李艳超
- 作品数：2 被引量：2H指数：1
- 供职机构：徐州医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 远隔缺血预处理对心脏瓣膜置换患者急性肾损伤的影响被引量：2
- 2015年
- 【目的】观察远隔缺血预处理对心脏瓣膜置换患者急性肾损伤的影响。【方法】本院择期行心脏瓣膜置换患者60例,随机分为两组：远隔缺血预处理组（R组）和对照组（C组）,每组30例。R组在麻醉诱导后对患者右下肢实施3周期5 min 缺血/5 min 再灌注处理,C 组不进行该处理。分别于术前（T0）、体外循环（CPB）后2 h （T1）、6 h（T2）、24 h（T3）、48 h（T4）、72 h（T5）6个时间点检测患者血浆嗜中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NAGL）和胱抑素C（Cystatin C,Cys C）、血肌酐（SCr）浓度。记录比较患者术后拔管时间、ICU 停留时间及急性肾损伤发生率。【结果】与T0比较,两组血浆 NAGL、Cys C在T2、T3、T4时升高,SCr 在 T4时升高,且差异有显著性（P ＜0.05）。与C组相比,R组血浆 NAGL、Cys C 浓度在 T2、T3、T4、T5时较低,SCr 在 T4、T5时较低,术后急性肾损伤发生率降低、拔管时间和 ICU停留时间缩短,且两组相比较差异有显著性（P ＜0.05）。【结论】远隔缺血预处理可减轻心脏瓣膜置换患者急性肾损伤。
- 李艳超王先学潘道波周爱国邓恢伟孟哲贤张雄飞
- 关键词：缺血预处理急性病
- 9号小针引导25G脊麻针在剖宫产术中的应用
- 2015年
- 目的探索9号小针引导25 G（0.5 mm）脊麻针在剖宫产中的应用。方法择期单胎足月剖宫产产妇200例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机均分为R、H组（n=100）。R组常规于L3～4间隙正中入路行硬膜外和腰麻联合麻醉,术毕硬膜外术后镇痛。H组使用9号小针引导25 G（0.5 mm）脊麻针于L3～4间隙正中入路行单次腰麻,术毕行静脉术后镇痛。观察2组间穿刺操作时间,穿刺成功率,麻醉前（T1）、麻醉后2 min（T2）及手术后（T3）血流动力学指标,术后24 h及72 h背痛率,从穿刺疼痛、术中疼痛及术后疼痛等方面评价患者满意率。结果 2组间产妇年龄、孕周、体质量、麻醉平面、心率差异无统计学意义;组内比较患者术中血流动力学：与T1相比,T2时患者血压下降（P〈0.05）;与R组相比,H组麻醉操作时间降低（6.5±2.2 min vs15.8±3.5 min,P〈0.05）,术后背痛率降低（P〈0.05）,患者满意度增高（99%vs 91%,P〈0.05）。结论 9号小针引导25 G（0.5 mm）脊麻针在剖宫产中的应用有明显的优越性,可以推广。
- 孟哲贤李艳超潘道波
- 关键词：小针剖宫产
