周鹏
- 作品数:8 被引量:66H指数:4
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 某三级甲等医院医务人员药品不良反应上报情况及漏报原因调查分析被引量:20
- 2017年
- 目的:为完善医院的药品不良反应(ADR)上报工作提供参考。方法:采用问卷调查方式,就某三级甲等医院所有科室医务人员对ADR的上报情况及漏报原因等进行调查,并就相关数据进行统计和分析。结果:共发放问卷967份,回收问卷900份,回收率为93.07%;其中有效问卷875份,回收问卷有效率为97.22%。受访者中能够正确回答产生ADR的主要原因("是药三分毒"和个体差异)的分别只占42.51%和49.26%;1年中未接受过任何ADR培训的占35.89%,不了解ADR上报制度及途径的占33.83%,表示会主动并详细填写ADR报表的仅占30.06%,对上报ADR存在的困难认为无专职人员是最主要的(占61.49%);表示上报过ADR的只占41.60%。对导致医务人员漏报ADR的原因选择比例从高到低分别为:对ADR不确定,医院又无可供查阅的相关信息(占45.94%);ADR报表填写烦琐(占34.97%);无院内ADR监测部门电话(占33.60%);不知道上报程序(占33.49%),等等。结论:该院医务人员的ADR上报情况尚不理想,大部分人都有不同程度的ADR漏报现象,而医院对ADR监测工作的管理和宣传、培训不到位是漏报的主要原因。
- 周鹏祝红英崔岚
- 关键词:药品不良反应医务人员漏报原因
- 国家及地方医保目录对肠外肠内营养药品管理的对比分析被引量:2
- 2019年
- 目的为肠外肠内营养药品的遴选及管理提供参考。方法比较2009版、2017版国家及各地医保目录中营养药品的收载情况,并对其进行统计分析。结果2009版国家医保目录收录17种肠外营养药品和5种肠内营养药品,其中1种药品类别为甲类,其余均为乙类。2017版国家医保目录增加了小儿复方氨基酸(18AA-Ⅰ、18AA-Ⅱ)和结构脂肪乳(C6-24),甲类药品较2009版增加1种;2017版国家医保目录进一步明确了营养药品支付限定范围和肠内营养药品品种。2017版各地医保目录中,广西收录肠外营养品种最多(26种),宁夏、江西、广西、青海收录肠内营养品种最多(8种);北京医保类别为甲类的品种最多(16种)。结论2017版医保目录较2009版更加细化、具体,具有较好的政策导向和临床实用性。各地医保药品目录、报销类型及支付限定范围不尽相同。
- 赵彬周鹏梅丹
- 关键词:肠外营养肠内营养医保药品目录
- 药师干预全营养混合液医嘱的效果被引量:1
- 2020年
- 目的评价药师干预全营养混合液(TNA)医嘱的效果。方法 2018年4月,药师对昆明医科大学第二附属医院胃肠外科二病区的TNA医嘱进行干预。选取该科室2018年1月至3月的TNA医嘱作为对照组,5月至7月的TNA医嘱作为干预组,评估药师干预TNA医嘱的效果。评估的内容包括不合理医嘱发生率(包括适应证、糖脂比、热氮比、氨基酸遴选不适宜等)、患者出院前生化指标、经济学指标变化情况。结果药师参与医嘱干预后,TNA医嘱在氨基酸遴选、糖脂比、热氮比方面的合理率显著上升(P<0. 05),不合理医嘱发生率由84. 89%下降至23. 89%(P<0. 001)。干预组前白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、血糖与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0. 05)。对照组TNA日均费用为(532. 59±93. 02)元,干预组TNA日均费用为(480. 50±106. 06)元,差异具有统计学意义(P<0. 001)。结论药师参与TNA医嘱干预后提高了医嘱的合理性,保障了患者用药安全,同时降低了TNA日均费用,减轻了患者经济负担。
- 周鹏黄健杨红军杨文丽蒋依妮余燕和洁
- 关键词:药师全营养混合液干预
- 3033张血液科门诊处方超说明书用药调查与分析被引量:2
- 2016年
