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谢娟
作品数:
1
被引量:1
H指数:1
供职机构:
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
洪梅
华中科技大学同济医学院附属协和...
吴秋玲
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方俊
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2013
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HSCT后应用血清半乳甘露聚糖试验诊断侵袭性真菌感染113例报告
被引量:1
2013年
目的探讨造血干细胞移植(HSCT)后采用血清半乳甘露聚糖(GM)试验对侵袭性真菌感染(IFI)的早期诊断价值。方法回顾性分析113例HSCT受者的临床资料,根据诊断标准将受者分为确诊组、临床诊断组、拟诊组及非IFI组,应用统计软件分析GM试验的各项评价指标,发生IFI的危险因素,以及抗真菌治疗的疗效及其与GM试验的相关性。结果113例受者中,GM试验阳性共有45例,总阳性率39.S%(45/113);确诊和临床诊断IFI的39例受者中,GM阳性31例(79.5%)。GM试验的敏感性为79.5%,特异性为86.2%,假阳性率13.8%,假阴性率20.5%,阳性预测值79.5%,阴性预测值86.5Yo,诊断符合率83.5%,Youden指数0.66。另外,发现GVHD、粒细胞缺乏及既往有真菌感染病史是发生IFI的危险因素,而原发病为急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病两组IFI的发生率有显著性差异(P〈0.05)。抗真菌治疗的总体有效率为52.7%,其中确诊和临床诊断IFI者的有效率为66.7%,治疗前GM阳性者在治疗后GM值有明显的降低(P〈0.05),且GM检测阳性者开始治疗的时间越早,治疗效果越好。结论GM试验对HSCT后IFI具有较好的早期诊断价值,动态监测GM水平变化可以作为评价抗真菌治疗效果的指标。
刘小云
洪梅
安博文
尹雪
方俊
仲照东
游泳
张然
谢娟
夏凌辉
吴秋玲
关键词:
造血干细胞移植
侵袭性真菌感染
半乳甘露聚糖
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