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可弯曲喉罩用于小儿扁桃体摘除术气道管理的效果被引量：5: 2016年; 目的评价可弯曲喉罩用于小儿扁桃体摘除术患者的安全性和有效性。方法择期行扁桃体摘除术患儿30例，年龄2～10岁，体质量10～50 kg, ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，采用随机数字表法均分成两组：喉罩组和气管插管组,每组15例。麻醉诱导：喉罩组使用咪达唑仑0.1 mg/kg、丙泊酚3 mg/kg、舒芬太尼 0.5 μg/kg，气管插管组加用顺式阿曲库铵0.15 mg/kg。麻醉维持：两组均使用丙泊酚6～10 mg/（kg·h）、瑞芬太尼0.2～0.5 μg/（kg·min）静脉泵注。记录麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后（T1）、置入喉罩或气管导管即刻（T2）、置入开口器及手术开始即刻（T3）、手术结束时（T4）和拔除喉罩或气管导管即刻（T5）的心率（heart rate,HR）、平均动脉血压（mean arterial pressure, MAP），并于T0、T2、T3、T5采集血样测量血糖和皮质醇浓度；记录麻醉药物用量、液体出入量、麻醉时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、麻醉苏醒时间；并记录置入喉罩或气管插管的首次成功率和总成功率、麻醉恢复期间并发症（躁动、胃胀气、呛咳、喉痉挛等）发生情况。结果与气管插管组比较，喉罩组患儿自主呼吸恢复时间、拔除喉罩时间、苏醒时间明显缩短（P〈0.05）；与T1比较，气管插管组T2的HR、MAP明显升高（P〈0.05），而喉罩组差异无统计学意义，气管插管组T2、T5时刻的HR、MAP明显高于喉罩组（P〈0.05）；喉罩组术后呛咳发生率明显降低（P〈0.05）。结论可弯曲喉罩用于小儿扁桃体摘除术应激反应小，并发症少，安全有效，值得在临床推广应用。; 李上莹莹刘阳于晴孙茫夏子玉钟茜吕秀兰涂生芬; 关键词：可弯曲喉罩气道管理儿童扁桃体摘除术

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钟茜

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