- 78例急诊创伤死亡病例回顾性分析及临床意义被引量：1
- 2013年
- 目的：通过对急诊科创伤死亡病例的回顾性分析,探讨急救患者死亡的原因,为进一步加强急救网络医院急诊科内涵建设提供客观依据。方法：对我院2010-01-2012-12 78例急诊创伤死亡的病例填写调查表,用Profox6.0建立数据库,分析患者死亡年龄分布、致伤原因、抢救措施、出车时间,并采用SPSS l6.0软件进行统计学处理。结果：平均平均死亡年龄为44.8岁,以40~59岁年龄段最多。死亡原因依次为交通事故、高处坠落、重物砸伤、锐器伤、挤压伤。进行气管插管者占74.3%（58/78）,呼吸机维持呼吸者占80.7%（63/78）,实施胸外按压者占85.8%（67/78）。结论：急诊创伤死亡病例的年龄、致伤原因已发生明显变化。要重视院前死亡。监测和评估急诊科急救工作的时间因素、技术因素和质量因素等非常有必要,可依此加强管理。
- 李阳安胡可慧陶宁汪翼杜柯君
- 关键词：创伤死亡病例回顾性分析
- 亚低温治疗对重型颅脑损伤患者颅内压及脑血液生化学指标的影响被引量：38
- 2015年
- 目的：探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤患者颅内压（ICP）及脑血液生化学指标的影响。方法：回顾性收集81例重型颅脑损伤患者,根据治疗方法的不同分为观察组（n=48）和对照组（n=33）,所有患者入院后给予重型颅脑损伤常规治疗,在此基础上,观察组患者给予亚低温治疗,治疗时间为72h。动态监测所有患者入院时及治疗开始第1~7天ICP,入院时和治疗第7天脑血流指标动态阻力（DR）、脉搏波速（Wv）、脑部平均血流量（Qmean）、平均血流速度（Vmean）和脑氧代谢指标脑氧摄取率（CERO2）、颈内静脉血氧饱和度（SjvO2）、CjvO2、CaO2。结果：随着时间的延长,两组患者ICP呈逐渐下降的趋势,差异有统计学意义（F=17.982、6.324,P〈0.05）;第2天开始,观察组ICP显著低于对照组,持续至第7天,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;与入院时比较,两组第7天DR、Wv、CaO2均显著降低,Qmean、Vmean、CjvO2、CERO2、SjvO2显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组第7天比较,观察组DR、Wv、CaO2显著低于对照组,Qmean、Vmean、CjvO2、CERO2、SjvO2显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：亚低温治疗可以显著降低重型颅脑损伤患者颅内压,改善脑血流和脑氧代谢,具有重要的临床意义。
- 陶宁汪翼杜柯君胡建平王毅何静
- 关键词：亚低温颅内压脑血流脑氧代谢
- 纳洛酮对休克患者血浆内啡肽的影响及其疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的研究阿片受体阻断剂纳洛酮对休克患者血浆内啡肽的影响及其疗效观察。方法40例休克患者于纳洛酮治疗前．治疗后1和2h测定β-内啡肽（β—EP），相同时间监测血气分析、血压、呼吸频率（RR）、心率（HR）、意识状态等指标。结果40例均获得满意疗效，于纳洛酮治疗后10-15min开始出现升压效应，30例在首次用药后1-2h血压恢复正常。血气分析显示pH值、PaC02、PaO2治疗后好转。40例患者的血浆β—EP水平治疗后均有明显下降。结论β-EP参与休克过程，纳洛酮通过拮抗β-EP对中枢神经系统及呼吸的抑制作用使休克逆转．并且应持续用药以维持有效血药浓度，直至休克解除。
- 李阳安胡可慧陶宁汪翼杜柯君
- 关键词：纳洛酮Β-内啡肽休克疗效
- 院前急诊对脾破裂保脾治疗的临床价值分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨院前急诊在脾破裂保脾治疗中的临床应用价值。方法选取我院2010年1月~2013年3月收治的117例脾破裂保脾治疗患者的临床资料进行研究分析,通过内科保守治疗、脾动脉栓塞、射频辅助保脾手术三种方式进行治疗。结果本次研究选取的117例脾破裂患者,保脾率97.4%。结论该组资料显示,对于脾破裂正确的院前分诊决策有助于提高脾破裂患者保脾成功率。进一步的量化指标研究能够为院前分诊提供可靠依据。
- 陶宁汪翼王毅
- 关键词：脾破裂射频消融保脾手术急诊
- 呼气末二氧化碳监测在创伤休克患者中的早期预警价值
- 目的:通过对创伤休克患者早期进行呼气末二氧化碳(PetC02)监测在休克,研究创伤休克患者早期应用呼气末二氧化碳监测的临床意义.
方法:选取本院自2012年7月至2016年12月以来,在本科接受治疗的295例严...
- 胡建平陶宁汪翼
- 关键词：创伤休克呼气末二氧化碳监测死亡率多器官功能障碍综合征发病率
- 呼气末二氧化碳监测在休克早期患者中的预测价值
- 胡建平陶宁汪翼
- 经鼻气管插管和经口气管插管在急诊危重患者急救中的应用价值被引量：10
- 2018年
- 目的 探讨急诊危重患者经鼻气管插管与经口气管插管急救的应用效果.方法 选择2017年1—12月入住遂宁市中心医院需行有创机械通气治疗的60例急诊危重患者为研究对象,依照随机数字表法分为对照组与观察组,两组各30例.观察组急诊危重患者经鼻气管插管行有创机械通气治疗,对照组急诊危重患者经口气管插管行有创机械通气治疗.比较两组急诊危重患者的血气指标、插管后并发症发生率、死亡率及拔管情况.结果 观察组急诊危重患者的氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)与对照组急诊危重患者比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组急诊危重患者的口鼻腔溃疡发生率、院内感染发生率均明显低于对照组患者(P<0.05).两组急诊危重患者的气囊漏气或痰痂阻管发生率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组急诊危重患者在治疗中出现强烈要求拔管或自动拔管发生率明显低于对照组患者,而病情稳定后拔管的发生率明显高于对照组患者(P<0.05).结论 急诊危重患者行有创机械通气治疗时采取经鼻气管插管的稳定性好,插入后维持时间长,且口腔的护理时间较短,明显降低了感染率,应用效果优于与经口气管插管,值得在临床急诊危重患者抢救中应用.
- 汪翼李阳安李健冯学芳
- 关键词：急诊处理气道管理经鼻气管插管经口气管插管急救效果
- 胸闷气短,警惕这些心脏疾患
- 2019年
- 在日常生活中,身体一向健康的大多数人都认为心脏病是别人的事,自己离心脏病很远。然而近年来,每个人都不得不承认身边或网络上关于猝死的消息越来越常见,而且追溯猝死者之前的身体状况,很多都是"健康""青壮年""无明显不适"。研究资料显示,多数猝死者都是死于心脏性猝死,而90%的心脏性猝死者为冠心病患者,50%以上的心脏性猝死者生前并无明显的冠心病临床表现。这就不得不让我们提高警惕,发生猝死之前,人们真的毫无知觉么?日常生活中如果出现胸闷气短,是否只是暂时的身体不适?还是一种严重心脏疾患的预兆?本文将从心脏病的分类说起,详细讲解胸闷气短,可能患有哪种心脏疾病。
- 汪翼
- 关键词：胸闷气短心脏疾患心脏疾病
