王竞
- 作品数：6 被引量：7H指数：2
- 供职机构：萍乡市人民医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅基金资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手转胎头联合夸张膀胱截石位在头位难产中的作用研究
- 2024年
- 目的探讨手转胎头联合夸张膀胱截石位在头位难产中的作用。方法选取2022年1月至2023年2月于萍乡市人民医院收治的90例头位难产(cephalic dystocia,CD)产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、实验A组与实验B组,各30例。对照组行常规处理措施,实验A组行手转胎头术,实验B组行手转胎头术联合夸张膀胱截石位。比较3组产后出血量、新生儿Apgar评分、分娩结局(阴道助产、自然分娩、剖宫产)及新生儿并发症发生情况。结果实验B组产后出血量少于实验A组、对照组,新生儿Apgar评分高于实验A组、对照组,且产后出血量少于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组阴道助产率、剖宫产率比较差异无统计学意义;实验B组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义;3组宫内窘迫发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);实验B组宫内窘迫发生率发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手转胎头术联合夸张膀胱截石位助产CD产妇,能有效减少产后出血量,提高新生儿Apgar评分及产妇自然分娩率,减少宫内窘迫的发生,值得临床推广应用。
- 王竞易晓云黄佩文刘湘萍杨晓文叶麒黄珍王杏冯媛文莎莎刘柏发
- 关键词：手转胎头头位难产自然分娩率
- 早孕期联合检测血清PAPP-A和MAP及子宫动脉多普勒参数对早发型子痫前期的预测价值被引量：3
- 2023年
- 目的探讨早孕期联合检测血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、平均动脉压(MAP)及子宫动脉搏动指数(UtA-PI)对早发型子痫前期的预测价值。方法选择2018年10月—2020年11月在萍乡市人民医院行早孕期唐氏综合征筛查的孕11^(+0)~13^(+6)周的单胎妊娠孕妇,随访妊娠结局和子痫前期的发生情况,根据随访结果将研究对象分为早发型子痫前期组与正常组。比较两组孕妇PAPP-A、MAP、UtA-PI中位数的倍数(MoM值)差异,分析PAPP-A、MAP、UtA-PI各指标单一检测及联合检测对早发型子痫前期的预测价值。结果本研究共入组233例孕妇,剔除69例不符合分析标准者后共164例单胎妊娠孕妇纳入分析,早发型子痫前期的发生率为3.05%。早发型子痫前期组PAPP-A的MoM值低于对照组,UtA-PI、MAP的MoM值高于对照组,且PAPP-A、MAP、UtA-PI均为早发型子痫前期的独立预测因子(P<0.05)。PAPP-A、MAP、UtA-PI联合检测的ROC曲线下面积为0.895,联合检测的筛查效能明显优于其他指标单独检测。结论PAPP-A、MAP、UtA-PI均是预测早发型子痫前期的有效指标,且联合检测对早发型子痫前期的预测价值更优。
- 易晓云朱芳萍王竞
- 关键词：早发型子痫前期平均动脉压妊娠相关血浆蛋白-A
- 不同MTHFR基因型子痫前期患者感染病原菌对血清β-HCG与和PLGF水平的影响研究被引量：3
- 2016年
