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内皮微粒在急性移植物抗宿主病内皮损伤发生中的作用及机制研究进展: 2013年; 异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）是彻底根治恶性血液病和遗传性疾病的主要手段,但其临床应用仍存在许多问题,其中急性移植物抗宿主病（aGVHD）是移植失败和患者死亡的主要原因之一。据欧洲骨髓移植登记中心统计资料,非亲缘allo-HSCT患者的aGVHD发生率为40%～60%,病死率为30%～50%。因此,深入研究aGVHD发病机制并探讨其防治新策略,对提高临床移植成功率和拓展allo-HSCT的临床应用具有重要意义。目前,aGVHD与内皮细胞损伤的相关性成为研究的热点。本文就aGVHD与内皮细胞损伤的相关性进展做一综述。; 安博文洪梅; 关键词：异基因造血干细胞移植急性移植物抗宿主病内皮微粒内皮损伤

HSCT后应用血清半乳甘露聚糖试验诊断侵袭性真菌感染113例报告被引量：1: 2013年; 目的探讨造血干细胞移植（HSCT）后采用血清半乳甘露聚糖（GM）试验对侵袭性真菌感染（IFI）的早期诊断价值。方法回顾性分析113例HSCT受者的临床资料，根据诊断标准将受者分为确诊组、临床诊断组、拟诊组及非IFI组，应用统计软件分析GM试验的各项评价指标，发生IFI的危险因素，以及抗真菌治疗的疗效及其与GM试验的相关性。结果113例受者中，GM试验阳性共有45例，总阳性率39．S％（45／113）；确诊和临床诊断IFI的39例受者中，GM阳性31例（79．5%）。GM试验的敏感性为79．5％，特异性为86．2％，假阳性率13．8％，假阴性率20．5％，阳性预测值79．5％，阴性预测值86．5Yo，诊断符合率83．5％，Youden指数0．66。另外，发现GVHD、粒细胞缺乏及既往有真菌感染病史是发生IFI的危险因素，而原发病为急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病两组IFI的发生率有显著性差异（P〈0．05）。抗真菌治疗的总体有效率为52．7％，其中确诊和临床诊断IFI者的有效率为66．7％，治疗前GM阳性者在治疗后GM值有明显的降低（P〈0．05），且GM检测阳性者开始治疗的时间越早，治疗效果越好。结论GM试验对HSCT后IFI具有较好的早期诊断价值，动态监测GM水平变化可以作为评价抗真菌治疗效果的指标。; 刘小云洪梅安博文尹雪方俊仲照东游泳张然谢娟夏凌辉吴秋玲; 关键词：造血干细胞移植侵袭性真菌感染半乳甘露聚糖

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