陈士芳
- 作品数：4 被引量：24H指数：3
- 供职机构：湖州市中心医院更多>>
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- 沙利度胺联合甲氮蝶岭治疗银屑病关节炎的临床研究被引量：3
- 2009年
- 目的观察沙利度胺（Thd）联合甲氨蝶呤（MTX）治疗银屑病关节炎（PSA）的临床疗效和安全性。方法采用随机、开放、平行和治疗前后对照的方法，将126例PSA患者随机分为A组（32例，对照组，MTX 7．5～15mg／周）、B组（33例。A组基础上加用柳氮磺胺吡啶2～3g／d）、C组（30例，A组基础上加用Thd 50～100mg／d）和D组（31例，A组基础上加用柳氮磺胺吡啶和Thd，用法同上），评价各组周围关节型患者的疗效采用美国风湿病学会制定的评定标准，脊柱病型患者采用Bath强直性脊柱炎活动指数（BASDAI）和Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）评分标准，上述指标各组均观察24周。结果完成的109例患者中，B组BASDAI、BASFI评分下降平均值和达到ACR50的例数均高于A组（均P〈0.05）；C组、D组的BASDAI、BASFI评分下降平均值和达到ACR20、ACR50、ACR70的例数均高于A组（均P〈0.05或0．01）；C组、D组的BASDAI、BASFI评分下降平均值和达到ACR70的例数均高于B组（均P〈0.05）；D组的不良反应总发生率高于A组、B组和C组（均P〈0.05）。结论Thd与MTX联用对PSA的临床疗效优于其他3种方法，且毒副反应较少。
- 秦理陈士芳蒋峰
- 关键词：甲氨蝶呤银屑病关节炎随机对照试验
- 系统性红斑狼疮患者感染的临床特点及危险因素被引量：14
- 2013年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者发生医院感染临床特点及危险因素,为降低医院感染的发生提供参考。方法回顾性分析2005年1月-2012年12月106例SLE患者临床资料,将其按照有无感染分为感染组与非感染组,临床特点及危险因素采用多因素logistic回归分析。结果 106例SLE患者发生感染者34例、43例次,感染率32.08%、例次感染率40.57%,其中呼吸系统、泌尿系统、皮肤软组织、中枢神经系统、败血症及消化系统感染分别占47.06%、26.47%、17.65%、2.94%、2.94%、2.94%;43例次感染中检出病原体43株,其中细菌、真菌、病毒、支原体属分别占72.09%、11.63%、9.30%、4.65%;感染组与非感染组在年龄、病程疾病活动性、住院时间、白细胞、血清白蛋白、C3、C-反应蛋白、血沉、24h尿蛋白定量、使用环磷酰胺累积量及使用泼尼松日剂量比较,差异有统计学意义(P<0.05);logistic多因素回归分析显示,住院>14d、C3降低、24h尿蛋白定量升高、疾病活动性、泼尼松日剂量大、环磷酰胺累积量大是引起感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 SLE患者容易发生感染,感染部位主要为呼吸系统感染,感染病原体以细菌为主,住院时间长、C3降低、24h尿蛋白定量升高、疾病活动性、泼尼松日剂量大、环磷酰胺累积量大是引起SLE患者感染发生的危险因素,临床应进行干预,以降低感染的发生。
- 梅珏陈士芳王笑颜王友庆陶渊璆
- 关键词：系统性红斑狼疮
- 原发性干燥综合征所致精神障碍临床特征的回顾性分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨原发性干燥综合征（pSS）所致精神障碍的临床特征。方法对31例由风湿免疫科和精神科联合会诊确诊为pSS所致精神障碍住院患者的临床资料，从临床表现、辅助检查、治疗措施及疗效等方面进行回顾性分析。结果31例患者中男7例，女24例；确诊前有23例在精神科首次就诊住院，5例在精神科多次就诊住院，3例在风湿免疫科就诊住院。物理检查结果均无特异性。31例患者的红细胞沉降率、C反应蛋白和免疫球蛋白G均升高；唇腺组织学检查均显示，腺上皮萎缩，灶性淋巴细胞浸润；24例抗核抗体阳性，25例抗干燥综合征抗原A抗体阳性。确诊pSS前主要精神症状以焦虑和抑郁为主要表现。21例患者的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分为8-25（15．84±5．76）分，其中6例患者汉密尔顿抑郁量表（17项）评分为14-23（19．50±4．23）分，伴随症状体征出现较早，自觉疲乏21例，口干18例，皮肤干燥17例，睡眠障碍（入睡困难或早醒）16例，眼干涩14例，猖獗龋齿12例。通过系统治疗，31例患者中28例精神症状明显好转，2例继续精神科治疗，1例因脑炎死亡。结论pSS所致精神障碍临床表现复杂多样，缺乏特异性；精神障碍多为焦虑和抑郁等；很多躯体症状易与焦虑或抑郁混淆。
- 陈海支蒋峰杨孝兵秦理刘坚白陈士芳王友庆费小聪陶百平宋宝华任丽华那万秋
- 关键词：干燥综合征
- 复发性多软骨炎8例误诊分析
- 2016年
- 复发性多软骨炎（RP）是一原因不明的少见病。本病以自身免疫性软骨炎进行性反复发作为特征，常累及耳、鼻、喉、气管、支气管及关节等器官组织的透明软骨，也可累及内耳、葡萄膜、心血管系统、皮肤及肾脏。早期表现多不典型，临床上易误诊为其他疾病，常导致不良预后，因此有必要对临床实践中的误诊病例进行详细分析。
- 陈士芳王友庆梅珏陶渊璆许瑜佳
- 关键词：复发性多软骨炎误诊分析自身免疫性心血管系统透明软骨
