目的:探讨以文献为导向的自我学习(Reference-Induced Selfeducation,RISE)和案例基础的学习教学法(Case Based Learning,CBL)及标准化患者(Standardized Patient,SP)相结合的应用在住院医师规范化培训中应用于牙体牙髓科的研究。方法:选择4组轮转牙体牙髓科住培学员共30名,分别应用"CBL+RISE+SP"教学法,在轮转1月后及3月出科时对学员进行满意度问卷调查及综合考核。结果:所有学生调查评价在激发学习积极性和兴趣、有利于临床思维模式的建立、有利于提高分析问题及解决问题的能力、提高查阅文献的能力、提高语言组织表达能力、提高团队协作能力、有利于知识点记忆和巩固、提高学习效率均评价为满意及以上;在专业学科综合考核方面在1月日常考与3月出科考核对比中发现,所有学员成绩在各方面均有提高,且差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论:通过“CBL+RISE+SP”教学法可有效提高口腔住培医师岗位胜任力。
目的:评价iRoot BP Plus根尖屏障术治疗成年患者根尖敞开恒牙的临床疗效。方法:选择成年患者慢性根尖周炎根尖敞开恒牙40例,随机分为两组,每组20例,实验组行iRoot BP Plus根尖屏障术,对照组行无机三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)根尖屏障术,然后均用热牙胶充填根管中上段,比较两组根尖段充填操作时间;术后定期行临床和X线检查,观察根尖周病变的愈合情况,评价临床疗效。结果:根尖段充填操作时间iRoot BP Plus组为(6.0±0.86)min,显著低于MTA组(11.8±1.51)min,差异有统计学意义(P<0.05);术后iRoot BP Plus组19颗患牙无不适临床症状和体征,原有窦道闭合,根尖区黏膜无红肿;6个月后X线片显示原根尖区骨质透射区域消失或缩小,骨密度增高,无新的暗影出现;iRoot BP Plus组治疗有效率为95%,MTA组治疗有效率为90%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:iRoot BP Plus根尖屏障术治疗成年人慢性根尖周炎根尖开放恒牙可缩短椅旁治疗操作时间,促进根尖周炎症愈合,用作根尖屏障材料具有良好的操作性及临床疗效。
目的验证正畸治疗难度、结果、需要指数(Index of treatment complexity,outcome and need,ICON)在新疆地区的可靠性及有效性,为新疆地区正畸治疗提供帮助。方法选取新疆石河子地区在校学生254名制取模型,由专业人员按照ICON标准对模型进行正畸治疗需要评分,所得结果与该地区6名正畸专家构成的专家组决定进行比较。结果不论是ICON测量者、专家组,还是ICON与专家组"金标准",Kappa值均大于0.80具有较高一致性,表明ICON可以反映新疆地区正畸医师决策。通过ROC曲线评价ICON,其标准截止点与优化截止点的灵敏度、特异度、准确度分别为(93.6%、79.5%、86.8%)和(89.4%、90.9%、90.1%),表明ICON具有良好的诊断效能,但ICON应用于新疆时应考虑地区治疗需要量较低而优化截止点,提高准确度。结论在新疆地区应用ICON指数能够正确的反映正畸医生的决策,且具有较高的诊断效能,但要注意其最佳治疗需要截止点受地域影响。应用ICON确定正畸治疗需要使诊断过程简化将是正畸学未来的发展方向。
