患者,女,34岁,因发现左乳肿块1周入院。患者于2014-02-04无意中触及左乳内一肿块,无疼痛,无乳头溢血溢液等不适,到上海市嘉定区妇幼保健院乳腺科门诊就治。门诊检查示:双乳对称,双乳头及皮肤无异常,左乳晕内下一2.0 cm ×1.5 cm肿块,质地偏软,边界尚清、活动度可,无触痛,双腋窝及锁骨淋巴结(-)。双乳彩超检查示:左乳晕内下见22 mm ×11 mm低回声区,边界欠清,内回声紊乱,内见血流信号。门诊拟“左乳肿块性质待查”收治入院。患者月经14岁来潮,月经规则,24岁育一子,1-0-0-1,末次月经2014-01-28。否认家族乳癌史。入院后双乳钼靶示:左乳内下限见1.5 cm ×2.0 cm肿块影,密度均,边界清,未见细小钙化。实验室检查:血常规、肝肾功能均未见异常;X线胸片:未见异常,腹部B超:肝胆胰脾肾未见异常,后腹膜淋巴结未见异常。于2014-2-13在局麻下行左乳肿块切除术。术中见肿块约2 cm ×2cm大小,无完整被膜,质地软,术中冰冻报告示:肿块由淋巴细胞组成,异性型性大,核分裂多见,考虑恶性淋巴瘤可能,待免疫组化进一步诊断。2014-2-17石蜡及免疫组化:高度侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤,结合形态及免疫表型,倾向弥漫性大 B 细胞淋巴瘤。肿瘤细胞 AE 1/AE3(-),BCL-2(+),BCL-6(部分+),CD10(-),CD20(+), CD21(-),CD3(-),CD44(+),CK7(-),Ki67+(约90%), MUM1(+),PAX5(+),TCL-1A(-)。2-18转入上海肿瘤医院化疗科进一步治疗。