目的探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折隐性失血的特点及影响因素。方法回顾性研究2011年6月—2014年2月采用PFNA治疗的股骨粗隆间骨折的患者69例进行统计围手术期的隐性失血,对年龄、性别、肥胖及骨折类型进行分析,并分析隐性失血对术后康复的影响。结果男性组与女性组、肥胖组与非肥胖组间隐性失血均差异无统计学意义(P>0.05),高龄组的隐性失血量高于非高龄组(P<0.05)。在隐性失血量方面,不同骨折类型之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。隐性失血量<650 m L与隐性失血量>650 m L组间术后弃拐时间差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合时间、患髋Harris评分均差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折存在较多的隐性失血,性别、肥胖不是隐性失血的危险因素,高龄、骨折类型是隐性失血的危险因素,隐性失血对术后康复有重要影响。
目的研究股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture of femur,IFOF)老年患者应用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术联合加味桃红四物汤治疗的效果。方法选取2019年6月—2021年12月江苏省如皋市中医院收治的114例IFOF老年患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各57例。对照组行PFNA内固定术治疗,研究组行PFNA内固定术联合加味桃红四物汤治疗,对比两组恢复情况、疼痛度及髋关节功能。结果与对照组比较,研究组骨折愈合时间、患肢消肿时间均更短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1周、术后4周及术后8周Harris评分分别为(64.62±7.18)分、(76.78±6.48)分、(85.59±4.44)分,均高于对照组(51.29±7.48)分、(67.32±5.26)分、(79.58±4.18)分,差异有统计学意义(t=9.706、8.557、7.440,P<0.05);研究组术后3 d、术后5 d及术后7 d VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=8.314、16.805、7.069,P<0.05)。结论IFOF老年患者应用PFNA内固定术联合加味桃红四物汤治疗,可减轻术后疼痛度,缩短患者恢复时间,并改善髋关节功能。
