高正伟
- 作品数：6 被引量：62H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑卒中相关性肺炎的危险因素分析及早期预警评分对病人预后的预测价值被引量：42
- 2019年
- 目的探讨脑卒中相关性肺炎的危险因素及早期预警评分对病人预后的预测价值。方法选择2013年12月-2016年12月在我院神经内科住院治疗的急性脑卒中病人800例,详细记录病人年龄、性别、脑卒中类型、脑卒中发生部位、住院时间、是否合并相关基础疾病、意识障碍、吞咽障碍、预防性抗菌药物使用情况、低蛋白血症及相关治疗药物使用情况等,并对其进行单因素分析,对差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic分析。详细记录病人体温、心率、血压、呼吸、意识状态及相关临床症状,并对病人进行早期预警评分。结果单因素分析结果显示,年龄≥60岁、住院时间超过30 d、脑卒中类型、脑卒中的发生部位、合并糖尿病、合并高血压、合并冠心病、是否使用预防性抗菌药物、病人存在意识和吞咽障碍及低蛋白血症是脑卒中病人相关性肺炎发生的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病人年龄≥60岁、合并糖尿病、存在意识和吞咽障碍、预防性使用抗菌药物及低蛋白血症是脑卒中相关性肺炎病人的独立危险因素(P<0.05)。随访1个月,共87例病人死亡,死亡率为10.9%(87/800),其中脑卒中相关性肺炎病人死亡率为31.6%(37/117),非脑卒中相关性肺炎病人死亡率为7.3%(50/683),差异有统计学意义(P<0.05)。早期预警评分预测脑卒中病人预后的曲线下面积(AUC)为0.903,95%CI(0.869~0.946),评分为4.5分时,灵敏度为86.78%,特异度为83.27%,准确率为89.27%。结论急性脑卒中病人卒中相关性肺炎发病率和病死率均明显较高,详细了解增加脑卒病人相关性肺炎发生风险的危险因素,采取针对性预防措施具有重要的临床意义,同时利用早期预警评分可在一定程度上评估急中性脑卒中相关性肺炎病情,对预测病人预后有一定的临床价值。
- 高正伟欧阳萍赵婧罗志娟李中秋
- 关键词：脑卒中相关性肺炎早期预警评分预后
- 通窍健步汤对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨通窍健步汤对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法 SD大鼠48只随机分为假手术组、对照组、依达拉奉组、通窍健步汤组。参照Longa线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,观察通窍健步汤对大鼠脑梗死体积及血清过氧化物歧化酶、丙二醛、一氧化氮含量的影响。结果脑梗死体积与模型组(182.3mm3±57.7mm3)相比,通窍健步汤组(125.8mm3±34.1mm3)显著减少;通窍健步汤组的血清丙二醛、一氧化氮含量显著降低,过氧化物歧化酶活性提高,并且作用与依达拉奉组相似。结论通窍健步汤对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与抑制丙二醛、一氧化氮合成,提高过氧化物歧化酶的活性,减少脂质过氧化作用有关。
- 王君胜李中秋高正伟
- 关键词：脑缺血再灌注损伤过氧化物歧化酶丙二醛
- 周期性瘫痪与甲亢及红细胞内钾的关系
- 2003年
- 目的 探讨周期性瘫痪与甲亢及红细胞内钾的关系。方法 分析 78例周期性瘫痪病人的临床资料 ,检测该组病人和 2 0例健康人血清钾、红细胞内钾、T3 、T4、TSH的变化 ,并予统计分析。结果 78例病人中有甲亢者 46例 ,占 5 9.0 %,均有T3 、T4增高 ,TSH降低 ;血清钾低于正常 75例 ;红细胞内钾低于正常 69例 ,单纯周期性瘫痪组显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,周期性瘫痪并甲亢组显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 周期性瘫痪与甲亢密切相关 ,其红细胞内钾多偏低。
- 高正伟王华义何学贤陈瑜
- 关键词：甲亢低钾红细胞内钾血清钾
- 半夏白术天麻汤加减治疗后循环缺血性眩晕42例总结被引量：8
- 2014年
- 目的:观察半夏白术天麻汤治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:将84例患者随机分为两组各42例。对照组采用基础疗法治疗,治疗组在对照组基础上加服半夏白术天麻汤加减治疗,15d后对两组患者进行疗效比较。结果:总有效率治疗组为92.85%,对照组为78.57%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组椎动脉(VA)、基底动脉(BA)平均血流速度(Vm)、脉冲指数(PI)及血液流变学检查治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:半夏白术天麻汤加减治疗后循环缺血性眩晕疗效显著。
- 王君胜李雪清高正伟曾新华
- 关键词：眩晕后循环缺血中医药疗法半夏白术天麻汤
- 氧化应激及炎性因子与睡眠呼吸暂停低通气综合征患者脑卒中发病的相关性被引量：8
- 2019年
- 目的:研究氧化应激及炎性因子与睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者卒中发病的相关性。方法:纳入合并有缺血性卒中的SAHS患者40例(联合组)、单纯SAHS患者40例(SAHS组)及单纯缺血性卒中患者40例(卒中组),检测并比较3组患者的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及血清总抗氧化能力(TAOC)等氧化应激指标水平与血清基质金属蛋白-9(MMP-9)、细胞白介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF-α)及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)等炎性因子水平。结果:联合组的SOD、TAOC水平均明显低于SAHS组、卒中组,MDA明显高于SAHS组、卒中组(P<0.01),且SAHS组的SOD、TAOC水平明显低于卒中组,MDA水平明显高于卒中组(P<0.01);联合组的MMP-9、IL-6、IL-8、TNF-α及Hs-CRP水平均明显高于SAHS组、卒中组(P<0.01),且SAHS组的MMP-9、IL-6、IL-8、TNF-α及Hs-CRP水平均明显高于卒中组(P<0.01)。结论:SAHS患者发生缺血性脑卒中与氧化应激、炎性因子可能有重要关联。
- 邱麟高正伟李中秋罗志娟赵婧李盼李雪清李少波熊敏芬
- 关键词：氧化应激炎性因子睡眠呼吸暂停低通气综合征脑卒中
- 凉血通瘀方结合西医治疗脑出血的临床疗效被引量：2
- 2011年
- 目的为进一步探讨了解临床中通过凉血通瘀方结合西医的方法治疗脑出血的治疗效果,为临床中西医结合治疗脑出血的治疗提供依据。方法将68例脑出血患者随机的分为两组,治疗组和对照组,对照组通过西医内科常规方法进行治疗,治疗组在对照组的基础结合凉血通瘀方治疗,21d为1个疗程,观察患者治疗前后的临床症状和指标。结果经过对两组患者在意识恢复率、脑内血肿量和脑水肿变化等方面的指标进行比较,均有显著性的统计学差异(P<0.05),即治疗组的疗效明显的优于对照组。结论通过本组研究表明,在治疗脑出血时,中西医结合治疗的疗效明显优于单用西医治疗的疗效。
- 王君胜李中秋高正伟
- 关键词：脑出血凉血通瘀方中西医结合治疗
