刘莉
- 作品数：9 被引量：51H指数：6
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：河北省承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰岛素瘤癫痫样发作1例护理体会
- 2016年
- 功能性胰岛素瘤是一种起源于胰岛B细胞的肿瘤,是胰腺内分泌肿瘤中最常见的一种,约占全部胰腺内分泌肿瘤的80%-85%^（[1]）。胰岛素瘤能够脉冲式分泌大量胰岛素,引起严重的低血糖甚至神经系统症状,容易误诊为癫痫,文献报道其误诊率高达72%,有60%-80%病人误诊达1年以上,20%患者病程超过5年^（[2]）。现总结我科8月份收治的1例胰岛素瘤致癫痫发作患者的护理体会。
- 张雁杨孝菊刘莉高辉王东
- 关键词：胰岛素瘤癫痫低血糖护理
- 卵巢癌患者外周血免疫指标及炎性因子的检测及临床意义被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨卵巢癌患者外周血免疫指标及炎性因子水平的变化及临床意义。方法:选择本院妇科收治的卵巢癌患者43例(恶性组),另选卵巢良性肿瘤患者55例(良性组)和健康妇女50例(对照组)。测定各组及不同临床分期Th1、Th2、Th1/Th2、调节性T淋巴细胞(Treg)及炎症因子包括白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及干扰素(INF?γ)水平变化。结果:良性组与对照组Th1、Th2、Th1/Th2、Treg、IL-2、INF?γ、IL-6及IL?10变化不显著(P>0.05);恶性组Th1、Th1/Th2、IL-2及INF?γ水平较对照组及良性组显著降低,而Th2、Treg、IL-6及IL-10水平较对照组及良性组增加(P<0.05);卵巢癌Ⅲ期?Ⅳ期Th1、Th1/Th2、IL-2及INF?γ水平较Ⅰ期?Ⅱ期降低,而Th2、Treg、IL-6及IL-10水平较Ⅰ期?Ⅱ期增加(P<0.05)。结论:卵巢癌患者的外周血存在免疫功能紊乱且炎症反应较为剧烈,该指标对临床有参考意义。
- 崔彭华李志艳张玉娟刘莉
- 关键词：卵巢癌免疫指标炎性因子
- 能谱CT参数变化预测放射及化学治疗中晚期非小细胞肺癌效果被引量：1
- 2023年
- 目的观察能谱CT参数变化预测放射及化学治疗(放化疗)用于中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)效果的价值。方法前瞻性纳入119例中晚期NSCLC患者,根据放化疗3个周期后效果分为有效组(n=42)及无效组(n=77)。比较组间及组内各时间点能谱曲线斜率(k)、碘浓度(IC)及其降低值的差异,分析能谱CT参数与放化疗效果的关系;以多因素logistic回归分析筛选放化疗效果的预测因素,绘制受试者工作特征曲线,评估以放化疗后能谱CT参数降低值预测疗效的价值。结果治疗前组间能谱CT参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。放化疗1个及3个周期后,有效组动脉期k_(40~70 keV)、动脉期k_(40~100 keV)、静脉期k_(40~70 keV)、动脉期IC及静脉期IC均低于无效组(P均<0.05)及自身治疗前(P均<0.05);其动脉期k_(40~70 keV)、动脉期k_(40~100 keV)、静脉期k_(40~70 keV)、动脉期IC及静脉期IC降低值则均高于无效组(P均<0.05),且各参数降低值均与放化疗效果呈正相关(r:0.584~0.846,P均<0.001)。3个周期后动脉期k_(40~70 keV)、动脉期k_(40~100 keV)、静脉期k_(40~70 keV)、动脉期IC及静脉期IC为疗效的独立预测因素(P均<0.05)。联合应用1个及3个周期后各能谱CT参数降低值预测放化疗效果的曲线下面积分别为0.930和0.942,均优于各单一参数(P均<0.05),应用3个周期优于1个周期(P<0.05)。结论能谱CT参数变化可预测放化疗用于中晚期NSCLC效果。
