施凌云
- 作品数:5 被引量:92H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血液透析联合血液透析滤过对患者营养及微炎症指标的影响被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨血液透析(HD)联合血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者营养及微炎症指标的影响。方法:选择2005年12月到2014年12月在我院接受治疗的140例MHD患者,随机分为HD组(n=70)和HD+HDF组(n=70)。比较两组患者治疗前后营养不良-炎症评分(MIS)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、握力(HS)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)的变化。结果:治疗后,HD+HDF组患者MIS明显降低,ALB、PA、Hb、HS、TSF明显升高(均P<0.05),且各指标改善程度均优于HD组(均P<0.05);治疗后,HD+HDF组患者相比于治疗前和HD组治疗后,CRP、IL-6明显降低(均P<0.05)。结论:HD联合HDF较单纯HD能更好的改善患者营养状态,减轻微炎症反应。
- 施凌云何华平姚文君柴冬雪郭志勇
- 关键词:血液透析血液透析滤过营养状态微炎症
- 维持性血液透析患者营养状况及营养不良的影响因素分析被引量:47
- 2016年
- 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者营养状况以及营养不良的影响因素,为临床工作提供指导。方法:选择2010年-2014年在我院进行MHD治疗的120例患者作为研究对象,采用改良定量主观整体评估表(MQSGA)并结合相关生化指标测定等手段综合评估透析患者营养状况,分析MHD患者发生营养不良的危险因素。结果:MQSGA评估显示,营养正常组50例(41.67%),轻中度营养不良组61例(50.83%),重度营养不良组9例(7.50%)。不同营养状况组患者间Alb、PA、Cr比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型显示,Kt/V<1.20、年龄≥60岁、透析龄≥3年及hs-CRP≥3 mg/L是MHD患者发生营养不良的危险因素。结论:MHD患者中发生营养不良的比例较大,Kt/V<1.20、年龄≥60岁、透析龄≥3年及hs-CRP≥3 mg/L是其危险因素,可作为评价生营养不良的可靠指标。
- 施凌云何华平倪松陈琪婕王琦陈富华李银辉郭志勇
- 关键词:维持性血液透析终末期肾病营养不良透析充分性
- 中国汉族人群强直性脊柱炎早期临床特征分析
- [目的]分析AS患者起病时和起病2年内的临床资料,为AS早期诊断提供线索.[方法]回顾性分析184例AS患者临床资料:1.起病时及起病2年内的临床特征:首发症状、关节受累情况、关节外表现、阳性家族史、HLA-B27检测结...
- 刘彧马晶晶于霞施凌云
- 关键词:强直性脊柱炎
- 慢性肾衰竭患者治疗前后血清CysC,Hcy及PTH水平变化及临床意义被引量:34
- 2017年
- 目的:探讨慢性肾衰竭(CRF)患者治疗前后血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)及甲状旁腺激素(PTH)水平变化及临床意义。方法:筛选2013年12月至2014年12月我院就诊的CRF患者258例作为研究组,并选取同时期健康体检者258例为对照组,研究组患者入院后针对病情给予相应治疗,检测研究组治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、Cys C、Hcy及PTH水平变化,分析不同分期CRF患者各指标的水平差异,并与对照组进行对比分析,分析Scr、BUN与Cys C、Hcy及PTH的相关性。结果:研究组血清Scr、BUN、PTH、Cys C和Hcy水平均明显高于对照组,异有统计学意义(P<0.05),经过治疗后以上各项指标水平较前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但仍明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者Scr、BUN、Cys C、Hcy及PTH水平随着CRF分期发展而上升,其中尿毒症期>肾功能衰竭期>肾功能失代偿期>肾功能代偿期,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);采用Pearson相关性分析,研究组患者的Scr、BUN水平分别与Cys C、Hcy及PTH的水平呈正相关(r=0.731、0.642、0.813,P<0.05;r=0.682、0.752、0.833,P<0.05)。结论:Cys C、Hcy、PTH水平能够反映CRF患者临床治疗效果,反映疾病的严重程度,为CRF患者的诊断和预后提供参考,具有重要的临床意义。
- 陈富华李银辉张楠施凌云何华平
- 关键词:慢性肾衰竭胱抑素C甲状旁腺激素
- α-酮酸配伍低蛋白饮食对长期腹膜透析患者肾功能及营养状况的影响被引量:7
- 2016年
- 目的探讨α-酮酸配伍低蛋白饮食对长期腹膜透患者肾脏功能、钙磷代谢、腺苷脱氨酶(ADA)活性及营养不良发生率的影响。方法选取长期接受腹膜透析的患者90例,随机分为观察组和对照组,每组各45例。两者患者均接受临床常规治疗,其中对照组给予低蛋白饮食[0.8 g/(kg·d)],观察组患者接受α-酮酸配伍低蛋白饮食,两组患者均持续治疗3个月,分别于治疗前后对比分析两组患者的肾脏功能、血清钙磷水平、ADA活性的变化,观察治疗3个月后两组营养不良发生率。结果治疗前,两组各观察指标无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组各观察指标均显著改善(P<0.01)。观察组治疗后血清肌酐、尿素氮、尿酸、血磷水平及ADA活性明显低于对照组;血钙水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组营养不良发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论α-酮酸配伍低蛋白饮食对于长期进行腹膜透析得患者具有显著的临床疗效,能够改善患者钙磷代谢紊乱和营养状态,同时降低患者的ADA活性,在临床治疗长期腹膜透析患者中具有重要意义。
- 陈富华张楠陈琪婕施凌云何华平
- 关键词:腹膜透析Α-酮酸低蛋白饮食肾功能钙磷代谢腺苷脱氨酶