- 目的研究不同亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因型子痫前期患者感染病原菌分布,并探讨其对患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和胎盘生长因子(PLGF)水平的影响,为临床治疗提供参考。方法对医院2010年1月-2015年6月诊治的不同子痫感染患者采用BD PHOENIXTM全自动细菌鉴定仪对病原菌进行鉴定,酶联免疫吸附测定法分析感染后患者血清中β-HCG和PLGF水平的变化;以医院同期健康孕妇120例为对照组,子痫前期感染患者120例为感染组;子痫前期未感染患者140例为未感染组;比较3组患者MTHFR基因C667T多态分布率及血清中β-HCG和PLGF变化;采用WHONE5.5软件和SPSS20.0软件进行统计分析。结果子痫前期患者C667T基因T/T频率明显增高,而C/T基因频率明显降低,且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);而C/C、T/T和C/T基因型感染患者病原菌种类和构成比差异有统计学意义,且子痫感染组患者血清中β-HCG和TNFα及IL6蛋白水平明显升高而PLGF水平明显降低(P<0.01)。结论不同MTHFR基因型子痫前期患者感染病原菌无明显差异,且感染后患者血清β-HCG水平明显升高而PLGF明显降低。
- 刘湘萍杨晓文黄婷王竞叶麒
- 关键词：亚甲基四氢叶酸还原酶基因型子痫前期病原菌
- 改良胎儿生物物理评分的临床应用
- 2018年
- 目的探讨改良胎儿生物物理评分在产前监测中的应用效果。方法选取100例≥32孕周高危孕妇,应用胎儿监护仪、B超对其开展改良胎儿生物物理象监测(MBPP),后综合各监测结果,为临床提供指导。结果在100例胎儿预后良好者76例,MBPP评分3~4分75例,其中预后良好者70例,出现羊水粪染,Apgar≤7分及低体重儿等结局不良者5例;MBPP评分0~2分者25例中预后良好者6例,结局不良者19例。其阴性预测值、阳性预测值、敏感度、特异度分别为93.3%、76%、79.1%、92.1%。结论改良胎儿生物物理评分法具有较高的阴性预测价值,是一种适合应用于临床的胎儿监护方法。
- 王竞
- 关键词：胎儿监测生物物理学产前监测
- 萍乡地区女性早孕期颈围在预测妊娠期糖尿病的作用被引量：1
- 2018年
- 目的研究萍乡地区汉族女性早孕期的颈围是否与妊娠期糖尿病相关,并且确定出颈围预测GDM的界定值。方法本研究运用巢式研究的方法,选取1 000名女性,最终纳入研究的有765名女性,测量这些女性孕16周的颈围,与孕前腰围、体质量、BMI以及孕24周时的糖化血红蛋白A1c。在孕24周时进行OGTT试验,诊断为GDM的纳入试验组,余纳入对照组。分别比较试验组及对照组在孕16周时的颈围,孕前腰围、体质量、BMI等。结果在所有的试验对象中,174名女性孕24～28周时发生GDM,591名女性未发生GDM,孕16周时的颈围,与孕前腰围、体质量、BMI以及孕24周时的糖化血红蛋白A1c(P≤0.001)均正相关。二元逻辑回归分析显示,颈围是GDM的一个独立预测指标(OR=1.840,95%CI=1.040～3.254,P=0.036)。孕16周的颈围用来预测GDM的理想界定值是35.15 cm。结论颈围可以作为筛查GDM的一个实用工具,在萍乡地区孕妇群体中,颈围≥35.15 cm可以作为预测GDM的指标。
- 叶麒张友梅刘湘萍王竞
- 关键词：妊娠期糖尿病代谢综合征颈围
- SIRS评分联合无应激试验预测产科危重症患者预后的临床研究
- 2018年
- 目的对联合应用SIRS评分及无应激试验(NST)预测产科危重症患者预后的临床效果进行分析,为今后的临床工作提供有价值的参考依据。方法选择2017年1月—2018年2月收治的产科危重患者80例作为研究对象,在治疗期间,对患者联合应用SIRS评分及无应激试验(NST),按照SIRS评分、NST分型为依据,对患者进行分组,观察患者ICU入住率、住院时间及病死率。结果经统计发现,SIRS者ICU入住率、住院时间> 8 d与非SIRS者比较,差异存在统计学意义(P <0. 05),不同NST分型者的ICU入住率、住院时间> 8 d比较,差异均存在统计学意义(P <0. 05),无死亡患者; SIRS评分对危重患者的预测值,阳性预测值为61. 11%,阴性预测值为72. 27%,特异度为70. 83%,敏感度为68. 75%;联合SIRS+NST对危重患者的预测值,阳性预测值为88. 89%,阴性预测值为91. 18%,特异度为88. 57%,敏感度为71. 11%。结论联合应用SIRS评分及NST可对产科危重患者预后临床效果进行预测,临床价值显著,值得关注并推广。
- 王竞叶麒易晓云刘湘萍杨晓文黄婷张欢
- 关键词：产科危重症全身炎症反应综合征无应激试验预后评估
