黄和林
- 作品数：3 被引量：11H指数：2
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无症状性颈动脉粥样硬化狭窄的微栓子监测及干预治疗被引量：4
- 2015年
- 目的探讨对无症状性颈动脉粥样硬化狭窄患者进行微栓子监测及干预治疗在缺血性卒中、短暂性脑缺血发作(TIA)预防中的应用价值。方法选择我院经超声诊断为无症状性颈动脉粥样硬化狭窄50%以上的患者84例,随机分为研究组和对照组各42例,对照组仅给予危险因素干预治疗,研究组在危险因素干预治疗基础上予阿托伐他汀钙片20mg,1次/d+阿司匹林肠溶片100mg或氯吡格雷片75mg,1次/d。分别于治疗前、治疗后6个月、1a进行微栓子监测,随访期1a。观察2组随访时微栓子阳性率及1a内累计微栓子阳性率和脑缺血事件的发生率。结果(1)治疗前研究组13例(30.95%)、对照组17例(40.48%)监测到微栓子信号,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月时研究组7例(16.67%)、对照组18例(42.86%)监测到微栓子信号,1a时研究组4例(9.52%)、对照组13例(30.92%)监测到微栓子信号,差异有统计学意义(P<0.05);1a内研究组累计13例(30.95%)、对照组累计24例(57.14%)监测到微栓子信号,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)随访期内,2组共发生同侧脑缺血事件10例,其中研究组3例(TIA 1例,脑梗死2例),对照组7例(TIA 3例,脑梗死4例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论无症状性颈动脉狭窄患者存在斑块脱落的危险,微栓子信号的出现提示脑缺血事件的风险增高,积极干预治疗可以降低其微栓子信号的发生率,并有降低1a内脑缺血事件的趋势。
- 苏跃康李勤孙建玮何静黄和林朱致娟杨国平
- 关键词：动脉粥样硬化颈动脉狭窄微栓子
- ACA、ANCA与脑白质疏松症的相关性研究
- 2017年
- 目的分析脑白质疏松症患者血清抗心磷脂抗体(ACA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)水平与MRI分级及不对称性脑白质疏松症的相关性。方法纳入我科住院患者459例,按头颅MRI检查结果分为脑白质疏松症(LA)组和非脑白质疏松症(NLA)组,所有研究对象均行ACA、ANCA检查,并记录相关危险因素;按Fazekas评级方法对LA组进行MRI分级,根据严重程度分成LA-I、LA-Ⅱ、LA-Ⅲ3组;根据Fazekas评级量表评级的对称比(重侧/轻侧评级)将LA组又分为不对称性LA组(对称比>1.5)及对称性LA组(对称比≤1.5)。结果 LA组和NLA组相比,ACA阳性、ANCA阳性因素存在显著性差异(P<0.05);LA-I、LA-Ⅱ、LA-Ⅲ3组相比,ACA阳性、ANCA阳性因素无统计学差异(P>0.05);对称性LA组和不对称性LA组相比,ACA阳性、ANCA阳性因素无统计学差异(P>0.05)。结论 ACA、ANCA是脑白质疏松的独立危险因素;ACA阳性、ANCA阳性对脑白质疏松症的MRI分级无影响,与脑白质疏松是否对称无相关性。
- 祝玲李勤苏跃康黄和林李萍张硕杨国平
- 关键词：脑白质疏松症抗心磷脂抗体抗中性粒细胞胞浆抗体
- 消化道出血患者贫血严重程度与并发院内感染的研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨消化道出血贫血程度与院内感染的关系,为消化道出血纠正贫血及防治感染提供策略。方法选取我院2013年1至12月124例年龄≥50岁的消化道出血血红蛋白(Hb)<90 g/L的贫血患者,将其分为感染组(36例)与非感染组(88例),比较两组基础疾病状况、贫血程度、输血量、输血次数、纠正贫血输血持续时间的差异性,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果两组患者糖尿病、肝炎/肝硬化、消化道肿瘤等基础疾病构成比差异具有统计学意义(P<0.05);重度贫血(Hb≤60 g/L)患者院内感染构成比为47.2%(17/36);两组患者贫血程度(χ2=11.693,P=0.003)、输血次数(χ2=12.959,P=0.002)、输血量(χ2=18.615,P=0.000)、抗生素使用时间(χ2=37.192,P=0.000)差异具有统计学意义,而消化道出血纠正贫血不同输血持续时间两组差异无统计学意义(χ2=4.759,P=0.093);两组Hb[(66.39±13.04)g/L vs.(72.81±10.77)g/L]、输血次数(3.08±1.64 vs.2.13±1.63)、抗生素使用时间[(201.60±65.91)h vs.(106.70±89.97)h]差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论消化道出血贫血程度与院内感染相关,其中合并有糖尿病、消化道肿瘤、肝炎/肝硬化等基础疾病者院内感染风险增加,对合并有急慢性消耗性疾病者,积极纠正贫血的同时应规范抗感染治疗,严格控制抗生素使用时间。
- 刘斌李方杨才黄和林苏跃康李海平童慧李艳萍
- 关键词：胃肠出血消化道出血贫血程度抗生素
