唐俊
- 作品数：2 被引量：2H指数：1
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- 腹腔镜胆囊切除术后顽固性腹水的诊治(附4例报告)被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术后发生顽固性腹水的原因及诊治方法。方法:回顾分析1997年至今为856例患者行LC的临床资料。结果:LC术后4例发生顽固性腹水,1例经限制钠摄入、保肝、营养支持、利尿、多次抽放腹水等综合治疗后腹水消失;3例再次手术探查,其中1例未见明显异常,放置腹腔引流管,经限制钠摄入、保肝、营养支持、利尿、多次抽放腹水等综合治疗,腹水消失;1例证实为肝十二指肠韧带淋巴管瘘;1例合并卵巢癌,经卵巢癌根治切除、化疗后,患者腹水消退。结论:LC术后发生顽固性腹水的原因主要与CO2气腹、使用高频电刀、手术牵拉及合并肝炎、肝硬化等原发疾病有关,其他少见原因有异常淋巴管瘘、合并恶性肿瘤等。避免术后发生顽固性腹水,主要是术前做好充分检查,有效减少腹腔镜手术对肝功能的影响,尽可能降低气腹压力,压力应缓慢升高及解除,尽量缩短手术时间,分离胆囊三角时避免使用高频电刀,减少术中牵拉等。
- 朱志贤唐俊李靖锋刘钊
- 关键词：腹水病例报告
- 术后异常消化道大出血三例报道
- 2010年
- 唐俊朱志贤
- 关键词：术后大出血CT检查