- 刘斌沈健万立野方跃张冠男刘莉杜智颖
- 关键词：肺肿瘤体层摄影术X线计算机
- 卵巢癌患者调节性T细胞比率和肿瘤标志物CA125、CA19-9测定及临床意义被引量：10
- 2019年
- 目的 探讨卵巢癌患者、卵巢良性疾病及健康成人女性调节性T细胞(Tregs)和肿瘤标志物CA125、CA19-9水平的差异,并将其与临床病理因素及预后进行相关分析。方法 选择2016年10月~2017年10月承德医学院附属医院妇科收治的经病理确诊的卵巢癌患者43例,设为恶性组,另选择同期医院收治的卵巢良性疾病患者55例作为良性组,健康体检妇女50例作为对照组。比较3组患者Tregs和肿瘤标志物CA125、CA19-9在卵巢癌患者中的表达水平,分析其与临床病理因素及预后的关系。结果 恶性组和良性组Tregs比例、CA125和CA19-9水平均高于对照组,恶性组Tregs比例、CA125和CA19-9水平高于良性组(P<0.05)。CA125、CA19-9、Tregs水平与患者的年龄差异无显著性(P>0.05);CA125水平与卵巢癌患者的淋巴结是否转移、肿瘤分期和组织学类型均有关;Tregs表达水平与卵巢癌患者的淋巴结是否转移和肿瘤分期均相关,CA19-9水平只与肿瘤分期相关(P<0.05)。随访12个月后,Tregs^(low)组中位生存时间高于Tregs^(high)组(P<0.05)。卵巢癌中Tregs数与CA125存在显著正相关性(P<0.05),而与CA19-9不具有相关性(P>0.05)。结论 Tregs、CA125和CA19-9均可有望成为卵巢癌临床诊断、治疗和预后的指标。
- 崔彭华李志艳张玉娟刘莉
- 关键词：卵巢癌调节性T细胞CA125CA19-9流式细胞术
- 神经内科危重患者院内转运中发生医院感染的部位及高危因素分析被引量：7
- 2016年
- 目的分析神经内科危重患者院内转运中发生医院感染的部位及高危因素。方法选取2014年1月~2015年6月神经内科需院内转运的危重患者590例,发生转运中医院感染71例,分析其感染部位及高危因素。结果 71例医院感染者中,呼吸道感染22例（30.99%）,消化道感染18例（25.35%）,泌尿道感染17例（23.94%）,皮肤软组织感染8例（11.27%）,其他部位感染6例（8.45%）,前三者明显高于其他部位感染,P均〈0.05。Logistic分析显示,年龄较大、脑梗死、住院时间较长、侵入性操作及伴基础疾病者与医院感染有关（P均〈0.05）。结论神经内科危重患者院内转运中发生医院感染的部位以呼吸道、消化道及泌尿道为主,危险因素为年龄较大、脑梗死、住院时间较长、侵入性操作及伴基础疾病。
- 张雁付慧霄高辉孙艳军王东赵亮刘莉
- 关键词：神经内科危重患者院内转运医院感染
- CT灌注参数变化在预测中晚期肺癌放化疗疗效的价值
- 2024年
- 目的:通过观察基线与化疗3周期后CT灌注参数的变化,评估其在预测中晚期肺癌化疗预后的价值。方法:选取2020年2月至2023年10月我院收治的66例中晚期肺癌患者作为研究对象,均予以全身化疗联合放疗方案治疗,按临床疗效不同分为缓解组和未缓解组。治疗前后每组进行CT灌注扫描,对采集到的CT灌注参数进行分析,评估其对患者效果的应用情况。观察两组患者肿瘤组织血流量、肿瘤组织血容量、表面通透性变化情况对预后的影响。结果:放化疗前与放化疗后患者早期肿瘤大小相比差异无统计学意义(P>0.05),缓解组与未缓解组相比,肿瘤病灶大小均无统计学意义(P>0.05)。放化疗前与放化疗后患者早期肿瘤大小相比差异无统计学意义(P>0.05),缓解组与未缓解组相比,肿瘤病灶大小均无统计学意义(P>0.05)。缓解组BE、PEI值水平显著高于未缓解组,BV、PS值水平低于未缓解组,差异有统计学意义(P<0.05)。缓解组生存期显著高于未缓解组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明PS值是患者预后的独立危险因素,PEI值为患者预后的独立保护因素(P<0.05)。结论:基线与化疗3周期后CT灌注参数的变化特别是PS值在中晚期肺癌化疗预后评估中具有一定的价值,可作为预测放化疗效果和预后的参考指标。
