汪晓娟
- 作品数：38 被引量：199H指数：8
- 供职机构：阜阳市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加权TOPSIS法对围手术期抑酸药预防应激性溃疡的合理性评价被引量：6
- 2021年
- 目的:建立基于加权TOPSIS法的抑酸药用于围手术期预防应激性溃疡(SU)评价细则,为临床围手术期合理使用抑酸药预防SU提供参考。方法:以药品说明书、临床指南、专家共识及相关文献为依据,制定围手术期使用抑酸药预防SU合理性评价细则,据此评价细则采用加权TOPSIS法对阜阳市人民医院2019年普外科119例围手术期使用抑酸药预防SU的病历进行评价。结果:119份病历中,相对接近度最高为100%,最低为47.23%;相对接近度≥60%的有75例(63.03%),相对接近度40%~60%的有44例(36.97%)。判断为合理用药的病历6份(5.04%),基本合理的69份(57.98%),不合理的44份(36.97%)。结论:基于加权TOPSIS法制定的围手术期使用抑酸药预防SU合理性评价将多个因素结合起来,评价结果更加清晰可靠。本院普外科围手术期使用抑酸药预防SU不合理现象较为普遍,应加强管理,进一步规范围手术期抑酸药的合理使用。
- 张红宋佳伟陈雷王琦汪晓娟
- 关键词：抑酸药应激性溃疡围手术期加权TOPSIS法合理用药
- 奥硝唑氯化钠注射液致Ⅱ型Kounis综合征1例
- 2023年
- 1病例资料患者,男,63岁,因“反复剑突下疼痛4月,再发加重3 d”于2021年3月22日入院。既往有高血压病和2型糖尿病史,规律服用硝苯地平缓释片和二甲双胍肠溶片,否认药物及食物过敏史。入院查体:体温36.2℃,血压133/69 mmHg,,脉搏每分钟84次,呼吸每分钟19次,腹软,双下腹压痛阳性,双下肢中度水肿。
- 武东汪晓娟魏浩洁马震刘文光
- 关键词：奥硝唑氯化钠注射液过敏反应急性ST段抬高型心肌梗死
- 开展'抗菌药物合理使用宣传周'活动实践与体会
- 每年11月第三周是世界卫生组织确定的'世界提高抗菌药物认识周',今年活动的主题为'慎重对待抗菌药物'.为积极响应世界卫生组织和国家卫生计生委号召,提高公众合理使用抗菌药物的意识和水平,阜阳市药事管理质控中心、阜阳市人民医...
- 汪晓娟陈伟王琦
- 关键词：抗菌药物
- 度伐利尤单抗致重度免疫相关性胰腺炎1例
- 2022年
- 1病例资料患者,男,54岁,2020年10月21日院外胸部CT示:左肺门占位伴阻塞性肺炎(3 cm×2.1 cm),纵膈淋巴结转移伴周围癌性淋巴结管炎。支气管检查示:左下叶基底段管口明显狭窄,管腔黏膜浸润,未见明显新生物;毛刷提示:见少量异质细胞。后转至上级医院,11月4日病理会诊示:(左下叶支气管活检)结合免疫组化,倾向于小细胞肺癌。
- 魏浩洁孙翠玲闫九玲汪晓娟
- 关键词：糖皮质激素
- 391例新出现和严重药品不良反应回顾性分析被引量：1
- 2023年
- 目的:分析阜阳市人民医院新出现和严重的药品不良反应(ADR),为临床安全、合理、有效地使用药品提供参考。方法:采用回顾性分析方法,收集阜阳市人民医院2020年1月至2022年12月上报的新的和严重的ADR,共391例,统计分析患者的年龄、性别、药物剂型、给药途径、药物种类、不良反应累及系统(器官)及临床表现、转归情况、关联性和上报人员职业等。结果:在391例报告中,女210例,男181例,女性占比略高于男性(1.16:1);年龄段分布以60~69岁患者居多[24.80%(97/391)],其次为50~59岁患者[24.55%(96/391)];涉及的药品剂型以粉针剂[42.97%(168/391)]、注射液[30.69%(120/391)]和片剂[16.11%(63/391)]为主;涉及的给药途径以静脉滴注[67.01%(262/391)]和口服[24.3%(95/391)]为主;涉及的药品主要为抗肿瘤药[31.97%(124/391)]、抗感染药[14.83%(58/391)]、心血管系统用药[13.04%(51/391)]、中成药及其他[10.23%(40/391)]。不良反应分布及临床表现主要为血液系统、消化系统。其中,90%以上好转或痊愈,关联性评价主要为可能[31.46%(123/391)]、很可能[61.63%(241/391)]。由药师上报的ADR最多[49.87%(195/391)],其次为医生[46.04%(180/391)]。结论:该研究将ADR中新的和严重的部分抽取出来进行统计分析,各项数据占比虽略有出入,但整体差别不多。抗肿瘤药、抗感染药、心血管系统用药、中成药制剂仍是药品不良反应的监测重点品种;老年患者是用药监护重点对象,警惕注射剂不良反应。
- 张凯吴懿魏浩洁汪晓娟陈胺韦凤
- 关键词：药品不良反应回顾性分析
- 新型口服抗凝药在伴有慢性肾脏疾病的非瓣膜性房颤患者中抗凝的研究进展被引量：9
- 2018年
