李长顺
- 作品数：5 被引量：53H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 区域性胸痛中心建设对ST段抬高型心肌梗死治疗的影响被引量：25
- 2017年
- 目的探讨区域性胸痛中心建设对sT段抬高型心肌梗死（ST-segment elevated myocardial infarction,sTEMI）救治时间及效果的影响。方法回顾性分析了2012年1月一2016年12月苏州九龙医院急救中心收治的STEMI急诊PPCI患者214例的临床病例。这些患者分为胸痛中心建设前组（95例）和胸痛中心建设后组（119例），分别记录两组患者发病一球囊扩张（symptoms to intra-aortic balloon inflation, S2B）、首次医疗接触-球囊扩张（intra-aortic balloon inflation, FMC2B）、入门-球囊扩张（ intra-aortic balloon inflation, D2B）时间变化，同时记录患者90d终点事件的发生率。结果胸痛中心建设前后的S2B中位时间分别是192min和180min，差异有统计学意义（P=0．041）。胸痛中心建设前后的FMC2B中位时间分别为98min和93min，差异有统计学意义（P=0．035）。胸痛中心建设前后的D2B中位时间分别为94min和67min，差异有统计学意义（P=0．000）。胸痛中心建设后患者随访90d终点事件的发生率较胸痛中心建设前患者明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论区域性胸痛中心建设能有效缩短急性sT段抬高性心肌梗死救治时间，减少急性心肌梗死终点事件的发生率。
- 张国新李长顺李恒涛高丽娟李庚张献辉
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死再灌注时间胸痛中心
- 髓过氧化物酶与氧化低密度脂蛋白对缺血性胸痛患者的临床诊断价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨髓过氧化物酶(MPO)与氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)对缺血性胸痛患者的临床诊断价值。方法对2017年10月一2019年6月在苏州九龙医院急诊科就诊的怀疑缺血性胸痛患者进行前瞻性研究,按照胸痛中心急性胸痛诊治流程,所有怀疑缺血性胸痛患者入抢救室进行诊治,在患者签署知情同意书后,即刻,外周静脉采血获取血液样本,采用酶联免疫吸附试验法测定血浆MPO和OX-LDL水平,并记录直接经皮冠状动脉介入术(PPCI)检查结果。根据检查结果分为缺血性胸痛组和非缺血性胸痛组,采用统计学软件SPSS 23.0对两组患者血浆MPO和OX-LDL水平进行比较,并分析所有入选患者两种血浆学指标间的相关性。结果入选患者共计142例,缺血性胸痛组(99例),非缺血性胸痛组(43例),两组患者血浆MPO水平分别为94.54(77.65,108.85)ug/L和84.48(79.32,94.58)pg/L,组间比较差异有统计学意义(P=0.012);两组患者血浆OX-LDL水平分别为14.02(10.32,18.25)ug/L和10.87(8.52,12.87)ug/L,组间比较差异有统计学意义(P=0.009)。同时发现所有入选患者血浆髓过氧化物酶与氧化低密度脂蛋白水平呈正相关(=0.845,P<0.01)。结论联合检测血浆髓过氧化物酶与氧化低密度脂蛋白对缺血性胸痛患者的临床诊断有一定的参考价值。
- 张国新张献辉李长顺郑光华凡华李恒涛李庚经莹
- 关键词：缺血性胸痛髓过氧化物酶氧化低密度脂蛋白
- 区域协同救治体系对ST段抬高型心肌梗死救治时间及近期预后的影响被引量：26
- 2017年
- 目的 探讨区域协同救治体系建设对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者救治时间及近期预后的影响.方法 回顾性分析2013年1月至2017年1月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院急诊科救治的急诊行直接经皮冠状动脉介入治疗（PPCI）的STEMI患者病例资料.以急性胸痛区域协同救治体系建立前的2013年1月至2014年12月就诊的患者作为A组;以救治体系建立后的2015年1月至2017年1月就诊的患者作为B组.记录患者发病-球囊扩张（S2B）时间、首次医疗接触-球囊扩张（FMC2B）时间、入门-球囊扩张（D2B）时间,以及90 d终点事件（包括心力衰竭、全因死亡及其他相关不良事件）发生情况.采用多因素Logistic回归分析区域协同救治体系建立与90 d终点事件发生率的关系.结果 入选221例STEMI患者,A组83例,B组138例.与A组比较,B组S2B时间、FMC2B时间和D2B时间均明显缩短〔S2B时间（min）：180（140,210）比201（154,225）,FMC2B时间（min）：89（78,100）比94（83,107）,D2B时间（min）：66（62,70）比85（72,99）,均P〈0.05〕,90 d终点事件发生率明显降低（心力衰竭：20.3％比32.5％,全因死亡：1.4％比7.2％,其他相关不良事件：23.2％比36.1％,均P〈0.05）.多因素Logistic回归分析显示,区域协同救治体系建立可以减少90 d终点事件的发生率 〔心力衰竭：优势比（OR）=1.904,95％可信区间（95％CI）=0.968～1.004,P=0.048;全因死亡：OR=11.724,95％CI=0.955～1.048,P=0.013;其他相关不良事件：OR=1.925,95％CI=1.049～3.530,P=0.034〕.结论 区域协同救治体系建设能有效缩短STEMI患者的急诊救治时间,减少90 d心力衰竭、死亡等不良事件的发生.
- 张国新李长顺李恒涛高丽娟李庚张献辉郭洁游斌权刘峰
- 中枢神经系统白血病32例临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨急性白血病患者合并中枢神经系统白血病(CNSL)的临床特点。方法:回顾性分析了32例白血病患者合并CNSL的临床资料。结果:在32例CNSL患者中急性淋巴细胞白血病(ALL)18例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)13例,慢性粒细胞白血病(CML)急性变1例。目前死亡21例,失访4例,存活7例。结论:白血病的各个亚型均可发生CNSL,预后较差,临床应重视其预防及治疗。
- 李长顺魏炜
- 关键词：白血病中枢神经系统
