陈仲清
- 作品数：17 被引量：47H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军第一军医大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异丙酚与氯胺酮小剂量持续静注的药效学及相互影响被引量：4
- 2003年
- 目的 研究小剂量异丙酚 (P)及氯胺酮 (K)持续静注过程中量效关系及合用时两药间药效学的相互影响。方法 45例在腰麻下行下肢、会阴手术患者分 3组 ,分别在腰麻平面固定后静注P(P组 )、K(K组 )、异丙酚 +氯胺酮 (PK组 ) ,静注速度由低到高依次为 1,2 ,3 ,4,5 ,6,7,8,9和 10mg/ (kg·h) ,间隔 1mg/ (kg·h) ,每个速度段维持 15min。监测血压 (BP)、心率 (HR)、脉搏血氧饱和度 (SpO2 )、呼气末二氧化碳 (PETCO2 )、额肌电波幅 (EMGf)、脑电频率 (EEGf)及临床效应 ,用Bliss法分析其量效关系 ,用等辐射分析法分析两药间的相互影响。结果 P ,K在镇静、催眠作用间有协同效应 ,而对呼吸抑制作用有相加效应 ,对循环系统则有拮抗效应 ,P ,K合用时血流动力学更平稳 ,而且并发症显著少于单用K者。结论 P ,K联合应用时药效优于单用K ,P与K联合使用具有良好的前景。
- 秦再生廖志婕陈仲清
- 关键词：异丙酚氯胺酮小剂量持续静注药效学静脉麻醉药
- 芬太尼对地氟醚麻醉诱导和气管插管MAC的影响
- 2000年
- 目的和方法 :观察地氟醚和芬太尼 +地氟醚麻醉诱导的特点及测定两者半数气管插管最低肺泡浓度 (MA CEI50 )。结果 :两组麻醉诱导均很迅速 ,意识消失时间分别为 2 4分钟和 2 5分钟。迅速增加地氟醚浓度 ,地氟醚组引起咳嗽 5 7%、喉痉挛 5 0 %及MAP、HR显著升高。相反 ,芬太尼组很少发生咳嗽和喉痉挛 ,MAP和HR升高不显著。地氟醚组的MACEI50 值为 1 9± 0 3MAC ,静注芬太尼后地氟醚的MACEI50 值降至 1 1± 0 2MAC。结论 :地氟醚麻醉诱导迅速 ,但气道刺激和心血管反应发生率高 ;芬太尼可显著减轻其气道刺激和心血管反应 。
- 古妙宁徐建设刘高望陈仲清
- 关键词：地氟醚芬太尼气管插管MAC
- 异丙酚对食管下段收缩性的影响
- 2000年
- 陈仲清徐建设秦再生
- 关键词：麻醉深度异丙酚LEC
- 全麻深度的判断被引量：1
- 1992年
- 继乙醚麻醉分期之后数十年来,全麻深度判断的研究从未停止,也未解决。主要包括临床观察和仪器监测两方面。前者有:呼吸、循环、眼、皮肤、消化道和骨骼肌体征,是临床判断的基本方法。其缺点是过于粗略、影响因素多,可靠性受限。近年来仪器监测发展迅速,其中有:药物摄取监测、指端容积描记图、手指动脉血压、皮肤电阻、眼球震颤、食道下段收缩性、肌电图、脑电图和诱发电位,都多少与全麻深度相关,但因影响因素错综复杂,无一令人满意。笔者认为:多指标综合监测或许可提高准确性,而高度计算机自动化处理的脑电图监测可能较有发展前景。
- 陈仲清史誉吾
- 关键词：脑电图监测吸入麻醉药浅麻醉手术刺激乙醚麻醉
- 海水型呼吸窘迫综合征犬模型的实验研究被引量：13
- 2004年
- 目的构建海水型呼吸窘迫综合征(SW-RDS)的犬模型,为研究海水淹溺后的呼吸窘迫综合征的病理表现和治疗提供平台。方法选择12只健康犬随机分为2组,即对照组(n=4)和模型组(n=8)。对比两组血流动力学、血气分析、电解质等指标和肺组织细胞学变化,并检测支气管肺泡液和血液乳酸脱氢酶(LDH-L)、碱性磷酸酶(ALP)浓度。结果与对照组相比,模型组出现明显的血流动力学、血气和乳酸的变化,病理结果显示肺组织损伤明显,LDH-L和ALP持续显著升高。上述变化符合SW-RDS的诊断标准。结论SW-RDS犬模型能够反映海水淹溺后的病理生理变化规律和SW-RDS的病理特征。
- 傅卫军古妙宁陈仲清肖金仿黄毅然周伟陈晔明
- 关键词：呼吸窘迫综合征动物模型血气分析血流动力学
- 地塞米松对硬膜外腔应用吗啡所致恶心呕吐的影响被引量：1
- 2002年
- 目的观察地塞米松对术后硬膜外腔应用吗啡镇痛引起的恶心呕吐的拮抗作用.方法将84例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级需硬膜外腔阻滞麻醉下行下腹部手术的病人随机分为地塞米松组(Ⅰ组,n=42)和生理盐水组(Ⅱ组,n=42),术毕2组病人均经硬膜外腔注射吗啡2mg镇痛.经硬膜外腔注射吗啡前,Ⅰ组静脉注射地塞米松10mg,Ⅱ组静脉注射生理盐水2 ml.观察术后24 h两组病人恶心呕吐的发生情况.结果Ⅰ组病人恶心和呕吐的发生率分别为12%和7%,S组病人恶心和呕吐的发生率分别为31%和21%,2组病人恶心和呕吐的发生率均有显著差异(P＜0.05).结论静脉注射地塞米松10 mg可显著降低术后硬膜外腔吗啡镇痛引起的恶心呕吐的发生率.
