李影影
- 作品数：16 被引量：165H指数：10
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- 重症医学科碳青霉烯类药物管理模式探讨被引量：1
- 2022年
- 目的:研究多学科综合管理碳青霉烯类药物的模式在重症医学科(ICU)中的应用,构建一种评价该类药物合理性的评价体系,为临床中该类药物的合理使用管理提供参考。方法:实行多学科参与的药物新管理模式,分析北京老年医院ICU 2018-2020年干预前后出院患者的碳青霉烯药物应用情况。采用属性AHM赋权法对制定的各项干预效果评价指标进行赋权,再使用加权逼近理想解排序法(TOPSIS)对抽取病例进行分析与评价。结果:干预前碳青霉烯类药物的使用率为32.16%,干预后下降至23.37%(P<0.05);干预前特殊使用级别的抗菌药物使用率为48.06%,干预后下降至39.78%(P<0.05);干预前的使用强度为6.69,干预后下降至3.98(P<0.05);点评病例中与最优方案接近程度大于80%的病例由干预前的18例(30.00%)上升至干预后的49例(81.67%)(P<0.05),送检率由干预前的41.67%显著上升至干预后的83.33%(P<0.05)。结论:使用AHM-TOPSIS法对此类药物的合理性进行评价,结果更加科学、准确;多学科管理ICU碳青霉烯类药物应用的管理模式促进了碳青霉烯类药物在临床上的合理应用。
- 李珍蔡郁邢玉晶徐微刘云凤王烨孙艳萍李影影
- 关键词：碳青霉烯类药物干预效果
- 静脉药物配置中心不合理医嘱统计与分析被引量：5
- 2011年
- 目的对静脉药物配置中心审方过程中发现的不合理医嘱进行分析,了解临床静脉滴注药物不合理用药现状,为临床合理用药提供依据。方法统计2006年9月至2010年8月静脉药物配置中心静脉输液医嘱中不合理医嘱记录并进行分析。结果发现不合理用药医嘱716条,占所审核医嘱的0.86%,经反馈给临床,干预修正率为92.7%。结论通过临床药师审核医嘱,可及时纠正不合理用药,提高静脉用药的安全性和有效性。
- 石秀锦王烨李影影蔡郁陈峥
- 关键词：静脉药物配置中心不合理医嘱
- Beers标准回顾性评价老年住院患者存在的潜在不适当用药被引量：19
- 2013年
- 目的回顾性调查我院老年住院患者潜在的不适当用药情况。方法以Beers判断标准(2012版)为依据,对我院350份65岁以上老年住院患者病例进行评价,分析老年患者潜在不适当用药情况。结果患者平均年龄为78岁,平均用药数量16种,64例(18.3%)存在潜在不适当用药,12例(3.4%)存在与疾病状态相关的潜在不适当用药。结论老年住院患者潜在不适当用药发生率较高,应引起临床的重视,以保证老年人合理用药。
- 王烨李影影蔡郁
- 关键词：老年患者
- 基于AHM-TOPSIS法评价本院老年患者骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的合理性被引量：14
- 2022年
- 目的:构建一种老年骨科患者Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的量化评价体系,为医院管理部门制订决策提供科学依据。方法:首先制定相关的评价原则,采用属性层次模型AHM赋权法对制定的各项评价指标进行赋权,再使用加权逼近理想解排序法(TOPSIS)对本院2020年1月~12月骨科的120例Ⅰ类切口手术老年患者病例进行回顾性分析并评价。结果:设立的评价系统包括12个评价指标,其中占较高权重的有适应证、预防给药时机、用药疗程和药物品种选择(权重分别为0.165、0.118、0.115、0.112)。在120份病例中,与最优方案接近程度大于80%的有64例(53.33%),接近程度60%~80%的有22例(18.33%),接近程度小于60%的有34例(28.33%)。这种评价方法与传统处方点评方法比较一致率为91.67%。结论:AHM-TOPSIS法将多个指标具体量化并且结合起来评价,可用于老年患者Ⅰ类切口手术、预防使用抗菌药物合理性的评价。评价结果显示,本院两个骨科科室Ⅰ类手术切口预防用药较为合理,但在用药时机、品种选择、疗程、给药剂量等方面需进一步加强管理。
- 李珍蔡郁王烨孙艳萍李影影
- 关键词：骨科老年患者抗菌药物
- 老年住院患者用药合理性分析
- 2012年
- 目的:调查老年住院患者的用药情况,评价用药合理性,为临床合理用药提供参考。方法:应用回顾性分析的方法,随机抽取2011年1月～2012年1月出院的老年患者病历,统计分析临床用药情况,评价用药合理性。结果:抽查的309份病历中,存在不合理用药情况的占14.89%,主要表现为用法用量不合理和用药时机或疗程不合理。不合理用药涉及的药物种类主要为抗菌药。结论:我院老年住院患者仍存在不合理用药情况,需要进一步提高老年患者、尤其是高龄患者的合理用药水平。
