目的:探讨并比较不同评分系统对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者病情严重程度预测价值的差异性.方法:回顾分析2011-06/2013-12在辽宁医学院附属第三医院住院并治疗的120例AP患者的临床资料,分别进行床旁急性胰腺炎严重度评分(bedside index for severity in acute pancreatitis,BISAP)及与急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ),并绘制受试者工作曲线,比较两者对AP病情严重程度的预测价值.结果:BISAP评分及与APACHEⅡ评分的分值均随着病情的价值、局部并发症、器官衰竭及死亡率的增加而增加,差异具有统计学意义(P<0.05).BISAP评分及与APACHEⅡ评分在预测AP患者病情严重程度时,曲线下面积分别为0.821,0.903,前者的敏感度为74.5%,特异度为71.3%,阳性预测值为57.1%,阴性预测值为84.6%,均显著低于APACHEⅡ评分的对应值(分别为87.5%、83.0%、70.8%、90.2%),且差异有统计学意义(P<0.05).结论:BISAP评分及与APACHEⅡ评分均能对A P患者病情的严重程度进行预测,但前者操作更简单,易于临床推广.
