊断。
- 吴常明邱跃灵殷建团黄舒林炳棋
- 关键词：肝脓肿肺炎克雷伯菌
- 支气管动脉栓塞术治疗148例大咯血回顾性临床分析被引量：19
- 2017年
- 目的 分析支气管动脉造影及支气管动脉栓塞术 （ BAE ）的安全性及有效性。方法回顾性分析我院 2009 年 3 月至 2016 年 4 月 148 例因大咯血行 BAE 患者的病因、临床特点、栓塞术细节、术后结果及并发症。结果 148 例行支气管动脉造影及 BAE ,其中男 118 例,女 30 例,年龄 14~91 岁。活动性肺结核及肺结核相关后遗症如慢性纤维性病变、空洞是大咯血的主要病因,本资料共 83例患者与肺结核相关。另外不明原因咯血 30 例 （ 20.3% ）。对其所有相关动脉给予评价。造影中出现血管迂曲、肥厚、点状及片状渗出被认为是靶向血管特征。双侧支气管动脉 （64 例）是本资料最常见的责任血管动脉,其次是右侧支气管动脉 （53 例）、左侧支气管动脉 （ 23 例）、肋间后动脉 （ 23 例）。栓塞材料中明胶海绵为所有 BAE 者均有使用。明胶海绵联合聚乙烯醇颗粒 28 例,明胶海绵联合弹簧圈 68 例。在 148 例行 BAE 治疗患者中, 120 例术后立即止血。 25 例术后再发出血,其中 14 例接受保守治疗 （6 例成功, 8 例死亡）, 7 例再次行 BAE , 4 例行外科手术治疗 （ 3 例成功, 1 例死亡）。术后记录到 3 例严重的并发症,脊髓横贯性截瘫 1 例,急性青光眼 1 例,脑梗死 1 例。共出现 63 例轻度并发症,胸痛 32 例和低热 31 例。结论 BAE 对于控制大咯血是有效的治疗方法。重复 BAE 的有效性及安全性同样值得肯定。但术后严重并发症仍需我们关注。
- 吴常明邱跃灵殷建团麦转英肖雄黄申晖钱树苑黄舒潘玉辉林炳棋
- 关键词：咯血血管造影术支气管动脉支气管动脉栓塞术
- 马尔尼菲青霉病1例并文献复习被引量：3
- 2018年
- 患者，男性，51岁，农民，无嗜烟、酗酒史。因“间断咳嗽、咳痰10余年，加重伴咯血10余天”于2017-01-23入我院。2005-12月住我科，行胸片见右中下肺支气管扩张合并感染，行支气管镜检查见气道炎症、脓痰多；刷检未找到抗酸杆菌及癌细胞。经抗感染、化痰等治疗后好转。出院诊断“肺部感染、支气管扩张症（右中下肺）”。2007年于当地防疫站诊断“肺结核”，规律服药半年后，遵嘱停药。10余天前上述症状再发加重，伴畏寒、发热、夜间盗汗、纳差、活动后气喘，体温最高39.0℃。外院门诊查胸部SCT示“双肺继发型肺结核（空洞形成）、右肺中下叶支气管扩张”，进一步住院查3次痰涂片抗酸杆菌染色阴性；痰培养提示铜绿假单胞菌。诊断“双肺继发型肺结核（空洞形成）、肺部感染（铜绿假单胞菌）、支气管扩张伴感染、支气管扩张伴咯血、低蛋白血症”等。经“阿莫西林氟氯西林+异帕米星”抗感染、“酚磺乙胺、氨甲苯酸、垂体后叶素”止血、及化痰、平喘、退热等治疗，症状无明显改善，仍间断咯鲜血，建议介入止血治疗，患者拒绝，为进一步诊治，转诊我院。
- 黄舒邱跃灵钱树苑吴常明
- 关键词：马尔尼菲青霉病文献复习支气管扩张伴咯血支气管扩张症继发型肺结核止血治疗
