王炜 作品数:9 被引量:28 H指数:3 供职机构: 同济大学附属东方医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
巨大肝紫癜病自发性破裂并失血性休克1例报道 被引量:2 2012年 临床资料患者,男,29岁。因"中上腹痛3 d,突发昏迷,血压下降2 h"入院。既往有乙肝史,发现肝硬变、脾肿大史1年余,再生障碍性贫血史10年。入院体检:血压80/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率110次/min,皮肤、巩膜无黄染,腹部膨隆,腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛及肌卫,肝脾肋下未及,肝区叩痛(+),移动性浊音阳性。血常规:WBC 2.67×109/L,中性粒细胞0.708,血红蛋白57 g/L, 庄志祥 王炜 朱哲 张辉关键词:失血性休克 自发性破裂 肝紫癜病 血压下降 入院体检 移动性浊音 关注胃出血 2013年 近段时间,不断有新闻报道白领由于缺乏对胃病的关注,造成胃大出血而死亡的悲剧,这不禁使我想起数日前在病房里发生的一幕。一个姓张的小伙子由急诊收入病房。小张28岁,在附近的写字楼上班,入院前3天开始每日解黑色糊状便一次,以为是“肠炎”导致的腹泻,吃了点黄连素。第三天解便后感到头晕、乏力、出冷汗,下午突然呕血两口,即刻晕厥,随即被送入医院。当医生问及小张最近有什么不适时,他说:“一个礼拜前曾在老家吃了趟喜酒, 刘菲 王炜关键词:胃出血 胃大出血 写字楼 黄连素 出冷汗 病房 局限性肝紫癜病三例并文献复习 被引量:2 2012年 目的探讨肝紫癜病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗。方法结合3例肝紫癜病病人的临床资料进行文献复习。结果肝紫癜病影像学上需肝血管瘤、肝脓肿、肝转移瘤等进行鉴别,临床诊断有一定困难,亦无特殊治疗。结论肝紫癜病是一种罕见的肝脏疾病,可累及其他器官,对有破裂出血危险的病人要手术切除,弥漫性病变要进行肝移植手术。 庄志祥 丛壮志 王炜 张辉短发卡RNA敲除热休克蛋白70对结肠癌细胞HT29的影响 被引量:3 2012年 目的利用RNA干扰技术观察敲除热休克蛋白70(HSP70)对结肠癌细胞HT29细胞的影响。方法实验分为4组:空白组、空质粒组,另外2组是使用已经构建的2种干扰HSP70表达的短发卡RNA(shRNA)质粒载体,并且将其转染到结肠癌细胞HT29中,分为实验1组(shRNA-1)和实验2组(shRNA-2)。利用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Westernblot法观察HT-29细胞中HSP70的表达,噻唑蓝(MTT)比色法观察HT29细胞的增殖,流式细胞仪检测其细胞周期以及凋亡的变化。结果与空白组和空质粒组比较,利用单发夹RNA技术敲除HSP70后,实验2组的HT-29细胞中HSP70的RNA和蛋白表达明显下降(P〈0.05);MTTT检测结果提示HT29结肠癌细胞增殖明显受到抑制(P〈0.01),细胞周期检测结果提示G,期细胞阻滞,同时明显增加了凋亡细胞的比例(P〈0.01)。结论HSP70沉默能抑制结肠癌细胞HT29细胞的增殖,促进凋亡。 王炜 张辉 陈齐良 张玉定 王永坤 王从俊关键词:热休克蛋白70 RNA干扰 结肠癌 社区随访新模式对老年幽门螺杆菌治疗疗效的影响 2024年 目的探索社区随访服务对老年幽门螺杆菌感染治疗效果的影响。