李成 作品数:15 被引量:65 H指数:4 供职机构: 阜宁县人民医院 更多>> 发文基金: 盐城市医学科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
锁骨钩钢板和双Endobutton带袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效比较 被引量:4 2015年 目的:比较锁骨钩钢板和双Endobutton带袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法:选取56例肩锁关节脱位患者,根据治疗方法的不同随机分为A组(锁骨钩钢板治疗组)30例和B组(双Endobutton带袢钢板治疗组)26例。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间和临床疗效的差异;术后6个月对患者肩关节Karlsson功能标准和并发症情况进行评价。结果:两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月Karlsson功能标准评价优良率和术后并发局部疼痛的比较差异均有统计学意义(P<0.05),B组明显优于A组。结论:双Endobutton带袢钢板内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位在改善肩关节功能活动度和减轻术后局部疼痛方面优于锁骨钩钢板。 李成 邓伟捷 万雷 周其佳 孙月柏 胡智雅关键词:肩锁关节脱位 锁骨钩钢板 跗骨窦切口微型钢板联合空心钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折对足部功能及影像学指标的影响 被引量:3 2022年 目的探讨对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折采用跗骨窦切口微型钢板联合空心钉内固定的治疗效果及对踝关节功能及影像学指标的影响。方法选择阜宁县人民医院骨科2020年1月至2022年1月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者85例,按照随机数表法分为常规“L”形切口内固定术治疗对照组(n=42)与跗骨窦切口微型钢板联合空心钉内固定治疗观察组(n=43),比较两组手术及康复的相关指标,评估两组术后足部功能优良率,并于术前、术后即刻、术后6个月拍摄X线片观察Bohler角与Gissane角,并统计两组并发症发生率。结果观察组与对照组比较:术前等待时间、出血量、消肿时间、伤口拆线时间[(4.76±1.04)d、(73.62±14.26)ml、(3.12±1.74)d、(17.35±1.63)d vs(8.03±1.25)d、(97.18±16.48)ml、(6.87±2.05)d、(18.49±2.01)d,P<0.05];足部功能优良率(95.35%vs 80.95%,P<0.05);术后即刻、术后6个月Bohler角[(28.73°±4.25°)、(28.42°±4.01°)vs(28.95°±4.47°)、(28.50°±4.32°),P>0.05];术后即刻、术后6个月Gissane角[(128.05°±7.10°)、(127.40°±5.68°)vs(128.29°±6.97°)、(127.83°±5.75°),P>0.05];术后即刻、术后6个月跟骨高度[(43.10±3.35)mm、(43.85±3.26)mm vs(43.81±3.22)mm、(43.69±3.31)mm,P>0.05];术后即刻、术后6个月跟骨宽度[(43.20±2.48)mm、(43.32±2.50)mm vs(43.31±2.55)mm、(43.43±2.48)mm,P>0.05];并发症率发生率(4.65%vs 21.43%,P<0.05)。结论对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折予跗骨窦切口微型钢板联合空心钉内固定治疗,能保障手术及时开展,可减轻患者损伤并促进患者康复,有利于改善足部功能,跟骨结构恢复良好,且并发症风险低。 周克浩 薛虎 韩沐 李成 孙春光关键词:跟骨骨折 微型钢板 切开复位内固定治疗旋后、旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折临床分析 被引量:4 2018年 目的探讨切开复位内固定治疗旋后、旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折的临床疗效。方法方便选取2014年6月—2016年6月该院收治的57例旋后、旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者为研究对象,全部患者均行切开复位内固定治疗。术后随访,观察疗效,统计并发症。结果患者中,切口甲级愈合56例,乙级愈合1例,平均骨折愈合时间(12.8±1.4)周。1例切口轻度感染,1例螺钉断裂,1例腓骨肌腱炎,后经对症治疗均治愈或缓解,患者并发症发生率5.26%。末次随方,踝关节功能恢复优良率94.74%。结论切开复位内固定治疗旋后、旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折效果确切、安全可靠,患者术后踝关节功能恢复理想,值得临床推广使用。 孙其龙 李成 孙月柏关键词:踝关节骨折 旋后外旋型 旋前外旋型 切开复位内固定 经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间C3型骨折 被引量:8 2015年 2009年1月~2013年9月,我科采用经尺骨鹰嘴截骨入路治疗10例肱骨髁间C3型骨折患者,取得满意疗效,报道如下。
1材料与方法
