韩虎 作品数:17 被引量:62 H指数:5 供职机构: 首都医科大学附属北京朝阳医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
“蛋蛋”一生保卫战 2023年 男孩出生时,自带两个特殊的“宝贝”躺在阴囊里面,在医学上称为睾丸,大众可能更喜欢称之为“蛋蛋”。这两个“蛋蛋”,能够分泌雄性激素,维持男人的气质。最重要的是,它能够产生精子,是人类繁衍生息的重要器官。它在男性一生当中至关重要,所以在每个年龄段都要好好保护这两个“蛋蛋”。 韩虎关键词:雄性激素 保卫战 年龄段 内环口附近行显微精索静脉结扎术时精索的显微解剖 目的:初步描述在内环口附近行显微精索静脉结扎术时精索内的动脉、静脉和淋巴管数目。方法:从2014年12月到2016年05月,总共80例患者接受显微精索静脉结扎术,切口选择紧邻内环口上方,避开输精管鞘,单纯分离出精索,移入... 韩虎 田龙 周晓光 张小东后尿道血管瘤的临床特点及长期随访结果 被引量:4 2018年 为了探索后尿道血管瘤的临床特点及其手术治疗后长期随访结果,收集8例后尿道血管瘤患者,记录患者的年龄、病程、症状、手术方式、病理结果和术后长期随访疗效及并发症。结果显示,8例患者平均年龄(39.5±10.2)岁,平均病程(43.6±37.2)个月。后尿道血管瘤的临床特征表现如下:反复的大量的血精,血液与精液无明显混合,射精后排尿或者第二天晨起会排出血凝块或者性兴奋后尿道口流血,抗感染治疗无效。尿道膀胱镜检查发现在精阜头远端和尿道外括约肌之间有一孤立性的血管瘤。所有患者均采用经尿道电切术+电凝术,术后平均随访(28.4±11.8)个月,临床症状消失,无复发,无尿失禁、尿道狭窄、尿道出血、射精疼痛等并发症。因此,后尿道血管瘤可导致反复顽固性的血精或者性兴奋后尿道出血,在长期随访过程中,经尿道电切及电凝术是安全有效的治疗手段。 田龙 韩虎 张小东关键词:血精 经尿道电切 长期随访 左侧精索静脉显微结扎+腹壁下静脉分流术治疗胡桃夹综合征所致精索静脉曲张效果评价 被引量:6 2019年 目的评估左侧精索静脉显微结扎+腹壁下静脉分流术在治疗胡桃夹综合征所致精索静脉曲张的效果。方法回顾性分析2018年6-9月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的9例确诊为胡桃夹综合征所致精索静脉曲张青少年男性患者的临床资料,在微型多普勒超声监测下做左侧精索静脉显微结扎+腹壁下静脉分流术,术后采用肾静脉超声检测肾静脉肾门处内径、腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处内径、近肾门处流速、精液常规、尿红细胞及尿蛋白。结果术后3个月,9例患者血尿、蛋白尿全部消失,肾静脉肾门处内径、近肾门处流速、扩张及狭窄处内径比、精子活力均较术前明显改善(P<0.05);腹主动脉肠系膜上动脉夹角处内径与精子浓度差异无显著性(P>0.05)。结论左侧精索静脉显微结扎+腹壁下静脉分流术治疗青少年胡桃夹综合征所致精索静脉曲张效果显著。 李高 田龙 韩虎 雷洪恩 韩修武 张小东关键词:胡桃夹综合征 精索静脉曲张 影响北京地区11973份精液标本质量的多因素分析 被引量:5 2022年 目的分析年龄、取精季节和禁欲天数等多个因素对北京地区男性精液质量的潜在影响,探讨男性最佳取精时机。方法选取2016年12月至2020年11月首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科门诊行精液分析的男性作为研究对象,比较精液质量正常与异常者的精液质量参数特征,并分别按年龄段(10~岁、20~岁、30~岁、40~岁和50~岁)、取精季节[春季(3~5月)、夏季(6~8月)、秋季(9~11月)和冬季(12~2月)]和禁欲天数(≤2d、3d、4d、5d、6d、7d和≥8d)作分层比较,分析上述因素对男性精液质量的影响。结果11973例研究对象中精液质量完全正常者占比为37.8%;20~岁精液正常者占比高达40.9%,此后精液正常占比及精液量、精子活力和正常形态率等均随男性年龄增加而下降;夏季取精时研究对象的精液正常人数比例最高达41.0%,且精子浓度和精子总数较高;禁欲5d和6d时男性精液正常占比最高,均为35.7%,在禁欲7d内随禁欲时间的延长,男性的精液量、精子浓度和精子总数等指标均明显提高。结论男性精液质量在20~岁、夏季及禁欲5~6d时最佳,优化取精时机对提高男性生殖健康水平有重要指导意义。 雷洪恩 韩虎 张小东 田龙关键词:精液质量 年龄 保留输精管动脉的显微输精管附睾吻合术治疗梗阻性无精症的长期随访结果 目的:评估梗阻性无精症患者采用保留输精管动脉的输精管附睾吻合术的长期预后。方法:从2012年4月到201 3年5月,共90例就诊的因梗阻性无精症导致的男性不育患者,采用显微镜下保留输精管动脉的输精管附睾吻合术,回顾性分析... 田龙 韩虎 周晓光 张小东中医药临床优势病种——良性前列腺增生 被引量:32 2022年 中华中医药学会组织中西医男科专家进行探讨,探索对良性前列腺增生以中医药为主导疗法的应用人群和治疗阶段。