方法纳入2019年1月—2020年12月在上海市浦东新区周家渡社区卫生服务中心行^(13)C尿素呼气试验阳性的老年患者(平均年龄66.0±3.76岁)共320例,采用随机数表的方式将患者随机分为新模式组(n=160)和常规组(n=160)。2组均在首次确诊后发放《幽门螺杆菌感染患者治疗指导》健康宣教处方,并接受正规药物治疗,新模式组在发放后,通过门诊、电话、微信等方式进行随访。常规组只进行门诊随访。对治疗后1个月、6个月、12个月幽门螺杆菌感染患者的^(13)C-UBT阳性率、依从性及失访原因进行统计分析。结果新模式组患者在服药后6个月及12个月的^(13)C-UBT阳性率均低于常规组(10.9%vs 17.8%,P=0.085;5.26%vs 37.8%,P<0.01),依从性高于常规组(94.4%vs 82.5%,P<0.01),主观失访率低于常规组(12.5%vs 50.0%,P<0.01)。结论社区随访服务新模式能提高老年Hp感染的治疗效果,并有效提高依从性,降低主观失访率。 沈箐箐 童琦 徐维娜 王炜关键词:老年 幽门螺杆菌 社区随访 疗效 腹部外伤伴会阴部严重损伤的临床救治 被引量:1 2011年 目的探讨腹部外伤伴会阴部严重损伤的救治。方法收集同济大学附属东方医院急诊创伤外科2010年1月至2011年5月收治的腹部外伤伴会阴部严重损伤病人10例,其中合并骨盆骨折9例,年龄17-56岁,平均37岁。通过运用损伤控制,在救治腹部外伤的同时积极抗休克治疗,合理、及时地清创,加强生命支持等,预防阻断多器官功能不全综合征(MODS)的发生。结果10例中死亡3例,死亡原因为失血性休克,感染扩散,激发MODS致死亡;余7例恢复可,功能恢复良好,生活质量佳。结论伴有会阴部开放性损伤的腹部创伤病人一般同时伴有骨盆骨折,治疗的关键在于病情的明确诊断及预估,早期积极抗休克治疗,运用损伤控制原理进行必要的急诊手术,避免二次打击的发生。早期合理、彻底地清创。及时控制减轻全身炎症反应综合征,阻断MODS的发生。 季晟超 刘秀峰 于愿 王炜 张辉 王从俊关键词:腹部损伤 会阴 多器官功能衰竭 致病性难辨梭状芽孢杆菌感染和肠易激综合征及急性腹泻的相关性研究 目的:评价腹泻型或混合型肠易激综合征(IBS)与难辨梭状芽孢杆菌(Cd)感染之间的关系及急性腹泻病例中Cd的感染情况。方法:按相应入选标准选取120例腹泻型或混合型IBS病例及60例急性腹泻病例,用酶联荧光分析法测定随机... 钟岚 徐文 王炜 熊伍军 刘雁冰 袁琼英 刘菲关键词:肠易激综合征 腹泻 文献传递 腹腔镜下甲状腺切除术的初步体会 被引量:7 2004年 包炎毅 阎波 朱雯怡 王炜关键词:腹腔镜 甲状腺疾病 甲状腺切除术 腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析 被引量:13 2003年 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术 (LC)中转开腹的原因。 方法 回顾性分析 1 998年 4月~ 2 0 0 2年 3月本院LC术中转开腹病例的临床资料。 结果 1 36 8例LC中 ,中转开腹 6 0例 ,中转率 4 39%。中转开腹的原因 :腹腔内及Calot三角粘连 1 7例 ,急性胆囊炎或急性胆囊炎恢复期 1 4例 ,胆囊癌 2例 ,胆肠内瘘 5例 ,胆总管结石 2例 ,萎缩性胆囊炎 6例 ,出血 2例 ,胆道损伤 2例 ,Mirrizi综合征 2例 ,胆漏 1例 ,黄色肉芽肿性胆囊炎 1例 ,其它原因 6例。 结论 Colat三角解剖不清是LC中转开腹的主要原因 。 包炎毅 阎波 朱雯怡 朱宝留 王炜关键词:胆囊切除术 腹腔镜 中转开腹