刘俊 作品数:9 被引量:15 H指数:3 供职机构: 如皋市中医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
自拟中药方剂对股骨粗隆间骨折术后肿胀及D-Ⅱ聚体、FIB影响的临床研究 被引量:3 2022年 目的探讨股骨粗隆间骨折行手术治疗后配合自拟中药方剂对改善肢体肿胀的效果及对D-Ⅱ聚体、FIB指标的作用。方法方便选取2020年1月—2021年6月该院收治的股骨粗隆间骨折患者120例,均接受手术治疗,根据随机数表法分为两组,各60例。对照组患者术后6 h给予利伐沙班治疗,观察组患者术后6 h在其基础上联合自拟中药方剂治疗。检测对比两组患者术后1、3、7、10 d下肢周径、D-Ⅱ聚体、FIB指标变化,评估两组患者术后不同时间疼痛程度变化。结果两组患者术后1 d下肢周径测量结果、D-Ⅱ聚体、FIB检测结果差异无统计学意义(P>0.05);术后3、7、10 d,观察组患者下肢周径、D-Ⅱ聚体、FIB检测结果均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3、7、10 d疼痛评分(4.48±0.56)分、(2.39±0.33)分、(2.01±0.15)分均低于对照组,差异有统计学意义(t=17.862、32.696、47.944,P<0.05)。结论股骨粗隆间骨折患者接受手术治疗后配合自拟中药方剂治疗可有效消除术后肿胀,改善临床指标,减轻患者痛感。 张飞 纪刚 马少华 刘俊 杨晓建关键词:自拟中药方剂 股骨粗隆间骨折 术后肿胀 FIB 股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的隐性失血分析 被引量:1 2015年 目的探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折隐性失血的特点及影响因素。方法回顾性研究2011年6月—2014年2月采用PFNA治疗的股骨粗隆间骨折的患者69例进行统计围手术期的隐性失血,对年龄、性别、肥胖及骨折类型进行分析,并分析隐性失血对术后康复的影响。结果男性组与女性组、肥胖组与非肥胖组间隐性失血均差异无统计学意义(P>0.05),高龄组的隐性失血量高于非高龄组(P<0.05)。在隐性失血量方面,不同骨折类型之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。隐性失血量<650 m L与隐性失血量>650 m L组间术后弃拐时间差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合时间、患髋Harris评分均差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折存在较多的隐性失血,性别、肥胖不是隐性失血的危险因素,高龄、骨折类型是隐性失血的危险因素,隐性失血对术后康复有重要影响。 张忠平 赵剑 刘俊 张浩关键词:股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 隐性失血 改良TLIF治疗腰椎退变合并腰椎间盘突出症的疗效观察 2023年 目的 探讨改良经椎间孔腰椎椎间融合术(Transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎退变合并腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 对2018年1月-2022年1月收治的腰椎退变合并腰椎间盘突出症患者48例,采用改良TLIF治疗,记录围术期相关指标及并发症发生情况,术前、术后1周、3个月、1年,采用视觉模拟评分(VAS)对疼痛进行评估及Oswestry功能主要障碍发展指数(ODI),比较术前及术后1年MRI椎旁肌脂肪浸润程度及肌面积。结果 所有患者均完成手术,手术时间(130.29±12.28) min,术中出血量(160.59±17.14) mL,引流量(138.39±19.24) mL,术后至下床活动时间(8.24±2.20) d。术中发生硬膜损伤1例,慢性腰背痛1例,无切口感染。术后1周、3个月及1年VAS评分和ODI评分均显著降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后1年椎旁肌脂肪浸润程度及肌面积与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 改良TLIF术治疗腰椎退变合并腰椎间盘突出症能获得良好的临床疗效,手术损伤小,椎旁肌萎缩等并发症发生率低,是一种可供选择的治疗腰椎退变合并腰椎间盘突出症的手术方式。 杨林 纪刚 刘俊 郭锦明 张忠平 周宏亮 张飞 张明珠 杨晓建关键词:腰椎间盘突出症 椎旁肌 冈盂切迹囊肿引起肩胛上神经卡压综合征一例 被引量:3 2022年 1病例介绍患者男,55岁。因"长期搬运货物导致左肩部疼痛3年,加重半年"于2020年7月28日入院。查体:左肩上举、外旋后伸疼痛、无力,上举困难;左肩关节冈下窝外观轻度塌陷,压痛,肩关节0°位和90°位外旋肌力3级、外展肌力3级,前屈内旋试验(+),Jobe试验(+)。左肩关节MRI示冈盂切迹处囊肿形成,压迫肩胛上神经。 朱金国 孙建雨 刘俊 杨晓建关键词:肩胛上神经卡压综合征 关节镜 温阳祛痹通络方治疗肾阳亏虚兼寒湿血瘀型腰椎间盘突出症椎间孔镜髓核摘除后残留症状临床研究 被引量:4 2022年 目的观察温阳祛痹通络方治疗肾阳亏虚兼寒湿血瘀型腰椎间盘突出症椎间孔镜髓核摘除后残留症状的临床疗效。方法选择60例腰椎间盘突出症椎间孔镜髓核摘除后残留症状患者,均为肾阳亏虚兼寒湿血瘀证,采用随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组30例采用消炎镇痛、神经营养药物常规治疗,观察组30例在对照组治疗基础上予温阳祛痹通络方治疗,均连续治疗4周后统计临床疗效。