陈德政
- 作品数:56 被引量:210H指数:8
- 供职机构:简阳市人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学机械工程化学工程更多>>
- 不同血液净化模式对老年尿毒症患者皮肤瘙痒的影响对比被引量:1
- 2018年
- 目的探究老年尿毒症皮肤瘙痒患者在使用不同血液净化模式后的治疗效果。方法研究对象为2015年6月-2016年6月收入的老年尿毒症皮肤瘙痒患者80例,分为血液透析组(HD组),血液透析滤过组(HDF组),血液透析+血液灌流组(HD+HP组)。采用视觉模拟评分法(VAS)评价3组患者的皮肤瘙痒程度,并对比观察3组患者的生化指标。结果治疗前,3组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组VAS评分均较治疗前降低,HDF组与HD+HP组均低于HD组,HD+HP组低于HDF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组患者各生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后相对于HD组和HDF组,HD+HP组患者的生化指标改善较为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用HD+HP治疗老年尿毒症患者,不仅能够改善生化指标,还能减轻皮肤瘙痒症状,值得临床应用与推广。
- 李明鹏陈德政张勇王明莉毛明英
- 关键词:血液净化老年患者尿毒症皮肤瘙痒
- 氯沙坦不同剂量治疗糖尿病肾病疗效比较被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨不同剂量的氯沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将120例糖尿病肾病患者随机均分为3组,严格糖尿病综合治疗后,分别给予A组用氯沙坦25mg/(次.天),B组用50mg/(次.天)和C组用100 mg/(次·天)的剂量,治疗8周后,测定3组患者血肌酐(SCr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(CCr)和血脂等。结果:3组治疗后UAER、TC和TG较治疗前显著减低(P<0.05);B组和A组,C组与A组间比较差异有显著性(P<0.05),B组与C组比较差异无显著性。三组SCr治疗前后差异无显著性。治疗组CCr治疗前后差异有显著性(P<0.05),但C组与A组间差异有显著性(P<0.05)。结论:氯沙坦对糖尿病肾病临床期应用较安全、有效、耐受性好,无明显不良反应。
- 张勇陈德政
- 关键词:氯沙坦糖尿病肾病
- 长期利尿剂与限钠法在治疗慢性肾病高血压患者中的应用
- 2024年
- 目的 探讨长期利尿剂与限钠法在治疗慢性肾病(CKD)高血压患者的应用效果。方法 选取2019年9月至2021年3月我院肾内科收治的26例CKD高血压患者,所有患者均接受阿米洛利/氢氯噻嗪(每天5 mg/50 mg)和膳食钠(60 mmol/d)限制治疗。分析两种干预措施对血压、肾功能和体液平衡的影响,将其与利尿剂的肾脏清除率相关联。结果 饮食钠限制将钠排泄从每天160 mmol/L减少到64 mmol/L;与钠限制(SBP从134 mmHg到129 mmHg)相比,利尿剂使24 h平均收缩压(SBP从138到124 mmHg)产生更大的降低作用,并且对细胞外水、肾小球滤过率(eGFR)、血浆肾素和醛固酮有显著影响;两种干预措施都导致体质量和氨基末端脑钠肽前体下降,没有显著降低白蛋白尿,而利尿剂却显著降低了尿血管紧张素原和β2-微球蛋白的排泄;尽管较低的eGFR和较高的血浆硫酸吲哚酚与较低的利尿剂清除率相关,但在较低的eGFR下仍维持了对体质量和血压的利尿作用。在利尿剂治疗期间,较高的前列腺素E2排泄与较低的游离水清除率相关,4例患者出现轻度低钠血症。结论 长期利尿剂在降低CKD的血压和细胞外容量方面不劣于饮食钠盐限制。尽管利尿剂清除率较低,但CKD患者仍能维持对利尿剂的敏感性。
- 林武君陈德政彭李
- 连续性血液净化成功救治重症马蜂蛰伤中毒1例
- 2009年
- 陈德政李明鹏骆强
- 关键词:蜂蛰伤中毒连续性血液净化重症救治马蜂蛰伤酱油色尿
- 连续性血液透析滤过治疗在老年急性肾损伤中的应用体会被引量:6
- 2009年
- 目的总结老年急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床特点并探讨连续性血液透析滤过(continuousvenovenous hemodiafiltration,CVVHDF)治疗抢救老年急性肾损伤的临床疗效及预后。方法20例患者均行CVVHDF及综合性治疗,其中AKIⅡ级5例,AKIⅢ级15例,并比较Ⅱ级组、Ⅲ级组之间治疗效果。结果20例治愈12例(60%),有效3例(20%),1例好转,4例死亡(20%);>50%患者有呕心、呕吐、心肌缺血等。CVVHDF治疗反应较好,Ⅱ级组治愈率高,肾功能恢复优于Ⅲ级组(P<0.05),少尿期短于Ⅲ级组(P<0.05),无明显不良反应。结论CVVHDF治疗抢救老年急性肾损伤患者成功率高,对复杂、高危性、高龄的AKI,尤其合并多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunctionsyndrome,MODS)者,提倡早期行CVVHDF治疗,同时重视基础疾病的治疗、营养支持、抗感染等综合治疗。
- 陈德政王明莉李明鹏张勇唐小琰骆强
- 关键词:老年人急性肾损伤连续性血液透析滤过
- 厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病临床疗效观察
- 目的:研究厄贝沙坦联合黄葵胶囊对糖尿病肾病蛋白尿及肾功能的影响。方法:入组符合受试标准的糖尿病肾病Ⅲ期及Ⅳ期患者,采用SAS统计软件,随机分为对照组(36例)及试验组(36例)。对照组予ARB制剂厄贝沙坦片,试验组在以A...