针对良性前列腺增生中医药具有很大的治疗优势,但必须要明确中医药在该病的什么阶段可以做为主导治疗方式,什么阶段最好采用现代医学治疗方式进行治疗,又在什么状况下可采用中西医结合治疗而获取临床的最佳治疗效果。经与会专家讨论认为,年老体弱,基础疾病多不能耐受麻醉和手术的具有临床症状的良性前列腺增生患者;不能耐受西药治疗药物的不良反应,或不能接受西药可能出现的不良反应的具有临床症状的患者;症状处于轻度下尿路症状[国际前列腺症状评分(IPSS)≤7分]和中度以上症状(IPSS≥8分)但生活质量尚未受到明显影响阶段的患者;膀胱逼尿肌功能减退,膀胱功能低下不能手术治疗,或经手术治疗后功能仍然不能使膀胱排空,仍存在较多残余尿的前列腺增生患者;前列腺增生合并前列腺炎,并且以前列腺炎为主要临床表现的前列腺增生患者;术后出现的非急性并发症等,是中医药治疗前列腺增生的优势阶段,可以采用中医药为主导的治疗。前列腺增生做为中医泌尿男科治疗的优势病种之一,在临床治疗中需充分考虑前列腺增生患者的症状程度及并发症状况、疾病的可能转归来确定具体的治疗方案。在以中医药为主导治疗时需定期复查患者的血清前列腺癌特异性抗原水平,排除前列腺恶性肿瘤的可能,足疗程、足周期的应用中医疗法进行治疗,同时亦可中西并用,使患者得到最有效的、最方便的、最经济的、最满意的治疗,将中医治疗该病的优势发扬光大。 沈建武 王彬 林生 莫美 张志杰 韩亮 柯明辉 宋竖旗 王海 唐渊 韩虎 刘红明 赵勇 赵琦 朱勇 李海松 张霄潇 杨勇关键词:前列腺增生 优势病种 腹腔镜下根治性睾丸切除术治疗青年睾丸肿瘤临床疗效分析 2021年 【目的】探讨腹腔铣下根治性睾丸切除术治疗青年睾丸肿瘤的可行性和疗效。【方法】回顾性分析2019年10月至2020年9月本院收治的7例睾丸肿瘤患者,所有患者均在全麻下成功接受腹腔镜下根治性睾丸切除术。手术采用三孔法,内环口上方弧形切开腹膜,游离输精管及精索,分别结扎,阴囊上方沿皮纹切口,游离并牵拉出精索,切除睾丸,缝合腹膜切口。记录患者手术时间、住院时间、并发症发生情况,比较手术前后睾丸肿瘤标志物水平,包括甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、乳酸脱氢酶(LDH)。【结果】7例青年患者平均手术时间(103.9±25.8)min,平均住院天数(6.6±1.9)d,术中出血量(12.1±5.7)ml。术后并发症依据Clavien-Dindo评价,其中Ⅰ级2例,包括1例患者术中出现皮下气肿,术后第2天自行消退,1例患者出现术后伤口疼痛,需要止痛药物治疗,未见Ⅱ〜Ⅴ级并发症。术后未见伤口感染、尿路感染、腹痛、腹股沟疝、肠梗阻等并发症的发生。平均随访(6.1土4.7)个月,未见局部肿瘤复发和远处转移。手术前后HCG、AFP、LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】腹腔铣根治性睾丸切除术治疗睾丸肿瘤技术是可行的,并且安全有效。 韩虎 田龙 雷洪恩 宋黎明 王勇 张小东关键词:腹腔镜检查 CBL教学模式在男科进修医师临床教学中的应用效果评价 被引量:6 2020年 目的探讨以案例为基础的教学模式(case-based learning,CBL)在男科进修医师临床教学中的应用效果价值。方法回顾分析2015年1月-2018年12月在所在医院泌尿外科进修的男科医师的教学效果,分为教师讲解理论的教学模式(lecture based learning,LBL)教学组和CBL教学组。通过理论考试、临床技能考核和问卷调查形式进行教学效果评估。结果在男科进修医师中,无论是理论考试成绩还是临床技能考核成绩,CBL教学组均较传统的LBL教学组有提升(P<0.05),学员对CBL教学方法的形式和内容评价较好。结论CBL教学方法在男科学教学中较传统教学方法有明显的优势,将CBL教学方法应用于男科进修医师的临床教学中具有重要的理论基础和现实意义。 田龙 雷洪恩 韩虎 周晓光 张小东关键词:CBL教学模式 临床教学 继续医学教育 男科学 睾丸部分切除术治疗良性睾丸肿瘤:一项单中心研究 被引量:1 2022年 目的评估睾丸部分切除术(PO)治疗良性睾丸肿瘤的临床疗效和结局。方法回顾性分析2013年12月至2021年7月在本院行睾丸部分切除术的16例良性睾丸肿瘤的临床资料。记录患者的基本资料、手术时间、住院时间,分析肿瘤标志物、病理和并发症情况,比较睾丸囊性与实性病变的临床特点。结果睾丸囊性病变11例,包括睾丸表皮样囊肿5例,睾丸囊肿6例;睾丸实性病变5例,包括畸胎瘤2例,睾丸间质细胞瘤、异位骨化和结核性肉芽肿各1例。与睾丸实性病变相比,睾丸囊性病变的最大直径显著增大,差异有统计学意义(P=0.011)。睾丸囊性与实性病变患者的年龄、病程、手术时间、肿瘤标志物比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访(40.5±28.8)个月,所有患者无睾丸附睾炎、尿路感染、伤口感染等并发症发生。结论良性睾丸肿瘤的病理类型多种多样,睾丸囊性病变的大小一般大于睾丸实性病变,PO是一种在技术上可行、安全、能有效治疗良性睾丸肿瘤的方法。 乔鹏 王润锦 雷洪恩 田龙 韩虎关键词:睾丸肿瘤 睾丸切除术 超声检查