1.1病例资料 本组10例,男2例,女8例,年龄45~81(62.9±13.6)岁。根据AO/ASIF分型为C3型,均为闭合骨折。 李成 孙月柏 周其佳关键词:尺骨鹰嘴 截骨 后外或后内入路手术治疗胫骨平台后柱骨折 被引量:12 2010年 目的探讨采用膝关节后外经腓骨小头切除入路、后内入路治疗胫骨平台后柱骨折的临床疗效。方法2004年1月至2008年6月间,共收治涉及胫骨平台后柱骨折患者10例,其中1例采用单纯后外切除部分腓骨小头入路;5例采用膝关节后外经腓骨小头切除联合前方入路,4例采用胫骨平台后内联合前方入路,直视下复位骨折,桡骨远端支撑钢板固定。结果随访24~40周(平均33.5周),10例全部痊愈。平均X线愈合时间16周。术后24周采用美国特种外科医院(HSS)评分80~93分,平均84.5分。术后1例患者出现腓总神经麻痹,经营养神经治疗三周后恢复,全部病例无切口感染及皮缘坏死,无螺钉松动、断裂以及内固定失效等并发症发生。结论采用膝关节后外经腓骨小头切除入路、后内入路治疗胫骨后侧平台骨折,具有手术野暴露清楚、准确解剖复位、内固定安置方便、临床疗效好,并发症少等优点。 李成 周其佳 王友华 丁克海 江磊 郭雄虎关键词:胫骨 腓骨 骨折 入路 前外侧L形切口治疗Pilon骨折临床13例效果分析 被引量:1 2017年 目的:评价前外侧L形切口治疗合并腓骨远端骨折Pilon骨折临床疗效。方法:对采用前外侧L形切口结合腓骨远端锁定钢板及胫骨远端L型锁定钢板治疗胫腓骨远端骨折13例临床资料进行回顾性分析。结果:13例患者均获随访,随访时间24~48周,平均28周;放射学评价标准复位优良率92.3%,术后24周Pilon骨折临床治疗结果评价标准:优良率84.6%,无手术切口感染、皮肤坏死及内固定外露。结论:采用前外侧L形切口治疗合并腓骨远端骨折Pilon骨折,具有骨折部位暴露清楚,无皮肤坏死及钢板外露并发症,临床效果良好。 李成 孙春光 周其佳 祁洪近 邹剑关键词:腓骨远端骨折 PILON骨折 钢板内固定 Die-punch骨块大小对Bartonicek Ⅳ型后踝骨折内固定术后中期疗效的影响 2020年 目的探讨Die-punch骨块大小对Bartonicek型后踝骨折内固定术后中期疗效的影响。方法回顾性分析经后外侧入路内固定治疗合并Die-punch骨块的Bartonicek型后踝骨折32例患者的临床资料。根据术前CT测量的Die-punch骨块大小,分为≤3 mm组(12例)和>3 mm组(20例)。末次随访时记录踝关节背屈、跖屈活动度,并进行踝关节功能及影像学评分。结果所有患者获得随访25~34个月。末次随访时,两组背屈和跖屈角度值、美国足踝外科协会的踝-后足评分以及VAS疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);踝关节创伤性关节炎Bartonicek评分:0分10例,1分19例,2分3例,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);>3 mm组表现出明显的创伤性关节炎影像学特征。结论后外侧入路内固定治疗合并Die-punch骨块的Bartonicek型后踝骨折能解剖复位塌陷关节面及移位骨折块,维持关节稳定,临床疗效确切。>3 mm的Die-punch骨块可能是Bartonicek型后踝骨折术后发生创伤性关节炎的影响因素。 孙春光 彭小强 费正国 李成 周其佳 徐炜 董启榕关键词:后踝骨折 微创经皮钢板植入术治疗四肢骨折临床疗效分析 2018年 目的:分析对四肢骨折患者给予微创经皮钢板植入术治疗的临床疗效。方法:随机数字法将80例四肢骨折患者分成对照组和研究组各40例,对照组行切开复位钢板内固定术,研究组行微创经皮钢板植入术,观察两组疗效。结果:研究组总有效率明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、骨折愈合时间、住院时间、术后并发症发生率、术中出血量均比对照组低(P<0.05)。结论:微创经皮钢板植入术具有固定效果好,对机体创伤小,可以快速恢复四肢骨折患者的正常生理结构,为早期康复训练提供条件,缩短患者的住院时间。 祁洪近 周其佳 李成关键词:疗效 四肢闭合性骨折 全角度复位固定难复性股骨粗隆间骨折 2025年 [目的]探讨全角度复位固定治疗小粗隆二分型难复性股骨粗隆间骨折(irreducible intertrochanteric fractures of the femur,IRIFF)的临床疗效。[方法]2020年1月—2022年12月18例小粗隆二分型IRIFF患者,采用冠状位钳夹联合矢状位撬拨全角度辅助复位髓内钉内固定治疗。评价临床及影像结果。[结果]本组患者手术时间(39.7±7.0)min,术中出血量(124.7±50.0)mL。患者均获(11.7±2.1)个月随访。1例因头钉切割行半髋关节置换。随术前,术后4周和末次随访的时间推移,VAS评分[(6.4±1.1),(2.8±1.5),(0.7±1.1),P<0.001]、髋关节Harris评分[(37.9±8.3),(71.6±10.8),(92.7±10.3),P<0.001]、髋伸屈ROM[(5.3±4.4)°,(67.4±13.0)°,(97.2±13.0)°,P<0.001]均显著改善。影像方面,与术前相比,术后4个月及末次随访时,患髋关节颈干角[(76.5±8.2)°,(129.1±4.9)°,(125.1±7.0)°,P<0.001]显著增大,与术后4周相比,末次随访时,尖顶距无显著变化(P>0.05),17例患者骨折一期愈合,骨折愈合时间为(6.6±1.5)个月。[结论]全角度辅助复位技术内固定治疗小粗隆二分型IRIFF,复位固定满意,临床疗效确切。 孙春光 李成 韩沐 魏桐 王友华比较老年膝关节半月板损伤经关节镜下2种手术方式治疗的疗效 被引量:2 2018年 目的:对比老年膝关节半月板损伤经关节镜下2种手术方式治疗的疗效。方法:选取2010年5月~2016年4月收治的44例老年膝关节半月板损伤患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为2组,给予对照组患者关节镜下半月板切除术治疗,给予观察组患者关节镜下半月板成形术治疗,2组随访时间均为1年,对其临床疗效进行对比分析。结果:观察组患者的优良率为84.62%,显著高于对照组的61.11%,组间对比差异显著(P〈0.05);相对于手术前,2组患者手术后的Lysholm评分均在不同程度上提高,组内对比差异显著(P〈0.05);观察组患者手术后的Lysholm评分显著高于对照组,组间对比差异显著(P〈0.05)。结论:相对于关节镜下半月板切除术,关节镜下半月板成形术治疗老年膝关节半月板损伤的效果显著,能够有效改善患者的膝关节功能,在临床上值得广泛推广。 孙其龙 孙月柏 李成关键词:关节镜 疗效