- 刘斌沈健万立野方跃张冠男刘莉杜智颖
- 关键词：肺癌疗效
- 血液流变学的临床应用与影响因素被引量：14
- 2016年
- 血液流变学是研究血液、血管、血液组成的流变性质及其变化规律的新兴边缘学科,是研究血液及有形成分的流变特性、变化规律及在医学中应用的科学,其中全血黏度值是反映血液流变学基本特性的参数,也是反应血液黏滞程度的一项重要指标。在大面积人群普查中,可能检出一些表面健康但血液黏度或其他血液黏滞因素升高的人,从而对癌症、心脏病、外周动脉疾患、异常血红蛋白病及某些免疫系统疾病做出早期判断,发现机体的亚健康状态。
- 张雁来锦杨孝菊刘莉孙艳军
- 关键词：血液流变学影响因素
- 卵巢癌患者外周血Treg细胞与机体免疫抑制及肿瘤标志物的关系分析被引量：6
- 2019年
- 目的探究卵巢癌患者外周血Treg细胞与机体免疫抑制及肿瘤标志物的关系。方法选择2016年10月至2017年10月卵巢癌患者共58例作为研究组,同期卵巢良性肿瘤患者50例作为对照组,健康者50例作为健康对照组(简称健康组)。比较三组受试者Treg、Th1、Th2、血清CA19-9、CA125、IL-6、IL-10、TNF-α、IL-12,并分析Treg与卵巢癌患者Th1、Th2、血清CA19-9、CA125、IL-6、IL-10、TNF-α、IL-12的相关性。结果研究组的Treg、Th2细胞水平显著高于对照组和健康组(P<0.05),Th1显著低于对照组和健康组(P<0.05)。研究组的CA19-9和CA125水平显著高于对照组和健康组(P<0.05)。研究组血清TNF-α、IL-2显著低于对照组和健康组(P<0.05),IL-6和IL-10显著高于对照组和健康组(P<0.05)。卵巢癌患者Treg与CA125、IL-6、IL-10呈现显著正相关关系(P<0.05),卵巢癌患者Treg与TNF-α、IL-12呈现显著负相关关系(P<0.05)。结论卵巢癌Treg与CA125、IL-6、IL-10呈现显著正相关关系,与TNF-α、IL-12呈现显著负相关关系,卵巢癌患者体内存在Th1/Th2平衡向Th2漂移,可能与Treg上调有关。
- 崔彭华李志艳张玉娟刘莉
- 关键词：卵巢癌调节性T细胞肿瘤标志物TH1TH2
- 卵巢癌患者外周血Treg细胞和Th1、Th2细胞因子的变化及其与临床病理特征的关系被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨卵巢癌患者外周血中Treg细胞占T细胞的百分比以及Th1细胞和Th2细胞因子与卵巢癌临床病理特征的关系。方法:选择我院妇科收治经腹腔镜卵巢癌根治术治疗并经病理确诊的卵巢癌患者60例,设为恶性组;另选择同期医院收治的卵巢良性疾患60例(良性组)和健康体检妇女60例(对照组)。检测各组外周血中Treg细胞和Th1、Th2细胞因子的变化;分析不同临床分期和组织学分型病例Treg细胞和Th1、Th2细胞因子的水平。结果:对照组和良性组IL-2、IL-4、IL-10、INF-γ、TNF-α浓度以及Treg细胞占外周血CD4^+T细胞的比例差异无统计学意义(P均> 0.05)。与对照组和良性组相比,恶性组IL-2、INF-γ、TNF-α水平明显降低,IL-4、IL-10水平以及Treg细胞比例均明显升高(P均<0.05)。随着卵巢癌临床分期的提高,INF-γ、TNF-α水平逐渐降低(P <0.05),但IL-2水平差异无统计学意义; IL-4和IL-10水平及Treg细胞所占比例逐渐升高(P均<0.05)。与黏液性和其他组织学分型相比,浆液性卵巢癌IL-4、IL-10及TNF-α水平明显增高(P均<0.05)。结论:不同临床分期及组织学分型的卵巢癌患者外周血中Th1细胞和Th2细胞因子表达均失衡;随临床分期升高,恶性卵巢癌患者Treg细胞百分比升高。
- 崔彭华李志艳张玉娟刘莉
- 关键词：卵巢癌TREG细胞细胞因子
