杜晓梅
- 作品数:11 被引量:53H指数:4
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学更多>>
- 厄多司坦对稳定期轻中度慢性阻塞性肺疾病患者气道炎性反应的影响被引量:4
- 2017年
- 目的:探讨厄多司坦对稳定期轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道炎性反应的影响。方法:选择稳定期轻中度COPD患者72例,随机分成观察组和对照组,各36例。2组均根据COPD指南选用沙丁胺醇气雾剂并允许使用茶碱制剂,观察组在对照组基础上应用厄多司坦,每天2次,每次300 mg。2组均治疗6个月。比较2组患者用药3个月及6个月后的临床症状、肺通气功能、急性加重次数和呼吸困难问卷评分,监测患者血清C反应蛋白及痰液中白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α和髓过氧化物酶水平。结果:治疗3、6个月后,2组呼吸困难问卷评分、肺通气功能及血清C反应蛋白水平差异均无统计学意义(P>0.05);但治疗6个月后观察组黏痰消失率增加,急性加重次数少于对照组(P<0.05),观察组痰液中白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α水平均明显低于对照组(P<0.01)。结论:厄多司坦可作为有效的黏痰溶解剂,同时可抑制气道炎性反应,对稳定期轻中度COPD安全有效。
- 杨涛徐丽王岸钟杉杜晓梅孙丹锋周敏
- 关键词:稳定期轻中度气道炎症厄多司坦
- 金山区社区卫生服务中心住院COPD患者诊治现状调查
- 目的:了解金山区社区卫生服务中心住院慢性阻塞性肺病(COPD)患者的诊治现状,为提高基层社区COPD的诊断和规范化治疗水平提供参考依据.
方法:以金山区9家社区医院2015年1-12月住院并诊断为慢性支气管炎、...
- 杜晓梅施心奕周敏曹睿杰周生辉许东晴
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病社区医生
- 文献传递
- 慢性阻塞性肺疾病表型与个体化药物治疗的研究进展被引量:2
- 2017年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,简称COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征,呈进行性发展,通常与气道慢性炎症反应相关,是可以预防和治疗的疾病[1]。目前主要依据肺功能检查来确立诊断和指导治疗,但临床上发现这种疾病具有显著的异质性,患者临床表现、肺功能改变、影像学表现、疾病的演进及对治疗的反应存在明显的差异[2]。
- 杜晓梅周敏
- 关键词:COPD表型个体化药物治疗
- 金山区社区卫生服务中心住院COPD患者的诊治现状调查
- 目的 了解金山区社区卫生服务中心住院COPD患者的诊治现状,为提高COPD的诊断和规范化治疗水平提供参考依据。方法 以9家社区医院2015年1-12月住院并诊断为慢性支气管炎、COPD及支气管哮喘的患者为研究对象,从诊断...
- 杜晓梅施心奕周敏曹睿杰周生辉
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病社区医生诊治
- 外周血降钙素原在支气管哮喘急性发作中应用价值探讨被引量:9
- 2017年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)在支气管哮喘急性发作期中的应用价值。方法将我院在2015年01月至2016年3月呼吸科住院179例支气管哮喘急性发作期住院患者纳入研究,同时随机选取体检中心提供的200名健康成人体检者血清检测PCT水平作为正常对照组数据,判断支气管哮喘急性发作期中PCT的水平;之后依据PCT水平将179例患者分成PCT升高组及PCT正常组,分析两组患者的年龄、性别、病程、病情严重度等临床特点以及动态比较两组患者临床症状、血气分析、血白细胞计数及中性粒细胞比率、C反应蛋白(CRP)、Fe NO水平、肺通功能(FEV1及PEF)及抗生素应用情况等。结果 179例支气管哮喘急性发作期患者当日PCT(0d,0.19±0.18,ng/m L)与正常对照组PCT(0.13±0.11,ng/m L)水平比较有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05);PCT升高组患者平均年龄大于PCT正常组,患者年龄、病情严重度、血白细胞总数、中性粒细胞比率、CRP水平及抗生素使用率均高于PCT正常组,肺通气功能(FEV1及PEF)低于PCT正常组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT在支气管哮喘急性发作严重度判断方面具有价值并可指导抗生素的应用。
- 徐丽杜晓梅周敏肖春海苏朝霞沈美珠曹睿杰
- 关键词:支气管哮喘降钙素原疾病严重程度抗生素
- 慢性阻塞性肺疾病表型与个体化药物治疗的研究进展被引量:5
- 2017年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征,呈进行性发展,通常与气道慢性炎症反应相关,是可以预防和治疗的疾病[1]。目前主要依据肺功能检查来确立诊断和指导治疗,但临床上发现这种疾病具有显著的异质性,患者临床表现、肺功能改变、影像学表现、疾病的演进及对治疗的反应存在明显的差异[2]。