- 孙艳萍李影影王烨邢玉晶蔡郁
- 关键词：老年人住院患者医嘱合理用药
- 临床药师在老年患者多学科诊疗模式中的作用被引量：10
- 2015年
- 目的探讨临床药师在老年患者多学科诊疗模式中的作用。方法总结分析北京老年医院老年患者多学科诊疗模式中临床药师所做的工作。结果在老年患者的多学科诊疗模式中,临床药师的参与具有重要意义。结论通过参与老年患者多学科诊疗,充分发挥了临床药师在促进老年患者合理用药中的作用。
- 李影影王烨孙艳萍邢玉晶李珍蔡郁
- 关键词：临床药师老年患者
- Beers标准和STOPP/START标准再评价老年住院患者医嘱点评情况被引量：24
- 2016年
- 目的 探讨Beers标准、STOPP/START标准两种方法在对我院老年住院患者医嘱点评进行再评价中筛查出的潜在不适当用药情况, 为老年患者合理用药提供参考.方法： 选取2013年3月-2015年2月医嘱点评的549份老年患者病历, 分别以Beers标准、STOPP/START标准为依据,判断老年患者潜在不适当用药情况.结果：549份老年住院患者平均年龄为（77±7）岁,平均用药品种数（15±7）种.依照Beers标准,99例（18%）存在潜在不适当用药现象共104项;依照STOPP/START标准,104例（19%）存在潜在不适当用药现象共111项;155例（29%）存在处方遗漏现象共232项.结论：以Beers标准和STOPP/START标准可以筛查出大量老年住院患者潜在不适当用药情况,且两种标准筛查出的潜在不适当用药情况重复内容很少,可以形成互补对临床处方考量,促进老年人合理用药.
- 李影影邢玉晶王烨孙艳萍李珍蔡郁
- 关键词：老年患者
- 临床药师参与在碳青霉烯类药物使用管理中的效果评价被引量：6
- 2021年
- 目的探讨临床药师参与的管理模式在碳青霉烯类药物管理中的效果评价。方法从北京老年医院东华数字化医院信息管理系统、嘉和电子病历系统采集进行干预的科室出院患者碳青霉烯类药物的使用情况,按照时间分为干预前(2018年1—12月)数据和干预后(2019年1月至2020年12月)数据。为加强药物管控,管理模式由之前的提交纸质用药申请,不定期点评反馈,变更为施行临床药师参与的新管理模式。干预方法包括在信息系统中进行用药审批;临床药师对所在科室使用情况进行动态持续跟踪、定期进行处方点评,总结分析反馈;开展合理用药培训。将干预前和干预后数据进行回顾性分析。结果干预后,碳青霉烯类药物使用率从15.7%(577例次/年)降至10.4%(297.5例次/年),差异有统计学意义(χ^(2)=59.2,P<0.05);特殊使用级抗菌药物使用率也显著下降,由14.8%(543例次/年)降至10.6%(305.5例次/年),差异有统计学意义(χ^(2)=36.9,P<0.05)。此类药物中位费用占抗菌药物总费用的比例由干预前的26.8%降至16.5%,差异有统计学意义(P<0.05);中位使用强度由5.79降至1.18,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师参与的管理模式提高了碳青霉烯类药物临床用药的合理性。
- 李珍蔡郁王烨孙艳萍李影影邢玉晶徐微刘云凤
- 关键词：碳青霉烯类药物临床药师干预效果
- 我院老年住院患者潜在不适当用药情况分析被引量：12
- 2016年
- 目的回顾性分析我院老年住院患者潜在的不适当用药情况。方法以STOPP&START用药审核提示表为依据,对我院464份年龄≥65岁的老年住院患者病历进行评价,获得老年患者潜在性不适当用药情况。结果 464份老年住院患者平均年龄(78.7±6.9)岁,平均用药数量11种,85例(18%)存在潜在不适当用药现象共91项,127例(27%)存在处方遗漏现象共212项。结论以STOPP&START用药审核提示表可以筛查出老年住院患者潜在不适当用药情况,应作为临床处方的参考,保证老年人合理用药。
- 李影影孙艳萍王烨邢玉晶李珍蔡郁
- 关键词：老年患者
- 我院住院患者抗菌药物使用合理性分析被引量：3
- 2013年
- 目的:了解我院住院患者的抗菌药物使用现状,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究的方法,随机抽取2011年1月至2012年6月出院的患者病历,对抗菌药使用情况及不合理用药现象进行统计分析。结果:住院患者抗菌药物使用率为68.06%,使用强度为每百人天50.65DDDs。490份使用抗菌药物的住院病历中,存在抗菌药物不合理用药情况的病历94份,占19.18%,分别存在遴选药品、用药时机、用法用量、用药疗程、联合用药和适应证不合理等方面的问题。结论:我院住院患者抗菌药物的使用尚存在一定程度的不合理用药现象,需要通过全院医务人员的共同关注,促进抗菌药物的合理使用。
- 孙艳萍王烨李影影
- 关键词：住院患者住院病历抗菌药合理用药用药分析
