王树轩
- 作品数:3 被引量:3H指数:1
- 供职机构:通化市中心医院更多>>
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- 纤维胆道镜在腹腔镜手术治疗56例胆道结石中的应用被引量:1
- 2008年
- 目的探讨纤维胆道镜在腹腔镜手术治疗胆道结石中的应用价值。方法回顾性分析2005年7月至2007年12月纤维胆道镜在腹腔镜手术治疗56例胆道结石的临床资料。结果56例均获成功。无中转开腹手术。其中经胆囊管纤维胆道镜行胆总管探查取石术19例,顺利完成15例,转为腹腔镜胆总管切开探查取石术4例;行腹腔镜胆总管切开探查取石术37例。56例患者中共发生胆漏1例,经保守治愈。术后随访45例,随访时间2~24个月,无残余结石及胆管狭窄。结论纤维胆道镜在腹腔镜手术治疗胆道结石中是创伤小、恢复快、安全可靠的手术方法。
- 刘军王树轩王胜莲
- 关键词:胆道结石纤维胆道镜腹腔镜
- 胆肠吻合术后再手术12例临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨胆肠吻合术后再手术的原因及处理。方法:对本院1995年1月~2010年6月收治的12例胆肠吻合术后再手术的患者进行回顾性分析。结果:12例患者手术均获成功,胆管空肠吻合术后,吻合口瘢痕狭窄伴结石形成10例,切开胆肠吻合口,取净结石,重建吻合口。对伴有肝内胆管良性狭窄结石形成的患者,配合胆道镜取净结石。先天性胆总管囊肿与空肠吻合,伴有肝左外叶胆管多发结石,肝左外叶萎缩1例,切除胆总管囊肿,取净肝胆管内结石,切除萎缩的肝左外叶。胆总管十二指肠吻合术后伴发肝内外胆管多发结石,急性化脓性胆管炎1例,急诊手术,取净胆总管内结石,取出部分肝内胆管结石,留置T管,术后多次以纤维胆道镜经T管窦道取石,取净肝内胆管残余结石。结论:胆肠吻合口狭窄、肝内胆管狭窄及并发结石是再手术的主要原因,胆肠吻合方式、技术缺陷是再手术的重要因素。
- 王树轩刘军
- 关键词:胆肠吻合再手术肝内外胆管结石胆总管结石胆肠吻合口狭窄
- 纤维胆道镜治疗胆道残余结石98例临床分析
- 2011年
- 目的:总结纤维胆道镜治疗胆道残余结石的临床经验。方法:回顾性分析本院于2008年1月~2010年10月以纤维胆道镜治疗98例肝内外胆道残余结石患者的临床资料。结果:本组98例中,单纯胆总管内结石66例(其中有3例小结石嵌顿于胆总管末端壶腹内),胆总管内结石合并有左肝管内结石15例,胆总管结石合并有右肝管结石10例,胆总管结石同时合并有左、右肝管结石7例。伴肝内胆管结石32例中,结石从1级胆管延伸至Ⅳ级胆管者11例,多为铸型结石。1次取尽结石61例,经2次或多次取尽结石31例,取石次数最多的1例达6次(取出结石大小不等100余枚)。本组有6例残余结石未能取尽,其中结石位于小胆管内,胆道镜无法到达或小胆管开口封闭无法进行取石3例,治疗过程中患者放弃治疗3例。结论:纤维胆道镜治疗胆道残余结石安全可行,且创伤小,是治疗胆道残余结石的重要措施。
- 王树轩刘军
- 关键词:纤维胆道镜胆道残余结石胆总管结石肝内外胆管结石胆管狭窄