- 周冬梅陈德政张勇李明鹏王明莉
- 连续性血液净化联合血液灌流治疗重症急性胰腺炎并AKI的疗效分析
- 目的 探讨连续性血液净化联合血液灌流治疗重症急性胰腺炎并急性肾损伤的疗效.方法 将2010年3月至2015年3月我院42例非胆源性的重症急性胰腺炎合并急性肾损伤(AKI)的患者,分为对照组(常规内科治疗,23例)及观察组...
- 陈德政
- 关键词:连续性血液净化血液灌流急性胰腺炎急性肾损伤
- IgA肾病预后预测标志物研究进展被引量:3
- 2019年
- IgA肾病是世界范围内发病率最高的原发性肾小球疾病,但由于其临床和病理表现多样,个体预后差异极大。影响IgA肾病预后的因素很多,尿蛋白、肾小球滤过率、血压、尿酸等临床检验指标,半乳糖缺乏型IgA1分子、氧化蛋白产物、血清免疫球蛋白G等生物标志物,系膜细胞增殖、内皮细胞增殖、节段性硬化或黏连、肾小管萎缩/肾间质纤维化、新月体病变等病理变化标志物,都可作为IgA肾病预后预测标志物。
- 文冬梅唐怡谭丽陈德政张勇秦伟
- 关键词:IGA肾病尿蛋白肾小球滤过率尿酸
- 血液净化对多发性骨髓瘤并急性肾损伤的疗效分析被引量:8
- 2016年
- 目的探讨多发性骨髓瘤并急性肾损伤患者进行血液净化疗法的临床效果。方法选取2013年6月至2014年6月间简阳市人民医院收治的42例多发性骨髓瘤并急性肾损伤患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各21例。观察组患者采用血液净化+化疗法+急性肾损伤疗法,对照组患者采用化疗+急性肾损伤治疗,比较两组患者的临床效果;评估比较两组患者治疗前后的乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白、血清球蛋白和血沉等临床实验室指标情况;评估比较两组患者治疗前后的血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)和胱抑素C(CysC)等临床指标情况。结果观察组患者的临床有效率为90.5%,对照组为57.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LDH、C反应蛋白、血清球蛋白和血沉等临床指标均有改善,但观察组患者治疗后LDH、C反应蛋白、血清球蛋白和血沉指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清中BUN、Cr、β_2-MG和CysC等临床指标均有改善,观察组患者治疗后血清中BUN、Cr、β_2-MG和CysC等临床指标显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多发性骨髓瘤并急性肾损伤进行血液净化疗法,可显著改善患者的临床症状,降低肾损害程度,临床效果确切,值得临床推广。
- 杨建兵彭李李明鹏陈德政张勇王明莉
- 关键词:骨髓肿瘤急性肾损伤Β2-微球蛋白胱抑素C血液净化
- 连续性血液透析滤过治疗 在老年急性肾衰竭中的应用体会
- 本院自2005年7月开始使用连续性血液净化治疗老年急性肾衰竭(ARF)患者17例,取得了较好效果。本文回顾性分析了老年人ARF时的肾脏替代疗法及预后,浅谈了连续性血液透析滤过治疗在老年急性肾衰竭中的应用体会。
- 陈德政张勇王萌莉唐小琰骆强黄丽筠毛明英魏萍吴梅
- 关键词:血液透析血液净化急性肾衰竭
- 文献传递