比较2组治疗前后Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医证候积分及血清炎症指标[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、疼痛介质[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、5-羟色胺(5-HT)]水平。结果治疗后,2组ODI、疼痛VAS及中医证候主症、次症积分均较本组治疗前显著降低(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、hs-CRP、PGE_(2)、5-HT水平均较本组治疗前显著降低(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率73.33%(22/30),观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论温阳祛痹通络方能有效减轻腰椎间盘突出症椎间孔镜髓核摘除后残留症状,改善腰椎功能障碍,降低血清炎症相关因子、疼痛介质水平,综合疗效更佳。 纪刚 刘俊 周宏亮关键词:术后残留症状 加味桃红四物汤联合PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床研究 被引量:3 2022年 目的研究股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture of femur,IFOF)老年患者应用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术联合加味桃红四物汤治疗的效果。方法选取2019年6月—2021年12月江苏省如皋市中医院收治的114例IFOF老年患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各57例。对照组行PFNA内固定术治疗,研究组行PFNA内固定术联合加味桃红四物汤治疗,对比两组恢复情况、疼痛度及髋关节功能。结果与对照组比较,研究组骨折愈合时间、患肢消肿时间均更短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1周、术后4周及术后8周Harris评分分别为(64.62±7.18)分、(76.78±6.48)分、(85.59±4.44)分,均高于对照组(51.29±7.48)分、(67.32±5.26)分、(79.58±4.18)分,差异有统计学意义(t=9.706、8.557、7.440,P<0.05);研究组术后3 d、术后5 d及术后7 d VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=8.314、16.805、7.069,P<0.05)。结论IFOF老年患者应用PFNA内固定术联合加味桃红四物汤治疗,可减轻术后疼痛度,缩短患者恢复时间,并改善髋关节功能。 马少华 刘俊 张飞 张忠平关键词:加味桃红四物汤 股骨粗隆间骨折 髋关节功能 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗无脊髓压迫症状创伤后脊柱塌陷的疗效及安全性 2024年 目的探究与分析经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗无脊髓压迫症状创伤后脊柱塌陷的疗效及安全性.方法回顾性分析江苏省如皋市中医院自2021年5月-2023年3月收治的无脊髓压迫症状创伤后脊柱塌陷患者90例的临床资料,按照手术操作分为PKP组(n=49)与经皮穿刺椎体成形术(PVP)组(n=41),对比两组围术期指标、手术前后椎体高度改善情况以及Cobb角,对比两组并发症发生情况.结果PKP组与PVP组比较,手术时间较长、骨水泥注入量较多,椎体前壁较高、椎体中线较高;PKP组治疗后与PVP组治疗后比较,ODI评分较低、Cobb角度较低,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论PKP治疗无脊髓压迫症状创伤后脊柱塌陷的围术期指标表现较好,患者椎体高度得到了明显的改善,术后并发症发生率风险较低,安全性有保证. 孙建雨 刘俊关键词:经皮椎体后凸成形术 经皮穿刺椎体成形术 安全性 人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折 被引量:1 2015年 目的评价人工髋关节置换术在治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法对2003年1月—2015年1月该院采用人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折76例患者资料进行回顾性疗效分析。结果该组病例手术时间,I、II型平均(62.5±5.7)min,III、IV型平均(94.0±10.3)min,出血量I、II型平均(197.5±15.6)m L,III、IV型平均(311.2±21.4)m L,输血43例,生物型固定术后3周下床,骨水泥固定术后1周下床活动,随访时间5~24个月,平均12个月,所有患者均未出现内固定松动断裂移位下沉及假体周围感染现象,26例患者可独立行走,生活基本自理,33例患者需辅助行走,生活质量有所下降,所有幸存随访患者均予以摄片,大粗隆骨折患者骨折均愈合。 刘俊关键词:髋关节置换 粗隆间骨折 老年患者 骨质疏松 自体颅骨帽状腱膜下保存修补儿童颅骨缺损 被引量:1 2002年 刘俊 蔡用武 倪兰春关键词:儿童 颅骨缺损