李中秋
- 作品数:4 被引量:56H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 积雪苷霜软膏治疗眼镜蛇咬伤局部创面疗效观察被引量:6
- 2019年
- 目的观察积雪苷霜软膏治疗眼镜蛇咬伤创面的临床效果。方法选择2015年4月至2018年10月解放军第922医院收治的眼镜蛇咬伤患者44例为研究对象,根据蛇咬伤局部创面治疗方法分为观察组和对照组,每组22例。2组患者均给予局部切开排毒、局部封闭、抗蛇毒血清等常规治疗,在常规治疗基础上,对照组患者使用400 g·L^(-1)硫酸镁甘油纱布覆盖局部创面,观察组患者使用积雪苷霜软膏涂抹局部创面,直至创面愈合。每日连续观察创面变化情况,记录2组患者疼痛缓解时间、局部肿胀开始消退时间、局部肿胀完全消退时间、创面愈合时间及总疗程。2组患者分别于治疗第1、3、7天进行外周血常规检查,记录白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞水平变化。2组患者于治疗第14天进行疗效判定。结果观察组患者疼痛缓解时间、局部肿胀开始消退时间、局部肿胀完全消退时间、创面愈合时间及总疗程均显著短于对照组(P<0.05)。与治疗第1天比较,2组患者治疗第3、7天外周血白细胞总数、中性粒细胞及淋巴细胞水平显著降低,单核细胞水平显著升高(P<0.05); 2组患者治疗第7天外周血白细胞总数、中性粒细胞及淋巴细胞水平显著低于治疗第3天(P<0.05),2组患者治疗第7天与治疗第3天单核细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第1天,2组患者外周血白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第3天,观察组患者外周血白细胞总数、中性粒细胞及淋巴细胞水平显著低于对照组(P<0.05);治疗第7天,观察组患者外周血白细胞总数、中性粒细胞水平显著低于对照组(P<0.05); 2组患者治疗第7天淋巴细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗第3、7天单核细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者治疗总有效率分
- 曾蕾莉郭立新陈斌李中秋周红宇聂绍良
- 关键词:眼镜蛇蛇咬伤局部创面积雪苷霜软膏
- 脑卒中相关性肺炎的危险因素分析及早期预警评分对病人预后的预测价值被引量:42
- 2019年
- 目的探讨脑卒中相关性肺炎的危险因素及早期预警评分对病人预后的预测价值。方法选择2013年12月-2016年12月在我院神经内科住院治疗的急性脑卒中病人800例,详细记录病人年龄、性别、脑卒中类型、脑卒中发生部位、住院时间、是否合并相关基础疾病、意识障碍、吞咽障碍、预防性抗菌药物使用情况、低蛋白血症及相关治疗药物使用情况等,并对其进行单因素分析,对差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic分析。详细记录病人体温、心率、血压、呼吸、意识状态及相关临床症状,并对病人进行早期预警评分。结果单因素分析结果显示,年龄≥60岁、住院时间超过30 d、脑卒中类型、脑卒中的发生部位、合并糖尿病、合并高血压、合并冠心病、是否使用预防性抗菌药物、病人存在意识和吞咽障碍及低蛋白血症是脑卒中病人相关性肺炎发生的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病人年龄≥60岁、合并糖尿病、存在意识和吞咽障碍、预防性使用抗菌药物及低蛋白血症是脑卒中相关性肺炎病人的独立危险因素(P<0.05)。随访1个月,共87例病人死亡,死亡率为10.9%(87/800),其中脑卒中相关性肺炎病人死亡率为31.6%(37/117),非脑卒中相关性肺炎病人死亡率为7.3%(50/683),差异有统计学意义(P<0.05)。早期预警评分预测脑卒中病人预后的曲线下面积(AUC)为0.903,95%CI(0.869~0.946),评分为4.5分时,灵敏度为86.78%,特异度为83.27%,准确率为89.27%。结论急性脑卒中病人卒中相关性肺炎发病率和病死率均明显较高,详细了解增加脑卒病人相关性肺炎发生风险的危险因素,采取针对性预防措施具有重要的临床意义,同时利用早期预警评分可在一定程度上评估急中性脑卒中相关性肺炎病情,对预测病人预后有一定的临床价值。
