陈莉
- 作品数：7 被引量：2H指数：1
- 供职机构：昆明市儿童医院更多>>
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- 谷氨酰转移酶直接胆红素及天冬氨酸转氨酶诊断胆汁淤积性黄疸患儿胆道闭锁的临床意义
- 2024年
- 目的探讨谷氨酰转移酶、直接胆红素及天冬氨酸转氨酶在胆汁淤积性黄疸中诊断胆道闭锁的临床价值及意义。方法选取2020年5月—2022年5月昆明市儿童医院住院胆汁淤积性黄疸患儿172例为研究对象。根据腹腔镜探查、术中胆道造影及随访情况,将患儿分为胆道闭锁组(BA)79例和胆汁淤积组(Non-BA)93例。比较两组首诊日龄、性别、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及总胆汁酸(TBA)。将差异有统计学意义的指标纳入受试者工作特征曲线(ROC)分析,计算ROC曲线下面积(AUC)和最佳诊断界值(约登指数)。结果两组患儿在ALT、ALP及TBA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿在性别构成比略有差异(P<0.05);BA组首诊日龄早于Non-BA组(P<0.05);BA组GGT、TB、DB及AST水平显著高于Non-BA组(P<0.05);GGT诊断BA的AUC最大,为0.897(95%CI:0.848~0.947);当GGT截断值为160.5 U/L,诊断BA的灵敏度和特异度分别为0.899和0.806;GGT+DB、GGT+AST联合诊断BA的AUC分别为0.923(95%CI:0.884~0.962)和0.921(95%CI:0.879~0.964)。结论在胆汁淤积性黄疸中,GGT对胆道闭锁具有较好的诊断价值,GGT联合DB、AST诊断价值优于单一指标。
- 纳钊白强陈莉方辉杨航颜剑宏
- 关键词：胆道闭锁谷氨酰转移酶胆汁淤积性黄疸直接胆红素天冬氨酸转氨酶
- 儿童巨大罕见卵巢肿瘤合并肾积水2例
- 2022年
- 收集云南省昆明市儿童医院2例罕见巨大卵巢肿瘤合并肾积水患儿的临床资料、实验室检查、影像学资料、病理结果。2例患儿均行手术切除肿瘤,1例患儿术后病理诊断卵巢横纹肌肉瘤,1例术后病理诊断为卵巢黏液性交界性肿瘤,手术均切除患侧卵巢肿瘤及附件,术后随访2例患儿肾积水均好转。儿童卵巢肿瘤不易被早发现和早诊断,巨大卵巢肿瘤可压迫输尿管出现肾积水,及时手术解除梗阻后肾积水可消失,手术治疗应综合考虑到完整切除肿瘤和保留生育能力的问题。
- 杨航白强李传新陈莉颜剑宏纳钊
- 关键词：卵巢肿瘤卵巢交界性肿瘤肾积水
- 新生儿急性化脓性阑尾炎并穿孔6例临床分析
- 2024年
- 目的探讨新生儿阑尾炎的临床特点及预后。方法回顾性分析2014年1月至2022年12月昆明市儿童医院普外科行手术治疗的新生儿阑尾炎患儿的临床资料。结果共纳入6例,男1例,女5例,胎龄36~40周,出生体重1990~3300 g,入院日龄5~11 d,起病至入院时间0.5~4 d,均以腹胀为主要表现,合并呕吐4例,发热3例,便血1例,其中5例术前腹部X线片提示消化道穿孔。6例均行手术治疗,术中均确诊阑尾炎伴穿孔,均行阑尾切除术,无死亡病例。1例合并Amyand疝,术中同时行疝囊高位结扎术;1例并发脑膜炎,抗感染3周好转出院;1例术后3个月形成粘连性肠梗阻再次行肠粘连松解术;1例术后1个月形成结肠狭窄,切除狭窄段结肠行一期肠吻合。结论新生儿阑尾炎进展快,诊断困难,术前腹部X线片提示气腹应考虑阑尾炎合并穿孔可能。术中需注意阑尾穿孔与其他病灶的关系,处理相关病灶,必要时改变手术方式,改善患儿预后。
- 杨航白强李传新颜剑宏陈莉肖晗
- 关键词：阑尾炎新生儿消化道穿孔肠狭窄
- 儿科病人健康教育的实践与体会被引量：2
- 2012年
- 现今我国各级医院均在大量发展整体护理措施,以对患者进行更好护理服务。此护理服务强调对患者进行各项知识的宣教工作,让其对整个治疗过程都有一个明确的了解,从而在治疗中给予最大的配合,增加治疗的效果。笔者所在医院开展各种形式的宣教方式对患者进行宣教,效果理想,为临床护理整体护理的进一步发展,对工作经验进行总结,以更好地发展此项服务,提高患者满意度,扩大医院的影响力。
- 甘政艳倪凤霞陈莉
- 关键词：宣教护理
- 一种尿动力学检测用尿道测压管
- 本实用新型公开了一种尿动力学检测用尿道测压管，其特征在于，包括：导管、转接头、第一延长管、第二延长管、红色接头、蓝色接头、固定贴；固定贴包括粘接带、固定带、胶水层、保护膜层；本实用新型可用于对儿童群体患者进行尿动力学检测...
- 计凤鸣严兵陈莉武成闯夭志刚
- 文献传递
- 一种腹腔镜手术多点组织悬吊器
- 本实用新型公开了一种腹腔镜手术多点组织悬吊器，其特征在于，包括：导杆、悬吊导针、操作导丝、夹钳；所述悬吊导针可拆卸的连接在导杆内部，所述夹钳固定连接在悬吊导针端头，所述操作导丝活动连接在悬吊导针内部；该装置首先整体选用结...
- 计凤鸣严兵陈莉李金荣王华科
- 文献传递
- 卵巢嵌顿疝致卵巢坏死的危险因素分析
- 2023年
- 目的 分析女性婴幼儿卵巢嵌顿性腹股沟斜疝导致卵巢坏死的危险因素。方法 回顾性研究昆明市儿童医院2018年6月1日至2021年6月1日间,57例女性婴幼儿卵巢嵌顿性腹股沟斜疝(以下简称为卵巢嵌顿疝)并行手术的患儿,分析患儿的年龄、临床资料、实验室检查、术中有无卵巢扭转,并进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 共纳入57例女性婴幼儿,中位年龄46 d,最小年龄19 d,最大年龄2岁5月。57例患儿均行手术治疗,术中均证实为卵巢嵌顿。单因素分析结果显示白细胞、CRP、卵巢扭转与卵巢坏死有关(P <0.05),多因素分析提示卵巢扭转是术中卵巢坏死的独立危险因素(OR=1.390,95%CI:1.056-1.829,P=0.019)。结论 卵巢扭转是婴幼儿卵巢嵌顿性腹股沟疝发生卵巢坏死的独立危险因素。
- 杨航邹浩纳钊陈莉方辉
- 关键词：卵巢扭转卵巢坏死婴幼儿