- 心房颤动是常见的心律失常疾病,持续48h即可形成血栓,血栓脱落可导致动脉栓塞,其中90%是缺血性脑卒中,而慢性肾脏疾病可进一步增加房颤患者的卒中和出血风险。因此,在伴有慢性肾脏疾病的非瓣膜性房颤患者中的抗凝尤为重要。华法林用于肾功能不全的房颤患者虽可减少血栓栓塞的发生率,但是随着肾功能的恶化,华法林可增加出血的风险,且维持国际标准化比值(INR)在目标范围的时间非常困难。与华法林相比,新型口服抗凝药物能显著地降低卒中、颅内出血和死亡风险。然而新型口服抗凝药物在轻度、中度、重度,甚至血液透析房颤患者的应用仍存在争议。
- 武东王丽雯汪小五王琦陈伟潘行山汪晓娟
- 关键词：达比加群酯阿哌沙班
- 1例铜绿假单胞菌合并烟曲霉菌肺部感染患者的个体化治疗被引量：2
- 2020年
- 本文报道临床药师通过全程参与1例铜绿假单胞菌合并烟曲霉菌肺部感染的临床治疗,通过患者进本情况与病情变化及时调整药物,并为患者制定个体化的抗感染治疗方案,取得了满意的临床疗效。在临床治疗中体现了临床药师的价值,提高了治疗的安全性和有效性。
- 徐陈琛储晓晓郭少波汪晓娟
- 关键词：铜绿假单胞菌烟曲霉菌肺部感染个体化治疗
- 1例胺碘酮合用莫西沙星致QTc间期延长并发尖端扭转型室速的病例分析被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨QTc延长并发尖端扭转型室速的原因,为临床用药的安全性提供参考。方法:临床药师参与1例胺碘酮合用莫西沙星致QTc间期延长并发尖端扭转型室速的治疗,分析不良反应发生的原因及处理方法。结果:此次不良反应可能与胺碘酮和莫西沙星有关,该患者危险因素较多,临床用药时应加强用药安全的监督。结论:临床使用胺碘酮联用莫西沙星时,临床药师应掌握药物相互作用,加强药学监护,提高用药安全性。
- 武东汪晓娟杨昭毅舒冰
- 关键词：胺碘酮莫西沙星QTC间期尖端扭转型室速
- 某院来曲唑超适应证用药循证医学评价分析被引量：2
- 2023年
- 目的:基于循证医学方法对阜阳市人民医院(下称“我院”)来曲唑超适应证用药情况进行评价,并提出分级管理建议,为临床合理用药提供参考。方法:收集我院2021年6月至2022年5月使用来曲唑的门诊处方,初筛出超适应证用药处方。引用Micromedex数据库的Thomson分级系统对超说明书用药的收录结果,未收录的则检索相关指南和文献数据库。通过AGREEⅡ对检索的临床指南进行质量评价,AMSTAR 2量表和GRADE分级系统分别对纳入的系统评价/Meta分析的方法学质量和证据质量等级进行评价。判定超适应证有无循证医学证据并提出分级管理建议。结果:来曲唑超适应证涉及女性不孕症、体质性生长和青春发育延迟、多囊卵巢综合征、中枢性性早熟、生长激素缺乏症、月经不规则、男性不育症、男性乳房发育、子宫内膜癌、卵巢癌和卵巢过度刺激综合征11个诊断。根据Thomson分级系统,判定多囊卵巢综合征、体质性生长和青春发育延迟有循证医学证据,建议B级管理,限制使用;根据指南,判定女性不孕症、子宫内膜癌和卵巢癌有循证医学证据,建议B级管理,限制使用;其余均无循证医学证据,建议D级管理,禁止使用。结论:通过循证医学证据评价分析,来曲唑治疗多囊卵巢综合征、体质性生长和青春发育延迟、女性不孕症、子宫内膜癌和卵巢癌为合理用药,其余适应证为不合理用药,建议禁用。
- 魏浩洁方辉刘克杰李夏炎江洁美汪晓娟
- 关键词：来曲唑循证医学合理用药
- 他克莫司致药物不良反应发生影响因素分析及风险预测列线图模型构建被引量：2
- 2022年
- 目的分析他克莫司致药物不良反应(ADR)发生的影响因素,并构建风险预测列线图模型。方法回顾性分析阜阳市人民医院自2017年1月至2021年6月收治的移植术后服用他克莫司的288例患者的临床资料。患者均随访12个月,以发生ADR为随访结局,以是否发生ADR将患者分为ADR组和非ADR组。分析患者的临床资料,采用Logistic回归分析探讨他克莫司发生ADR的影响因素,再根据影响因素建立列线图模型并进行拟合优度检验。结果288例患者中,58例(20.14%)发生ADR(ADR组),230例(79.86%)未发生ADR(非ADR组)。男性、年龄>60岁、血药浓度>15 ng/ml、联合用药>3种、有过敏史、空腹血糖>7 mmol/L、总胆红素>20μmol/L、血肌酐>133μmol/L是他克莫司致ADR发生的影响因素(P<0.05)。列线图模型验证C-index为0.851,校正曲线与理想曲线走势基本一致;受试者工作特征曲线下面积为0.824;决策曲线显示阈值概率在3%~62%范围内时模型净获益值较高。结论男性、年龄>60岁、血药浓度>15 ng/ml、联合用药>3种、有过敏史、空腹血糖>7 mmol/L、总胆红素>20μmol/L、血肌酐>133μmol/L是他克莫司致ADR发生的影响因素,本研究构建的列线图模型可准确评估和量化他克莫司致ADR发生的风险。
- 孙玉红汪晓娟戎成婷罗晶晶吴新安
- 关键词：他克莫司药物不良反应列线图