- 高正伟欧阳萍赵婧罗志娟李中秋
- 关键词:脑卒中相关性肺炎早期预警评分预后
- 颅脑火器伤对肠黏膜通透性的影响
- 2016年
- 目的:颅脑火器伤对肠黏膜通透性的影响。方法:选用40只成年健康雄性杂种犬,运用随机数字抽样法分成8组并造模:常温常湿正常血糖组(A组)、高温高湿高血糖组(B组)、常温常湿正常血糖颅脑火器伤组(C组)、常温常湿高血糖颅脑火器伤组(D组)、高温高湿正常血糖颅脑火器伤组(E组)、高温高湿高血糖颅脑火器伤组(F组)、常温常湿高血糖组(G组)、高温高湿正常血糖组(H组)。标本采集:每组5只分别在剖腹后0h时、0.5h时、1.0h时、1.5h时、2.0h时五个时间点,切取距回盲部1~3cm的末端回肠组织,快速将残端吻合并关腹,末端回肠组织制作成标本。采集每只实验犬开腹后0h时、0.5h时、1.0h时、1.5h时、2.0h时五个时间点的外周血标本。观察指标:采用ELISA方法定量检测每只实验犬上述五个时间点外周血中D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)的浓度。将末端回肠组织标本,用光学显微镜观察,进行肠黏膜损害指数评分,并进行肠黏膜损害指数与D-乳酸、DAO的浓度的相关性分析。用电子显微镜观察线粒体的受损程度,对线粒体进行评分,并进行线粒体的损伤指数与D-乳酸、DAO的浓度的相关性分析。结果:各组实验犬肠黏膜损害指数均随时间延长而递增,差异有统计学意义(P〈0.05);且肠黏膜损害指数与外周血中D-乳酸及DAO的浓度均呈现正相关。各组实验犬肠黏膜线粒体受损指数均随时间延长而递增,差异有统计学意义(P〈0.05);且线粒体受损指数与外周血中D-乳酸及DAO的浓度均呈现正相关。结论:颅脑火器伤可导致肠黏膜损害,且随时间延长而加重,引起肠黏膜通透性不断增加。
- 宁果豪李中秋周国华
- 关键词:颅脑火器伤通透性D-乳酸
- 氧化应激及炎性因子与睡眠呼吸暂停低通气综合征患者脑卒中发病的相关性被引量:8
- 2019年
- 目的:研究氧化应激及炎性因子与睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者卒中发病的相关性。方法:纳入合并有缺血性卒中的SAHS患者40例(联合组)、单纯SAHS患者40例(SAHS组)及单纯缺血性卒中患者40例(卒中组),检测并比较3组患者的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及血清总抗氧化能力(TAOC)等氧化应激指标水平与血清基质金属蛋白-9(MMP-9)、细胞白介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF-α)及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)等炎性因子水平。结果:联合组的SOD、TAOC水平均明显低于SAHS组、卒中组,MDA明显高于SAHS组、卒中组(P<0.01),且SAHS组的SOD、TAOC水平明显低于卒中组,MDA水平明显高于卒中组(P<0.01);联合组的MMP-9、IL-6、IL-8、TNF-α及Hs-CRP水平均明显高于SAHS组、卒中组(P<0.01),且SAHS组的MMP-9、IL-6、IL-8、TNF-α及Hs-CRP水平均明显高于卒中组(P<0.01)。结论:SAHS患者发生缺血性脑卒中与氧化应激、炎性因子可能有重要关联。
- 邱麟高正伟李中秋罗志娟赵婧李盼李雪清李少波熊敏芬
- 关键词:氧化应激炎性因子睡眠呼吸暂停低通气综合征脑卒中