- 吴又武徐建设陈仲清古妙宁王玉珍
- 关键词：地塞米松硬膜外镇痛吗啡恶心呕吐
- ICU呼吸机相关肺炎的预防被引量：1
- 2004年
- 呼吸机相关肺炎（VAP）是ICU内最常见的感染，尽管VAP在诊断和治疗有相当大的进展，但VAP仍然是ICU病人发病和死亡的一个重要原因。至今仍无确实有效的制度或措施来预防。本文对预防ICU内VAP的常用制度和措施及近年来提出的新方法作一简述。
- 陈仲清
- 关键词：ICU呼吸机肺炎VAP呼吸机相关肺炎
- 异氟醚麻醉深度的多指标微机实时判断被引量：2
- 1998年
- 目的：编制一套多指标监测、微机统计和评分程序，用于术中随时判断麻醉深度。方法：手术病人３２例，１５项指标同时监测，当需要判断麻醉深度时，输入全部指标值，微机计算出总分值（Ｍ），根据Ｍ的增减来判断麻醉深度的相对变化。为验证Ｍ的可靠性，测定血浆环磷酸腺苷浓度，计算二者的相关性。结果：其中２２例的Ｍ与ｃＡＭＰ的个体相关系数（ｒ）的均值为０．８１±０．０８，有显著意义（Ｐ＜０．０５）。结论：本研究拟订的评分法能在７０％的病人中较准确地判断麻醉深度，尤其显示微机判断的实时性。
- 史誉吾秦再生严光于徐建设徐建设
- 关键词：麻醉深度计算机异氟醚
- 犬单肺移植后的血液动力学变化被引量：1
- 2002年
- 目的 研究犬单肺移植术后的血液动力学变化以及低温的影响。方法 健康犬 14条随机分为供肺犬和受肺犬各 7条。受肺犬行单肺移植 30分钟后 ,采用物理方法 (腹腔大网膜及颈部、四肢大血管处用冰袋冷敷 )降温至 35℃ ,观察 30分钟 ,然后复温。测定受肺犬的血液动力学指标 :心输出量 (CO)、心率 (HR)、平均动脉压 (MAP)、平均肺动脉压 (MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、中心静脉压 (CVP)、肺血管阻力 (PVR)、体循环血管阻力 (SVR)、左室每搏功 (LVSW )和右室每搏功 (RVSW)。结果 与术前基础值比较 ,单肺移植后 30分钟的MPAP、PVR、SVR和RVSW显著升高 ,CO和LVSW显著降低 (P <0 0 5 )。降温后 ,PVR和SVR比肺移值后 30分钟进一步升高 ,HR、MAP、CO、LVSW进一步降低 (P <0 0 5 ) ,MPAP和RVSW降温前后保持不变。复温后上述各指标均恢复至基础值。结论 单肺移植可引起犬肺动脉压升高和体循环功能紊乱 。
- 徐建设古妙宁陈仲清刘高望
- 关键词：单肺移植血液动力学动物实验
- 无创呼吸机治疗手术后低氧血症疗效评价被引量：3
- 2005年
- 目的评价Knightstar-330无创呼吸机治疗手术后低氧血症患者的疗效。方法将60例符合诊断标准的手术后低氧血症患者随机分成两组,即治疗组(n=30)与对照组(n=30),进行分组治疗。治疗组在常规治疗的基础上,加用Knightstar-330无创呼吸机治疗;对照组只给予常规治疗及鼻导管吸氧。结果治疗组30例中有28例在24小时后病情缓解,2例恶化,改用有创通气;对照组30例中有9例在24小时后病情基本缓解,另21例病情加重,使用有创或无创通气。结论Knightstar-330无创呼吸机治疗手术后低氧血症患者有明显疗效,但亦有其局限性,若对无创通气初期血气分析无改善者,要尽快进行有创通气。
- 黄登鹏王少军彭卫平陈小设朱丽红陈仲清唐建军
- 关键词：无创通气低氧血症
