李延辉
- 作品数:7 被引量:110H指数:3
- 供职机构:河北省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 美托洛尔对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响被引量:72
- 2001年
- 目的 探讨美托洛尔对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响。方法缺血性心脏病心力衰竭患者 80例 ,左室射血分数≤ 45 % ,心功能 (NYHA)Ⅱ Ⅳ级 ,常规治疗基础上随机分为治疗组和对照组。治疗 6个月 ,观察美托洛尔对心室重塑、心功能的影响。应用心脏彩色超声仪测定基线值及 1个月、3个月、6个月左室结构及功能指标变化。结果 美托洛尔平均用量为 (39 8± 13 8)mg/d。经过 6个月治疗 ,美托洛尔治疗组症状和心功能改善 ,与对照组比较左室射血分数上升 [(4 8 1± 2 5 ) %vs(39 5± 2 74) % ,P =0 0 0 2 ]、左室收缩末容积下降 [(16 3 5 0± 45 0 0 )mlvs (181 10± 44 0 0 )ml,P =0 0 42 ];与基线比较左室舒张末容积下降 (P <0 0 5 ) ;但两组间尚无统计学差异。结论 在强心、利尿、血管紧张素转化酶抑制剂基础上 ,应用美托洛尔能显著改善缺血性心脏病心力衰竭患者的心功能 ,改善心室重塑。长期应用可改善衰竭心脏心肌细胞的生物学效应 。
- 高丽君刘坤申王进华彭应心李延辉王小平
- 关键词:美托洛尔充血性心力衰竭心室重塑
- 双腔起搏器不同房室间期起搏对心功能影响的研究被引量:1
- 2001年
- 探讨双腔起搏器不同房室间期 (AVD)起搏对即时心功能的影响 ,并观察根据即时心功能调定的最佳房室间期对CHF患者长期疗效的影响。用M型和B型超声心动图比较了 6例无心力衰竭DDD起搏者和 14例CHFDDD起搏患者 (其中 13例存在缓慢型心律失常 )不同AVD起搏时心功能参数的变化。 14例CHFDDD起搏患者常规起搏 3个月后随机分为常规起搏组 (7组 )和最佳房室间期起搏组 (7例 ) ,起搏 3个月后随访心功能 (NYHA分级 )和心室腔径的改变。结果 :CHF组和无心力衰竭组不同AVD起搏时各项心功能指标变化均无差异 (P >0 .0 5 ) ;常规起搏组和最佳AVD起搏组起搏 3个月后NYHA分级和心室腔径无显著变化 (P >0 .0 5 )。结论 :经调定的短AVDDDD起搏不能改善CHF患者的心功能和心室重构。不宜将双腔起搏器最佳AVD起搏作为CHF患者的常规非药物疗法 ,对因纠治心脏电学异常而安装DDD起搏器的CHF患者 。
- 李延辉刘坤申王进华齐晓勇夏邱黄希正
- 关键词:人工心脏起搏心脏功能双腔起搏器
- 第51讲 不稳定性心绞痛和非Q波心肌梗死的诊治进展(1)
- 2000年
- 刘坤申李延辉杜荣品
- 关键词:不稳定性心绞痛非Q波心肌梗死
- 急性心肌梗死患者性别、年龄与近期预后关系的探讨
- 2000年
- 李延辉荀丽颖刘勖李景荣王凤昆刘坤申
- 关键词:心肌梗死性别年龄预后
- 外周血白细胞和血糖对急性脑血管病近期预后影响的初步探讨被引量:3
- 1998年
- 近年来,急性脑血管病(Acute cerebro vascular disease ACVD)的预后成了医学工作者最关心的问题,也有很多学者在不同的方面对此进行了研究,我们对1993年2月~1995年4月间收治的183例ACVD患者进行总结发现,伴有外周白细胞计数和血糖升高的ACVD患者的近期预后较差。 1 对象和方法 1.1 对象:患者183例,均为我院1993年2月~1995年4月连续住院病人,均符合全国第二届脑血管病学术会议标准,其中脑梗死及脑出血均经CT证实,蛛网膜下腔出血均经脑脊液证实。年龄34~78岁,平均年龄61.2岁,其中男性118例,女性65例。 1.2 方法:在患者入院后2天内取右手中指指尖血查白细胞计数,在入院3天内取静脉血查空腹血糖(采用真糖法,正常值3.36~5.60mmol/L),根据外周血白细胞正常与否分为两组,甲组(白细胞升高组)109例,白细胞计数为(10.1~21.4)×10~9/L,平均14.5×10~9/L;乙组(白细胞正常组),共74例,白细胞计数为(4.0~9.9)×10~9/L,平均8.6x10^9/L。根据空腹血糖值分为两组,A组(血糖升高组)78例占42.6%,B组(血糖正常组)105例占57.4%。所有脑血管病患者均按目前常规治疗。我们选用神经缺陷综合积分作为疗效判断指标,判断标准参照加拿大神经缺陷评分量表(CNS),包括意识3分,定向力1分,言语1分,面肌运动0.5分,上肢肌力3分,?
- 李景荣李延辉后宝荣
- 关键词:脑血管疾病预后外周血白细胞
- 美托洛尔对充血性心力衰竭患者神经内分泌活性及心功能的影响被引量:5
- 2003年
- 目的 :观察美托洛尔对应用血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)等基础治疗的充血性心力衰竭 (CHF)患者神经内分泌激活及心功能的影响 ,探讨其治疗CHF的机制。方法 :入选的 95例CHF患者均接受基础治疗(洋地黄、利尿剂、ACEI)。并随机分为治疗组和对照组 ,治疗组加用美托洛尔 ,随访至 6个月时治疗组为 5 7例 ;对照组 2 6例。并分别于治疗前和治疗后 1、3、6个月测定血浆肾素活性 (PRA)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )和去甲肾上腺素 (NE)水平。结果 :治疗组应用美托洛尔后PRA、NE明显下降 ,同治疗前相比二者均P <0 .0 1;而对照组PRA、AngⅡ、NE与基线相比均明显升高 (P <0 .0 1,P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。美托洛尔组同对照组相比 ,对神经内分泌的抑制加强 ,同时伴有左室射血分数 (LVEF)的升高。结论 :单纯ACEI等基础治疗仍存在PRA、AngⅡ和NE等神经内分泌的激活 ,美托洛尔可抑制神经内分泌的激活 。
- 姚冬梅刘坤申万国华彭应心李延辉冯珏卢亚敏
- 关键词:心力衰竭充血性肾素-血管紧张素系统美托洛尔
- 心力衰竭的醛固酮逃逸现象及螺内酯干预被引量:31
- 2001年
- 郭志琴刘坤申彭应心万国华李延辉卢雅敏
- 关键词:充血性心力衰竭血管紧张素转换酶抑制剂醛固酮螺内酯