张慧琳
- 作品数:2 被引量:9H指数:2
- 供职机构:井冈山大学附属医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 防旋股骨髓内钉与微创内固定倒置治疗老年股骨粗隆间骨折的临床观察被引量:3
- 2014年
- 目的探讨防旋股骨近端髓内钉(Proximalfemoral Nail Antirotation,PFNA)与微创内固定系统(Less Invasive Stabilization System,LISS)倒置对老年复杂的不稳定型股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法本研究来源于2011年6月~2013年10月收集的老年患者41例,随机分为应用LISS倒置组(21例)和PFNA组(20例)治疗,年龄60~82岁。观察两组患者手术时间、住院时间、术中出血、切口长度、骨折愈合时间和髋关节功能情况。结果所有患者获得痊愈出院,历时5~18个月的随访,并且均无伤口感染、髋内翻及内固定切出等并发症。与LISS倒置组比较,PFNA组在切口长度、术中出血量、手术时间以及术后定期的随访记录骨折临床愈合等方面均有明显的优势(p〈0.05),而PFNA组按Harris髋关节评分标准各项指标均无明显差异(p〉0.05)。结论 PFNA在治疗老年复杂的不稳定型股骨粗隆间骨折具有良好的临床疗效,是一种较好的内固定物,值得临床上进一步推广应用。
- 曾博熊春张慧琳
- 关键词:股骨粗隆骨折骨折固定术临床对照试验
- 经皮椎体成形术后手术椎体再发骨折因素分析被引量:6
- 2015年
- 目的:分析经皮椎体成形(PVP)术后手术椎体再发骨折的危险因素,为采取预见性干预措施提供参考。方法:本院2013年1月-2014年6月收治的149例(212个椎体)行椎体压缩性骨折患者均行PVP术治疗,术后随访3~12个月,其中21例(29个椎体)术后再发骨折,分析再发骨折的原因。结果:填充材料、术后平均后凸角矫正度数大、胸腰椎活动度大、骨密度(T值)低、初始骨折节段为T11~L2、未接受抗骨质疏松治疗是PVP手术椎体再骨折的影响因素(P〈0.05)。多因素Logistic回归分析,骨密度、胸腰椎活动度、术后平均后凸角矫正度数大、初始骨折节段T11~L2是PVP手术椎体骨折的主要影响因素,而抗骨质疏松治疗是手术椎体再骨折的保护因素(P〈0.05)。结论:影响PVP术后手术椎体再发骨折的危险因素较多,有患者自身因素,也有医源性因素。因此建议后凸角矫正度数应根据患者骨密度情况,避免过度矫正,骨密度低的患者应减少胸腰椎活动度,并坚持抗骨质疏松药物治疗,以阻止或延长椎体再发骨折的周期。
- 曾博张慧琳熊春徐先
- 关键词:经皮椎体成形术