- 杜晓梅冒长青周敏
- 关键词:COPD表型个体化药物治疗
- 吸入型长效抗胆碱能药物及吸入型长效β2受体激动剂在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用评价被引量:19
- 2019年
- 目的:探讨吸入型长效抗胆碱能药物(LAMA)及吸入型长效β2受体激动剂(LABA)在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)综合评估B、C组患者中的单药应用价值,为COPD个体化治疗提供依据。方法:将91例COPD综合评估B、C组稳定期患者随机分成LAMA组和LABA组,在治疗前及治疗后2、4、6个月记录患者呼吸道症状、COPD评估测试(CAT)评分、第1秒用力呼出量(FEV1)、第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1% pred)等,并对两组患者的疗效、肺功能改善及安全性进行评价。结果:在治疗第2、4、6个月,两组患者CAT评分、FEV1值、FEV1% pred均有改善,第6个月与研究起始组内比较差异有统计学意义(P<0.05);在第6个月时LAMA组的FEV1及FEV1% pred均高于LABA组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在COPD B、C组稳定期患者的治疗中,LAMA及LABA均可以改善COPD临床症状,在肺功能改善方面LAMA优于LABA。LAMA应用过程中可能引起排尿困难,虽发生率较低但需引起重视。
- 夏元旦杜晓梅周敏沈美珠徐丽唐华
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺功能
- 监测血清胱抑素C在老年社区获得性肺炎治疗中的临床价值被引量:4
- 2016年
- 目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)动态监测在老年社区获得性肺炎(CAP)治疗中的临床价值。方法纳入我院呼吸科住院80例CAP患者,随机分成胱抑素C(Cys-C)评估组(观察组)及标准指南组(对照组),观察组CURB-65评分系统中肾功能指标依据Cys-C进行评判并指导治疗,动态比较两组病情转归、感染指标、血清Cys-C、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及尿β2微球蛋白(β2-MG)等指标,并且评估Cys-C指导下的抗菌素使用情况、住院费用和时间等指标。结果与对照组比较,观察组血清Cys-C于第7天及第14天均低于对照组(P<0.01);研究终点时观察组β2-MG、BUN和Cr均低于对照组(P<0.01),观察组患者住院时间、住院费用和抗菌素使用的时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在遵循CAP指南基础上,动态监测血清Cys-C并联合β2-MG,有利于早期发现老年CAP患者肾损害、合理使用抗菌素、缩短病程及降低住院费用。
- 杨涛徐丽周敏钟杉肖春海杜晓梅
- 关键词:老年社区获得性肺炎胱抑素CΒ2微球蛋白肾功能损害
- 瘦素在肥胖小鼠支气管哮喘模型中的作用研究被引量:3
- 2022年
- 目的探讨瘦素在肥胖小鼠支气管哮喘模型中的作用。方法将6~8周龄健康、雌性SPF级57BL/6J小鼠分为4组:A组为肥胖哮喘组(10只)、B组为肥胖组(9只)、C组为哮喘组(12只)和D组为正常对照组(12只)。各组小鼠肺组织进行HE染色;qPCR方法检测小鼠肺组织中瘦素基因的表达,ELISA方法检测小鼠支气管肺泡灌洗液(broncho-alveolar lavage fluid,BALF)上清及外周血清中瘦素、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)的水平。结果肥胖哮喘组、肥胖组、哮喘组3组小鼠肺组织中瘦素mRNA的表达量均高于正常对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01),且肥胖哮喘组的表达量高于哮喘组及肥胖组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);肥胖哮喘组、肥胖组、哮喘组3组小鼠BALF上清及外周血清中瘦素、MDA、IL-6和TNF-α水平均高于正常对照组,SOD水平低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);肥胖哮喘组BALF上清及外周血清中瘦素、MDA、IL-6和TNF-α水平高于哮喘组及肥胖组,SOD水平低于哮喘组及肥胖组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论瘦素在肥胖型哮喘中,可诱导氧化应激而发挥促炎作用。
- 夏元旦徐英杜晓梅沈美珠肖春海周敏
- 关键词:肥胖哮喘氧化应激瘦素炎性因子
- COPD患者SABA反应性对指导支气管扩张剂选择的临床研究
- 目的: 通过对慢阻肺患者肺功能、临床症状等一系列指标的动态观察,分析气流受限可逆程度对慢阻肺患者吸入药物选择、疗效评估的临床意义,以期在指南用药基础上使慢阻肺治疗进一步个体化。 方法: 收集2015年11月-201...
- 杜晓梅
- 关键词:药物反应性药物选择
- 文献传递