刘英
- 作品数：3 被引量：33H指数：3
- 供职机构：北京市海淀医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年2型糖尿病与骨质疏松相关因素分析被引量：25
- 2015年
- 目的通过对我科住院的118名老年2型糖尿病患者生化指标、骨密度(BMD)及维生素D水平的检测,分析探讨此类患者骨质疏松的危险因素及与骨密度的相关关系。方法选取2011年3月至2012年6月在我院内分泌科住院的2型糖尿病患者118例,男性55例,女性63例,年龄50-89岁,平均年龄63.92±9.26岁。所有入选女性均已停经1年以上。空腹血检测糖化血红蛋白、血糖、血钙、磷、生化及维生素D,双能X线骨密度测定。根据BMD分组:受检部位只要有一个或一个以上的T值≤-2.5SD,或-2.5 SD-1.0 SD分别诊断为骨质疏松;骨量减少;骨量正常。根据25(OH)D水平,≥30 ng/ml为维生素D充足;≥20 ng/ml且<30 ng/ml为不足;≥10 ng/ml且<20 ng/ml为缺乏,<10 ng/ml为严重缺乏。结果根据WHO骨质疏松诊断标准,本研究患者骨质疏松或骨量减少达到78%。骨质疏松组年龄显著大于骨量减少及骨量正常组;体重指数(BMI)显著小于骨量减少及骨量正常组。三组之间FBS、Hb A1c、血钙、磷、血脂及维生素D水平均无统计学差异。维生素D不足占6.9%,缺乏占73.7%,严重缺乏占16.9%。Pearsen和Spearman’s相关分析显示:腰椎BMD与BMI呈正相关(r=0.345,P<0.01),与TC、LDL-c、HDL-c呈负相关(r=-0.27,-0.20,-0.19,P<0.05)。股骨颈BMD与年龄呈负相关(r=-0.24,P<0.01)。血钙、磷、FBS、Hb A1c、甘油三脂与各部位骨密度均无相关性。维生素D水平与血钙呈显著正相关(r=0.415,P<0.01),与Hb A1c呈负相关(r=-0.265,P<0.01)。维生素D水平与各部位BMD均无相关性。结论增龄及体重指数偏低,同样是老年2型糖尿病骨质疏松的重要危险因素;脂代谢及糖代谢紊乱对骨密度负面的影响作用也应引起重视;维生素D缺乏在这一人群当中更加严重。
- 黄薇陈芳李茂蓉刘英
- 关键词：老年2型糖尿病骨质疏松维生素D
- 糖尿病患者不同病程状态下血管内皮功能的比较研究被引量：3
- 2015年
- 目的了解不同病程状态下2型糖尿病患者血管内皮功能损害的差异,并探讨其与各危险因素间的关系。方法选择有或无血管并发症的2型糖尿病患者各49例,年龄、体质量指数相匹配的健康对照44例。采用高分辨血管超声仪测定肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)和硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能(GTN)。同时测定受试者的血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂及血尿酸。结果1糖尿病组与对照组比较,收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胆固醇(TC)、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸均明显升高(P<0.01或P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显降低(P<0.01)。但收缩压、舒张压、TC及血尿酸,仅显示糖尿病有并发症组高于对照组(P<0.05或P<0.01),而无并发症组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。在糖尿病两组之间,收缩压、舒张压、Hb A1c及病程,有并发症组明显高于无并发症组(P<0.01)。2糖尿病组的FMD和GTN明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),有血管并发症组更显著低于无并发症组(P<0.01)。糖尿病两组的内膜中层厚度与健康对照组相比均增厚(P<0.05),而糖尿病有无并发症组之间比较差异无统计学意义。基础血管内径三组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病患者血管内皮功能明显降低,病程长、有血管并发症者降低更显著。
- 黄薇李茂蓉陈芳张晓蓉刘英
- 2型糖尿病血管内皮功能与胰岛素抵抗的关系研究被引量：5
- 2015年
- 目的了解2型糖尿病患者内皮功能损害的差异,并探讨其与胰岛素抵抗之间的关系。方法选择有或无血管并发症的2型糖尿病患者共88例,年龄、体重指数相匹配的健康对照44例。采用高分辨血管超声仪测定肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)和硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能(GTN)。同时测定受试者的血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂及空腹C肽。结果 (1)糖尿病组与对照组比较,胰岛素抵抗指数(HOMACR)、收缩压、舒张压、空腹血糖、Hb A1c、TC、TG、LDL-C均明显升高(P<0.01或P<0.05),胰岛β细胞功能(HOMA-β)、HDL-C明显降低(P<0.01)。在糖尿病2组之间,收缩压、舒张压、Hb A1c、病程,有并发症组明显高于无并发症组(P<0.01),而HOMA-CR 2组之间无差异;HOMA-β有并发症组明显低于无并发症组(P<0.01)。(2)糖尿病组的FMD和GTN明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),有血管并发症组更显著低于无并发症组(P<0.01)。HOMA-CR与FMD和GTN存在负相关;HOMA-β与FMD和GTN存在正相关。基础血管内径三组间差异无显著性(P>0.05)。结论 2型糖尿病患者血管内皮功能明显降低,胰岛素抵抗是导致血管内皮功能障碍加重的危险因素。随着病程的延长,有血管并发症患者内皮功能降低更显著。
- 黄薇金红心崔志军张晓蓉刘英
- 关键词：血管并发症血管内皮功能胰岛素抵抗