- 目的:了解昆明医科大学第二附属医院(以下简称"我院")血液科门诊超说明书用药情况,为促进临床合理规范用药提供参考。方法:抽取2014年6月—2015年6月我院血液科门诊处方3 033张,参考药品说明书,对处方中药物的适应证、给药频次、给药剂量、年龄、禁忌证和给药途径等进行逐一核对,判断并分析超说明书用药情况。结果:抽取的3 033张处方中,共3 229条用药记录,其中超说明书用药2 012条(占62.31%)。超说明书用药中,超说明书适应证用药最为常见,占超说明书用药记录总数的98.61%(1 984条),其次分别为超说明书给药频次用药、超说明书剂量用药。结论:我院血液科门诊处方超说明书用药现象较普遍,应对其进行密切监测和适当干预,使用药尽快规范化。
- 周鹏张秀琳邹顺
- 关键词:血液科门诊
- 中药注射剂超说明书用药调查与分析被引量:11
- 2020年
- 目的促进临床合理、规范使用中药注射剂。方法通过医院信息系统筛选出2018年9月某院使用数量排名前5位中药注射剂的住院患者病历,并对照药品说明书进行超说明书用药统计与分析。结果共抽取病历1 731份,其中超说明书用药病历1 295份,占74. 81%。超说明书适应证用药777份(60. 00%),其次分别为超给药途径(41. 00%)、超溶剂(30. 66%)、超剂量(14. 29%)、超给药频次(6. 18%)、超疗程(0. 54%)。结论中药注射剂超说明书用药情况较普遍,且存在不合理用药情况,应加强其超说明书应用管理,促进其使用的合理性和安全性。
- 周鹏李艳芬和洁
- 关键词:中药注射剂合理用药
- 顺式-二氯[(1R,2R)-(-)-环己二胺]合铂(Ⅱ)的合成与结构表征
- 2023年
- 顺式-二氯[(1R,2R)-(-)-环己二胺]合铂是一种铂类抗癌药物及一种合成药效基团为(1R,2R)-(-)-环己二胺的铂类抗癌药物的中间体。通过两种常规方法合成了顺式-二氯[(1R,2R)-(-)-环己二胺]合铂,产率均高达90%以上,并采用元素分析、核磁共振谱、红外光谱及X-射线单晶衍射分析对其进行了结构表征。结果表明:此化合物的单晶结构含有1分子结晶水,为单斜晶系,C2空间群,晶胞参数为:a=12.753(3)nm,b=6.8749(16)nm,c=12.325(3)nm,α=90°,β=97.577(3)°,γ=90°,V=1071.1(4)nm^(3),Z=4,Pt-N键长分别为2.047和2.027 nm,Pt-Cl键长分别为2.326和2.330 nm,且Pt^(2+)、N和Cl不在同一平面上,可能与结晶水、两个交错排列的分子间N-H···Cl氢键的存在有关。
- 高安丽郭旭虎余娟周鹏
- 关键词:抗癌药物
- 肝胆外科住院患者营养风险筛查与营养不足、营养支持现状分析被引量:24
- 2020年
- 目的调查肝胆外科住院患者营养风险筛查、营养不足、营养支持应用和并发症,为合理营养支持提供依据。方法采用营养风险筛查表(NRS2002)对肝胆外科住院患者进行营养风险筛查,并对其营养支持和并发症进行调查。结果肝胆外科住院患者营养不足和营养风险发生率分别为8.9%和24.1%,肝癌营养不足和营养风险发生率最高(25.6%和48.7%);男性营养不足和营养风险发生率为9.3%和23.3%,女性为8.4%和24.8%;≥60岁的老年患者营养不足和营养风险发生率为15.9%和34.1%;56.8%有营养风险的患者接受了营养支持,而无营养风险者中有34.7%接受了营养支持,营养支持方式中肠外营养比例较高。有营养风险患者应用营养支持的并发症发生率(40.7%)较无营养支持(75.6%)降低,无营养风险患者进行营养支持并发症发生率(20.2%)较无营养支持(4.6%)升高。结论给予有营养风险患者营养支持可以改善临床结局。
- 周鹏赵秀美和洁
- 关键词:肝胆外科营养风险筛查营养不良营养支持
- 我院2014–2018年肠外肠内营养药品应用分析被引量:6
- 2019年
- 目的:了解我院营养药品的应用情况,为临床合理应用提供参考。方法:采用回顾性的分析方法,对我院2014–2018年肠外肠内营养药品的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)进行分析。结果:2014–2018年我院营养药品的销售金额呈上升趋势,2018年有所下降;肠外营养药所占比例大于肠内营养药。丙氨酰谷氨酰胺注射液、注射用12种复合维生素的DDDs居于前5位,多种微量元素[Ⅱ]注射液在2018年上升至第1位。肠内营养药品DDDs持续排在首位的是肠内营养混悬液TPF。结论:营养药品在临床治疗的地位日趋显著,肠内营养应用比例较低,营养支持仍以肠外营养为主,应逐渐提高对肠内营养药品的重视。
- 周鹏李珂佳和洁
- 关键词:肠内营养肠外营养销售金额用药频度