王俊清
- 作品数：3 被引量：1H指数：1
- 供职机构：淮安市妇幼保健院更多>>
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- 吲哚菁绿荧光显影在腹腔镜子宫内膜异位症病灶切除术中的应用
- 2023年
- 目的探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光显影在腹腔镜子宫内膜异位症(endo-metriosis,EMs)病灶切除术中的应用价值。方法选择2020年1月至2022年6月手术治疗的76例EMs患者作为研究对象,按随机数字表分为两组,对照组(n=38)行常规腹腔镜异位病灶切除术,观察组(n=38)行腹腔镜病灶切除术中采用ICG荧光显影技术。观察ICG显影情况,比较两组患者手术相关指标,术后第6月、12月疼痛视觉模拟评分(visual analogy scale,VAS)及复发率。结果观察组静脉注射ICG后平均显影时间为(45.37±7.52)s;18例腹膜型与1例腹壁型异位灶均显影(100%),14例卵巢型中显影5例(35.71%),5例深部浸润型中显影4例(80%)。两组患者手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间及并发症发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。观察组术中切除病灶数及切除病灶阳性数均多于对照组,病灶切缘阴性率高于对照组,术后第6月与12月VAS评分及复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论腹腔镜EMs病灶切除术中应用ICG荧光显影有助于精准定位病灶,提高病灶彻底切除率,降低术后复发率。
- 傅雪淑张春花李青方芳方芳王俊清刘洋
- 关键词：子宫内膜异位症吲哚菁绿
- 子宫内膜癌漏诊15例临床分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析漏诊子宫内膜癌(EC)患者15例的相关特征。方法经诊刮或宫腔镜手术病理诊断为子宫内膜不典型增生(AEH)患者62例接受了全子宫切除术。手术后15例病理证实为EC。回顾性分析患者术前彩超、MRI数据及术后免疫组化检查资料。结果 28例宫腔镜取材诊断为AEH,术后3例(10.71%)病理诊断EC;34例诊刮取材诊断为AEH,12例(35.29%)术后病理诊断EC(P<0.05)。术前阴道彩超显示,EC漏诊15例的子宫内膜厚度(19.40±3.89)mm,大于47例AEH患者的(12.83±4.30)mm(P<0.01)。AEH与EC患者中彩超测高阻力动脉血流及低阻力动脉血流比例有统计学差异(P<0.05)。15例EC患者MRI在磁共振弥散加权成像(DWI)上呈高信号,表观扩散系数(ADC)值为(0.87±0.19)×10^(-3) mm^2/s,47例AEH患者MRI在DWI上呈略高信号,ADC值为(1.14±0.39)×10^(-3) mm^2/s(P<0.01)。术后免疫组化结果显示,EC患者同源框基因A10(HOXA10)表达水平低于AEH患者(P<0.05)。结论分析AEH患者术前阴道彩超和MRI的DWI信号对鉴别AEH和EC有一定的参考价值。
- 杨洪波程文俊王俊清
- 关键词：子宫内膜不典型增生子宫内膜癌
