孙艳萍
- 作品数:19 被引量:191H指数:10
- 供职机构:北京老年医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重症医学科碳青霉烯类药物管理模式探讨被引量:1
- 2022年
- 目的:研究多学科综合管理碳青霉烯类药物的模式在重症医学科(ICU)中的应用,构建一种评价该类药物合理性的评价体系,为临床中该类药物的合理使用管理提供参考。方法:实行多学科参与的药物新管理模式,分析北京老年医院ICU 2018-2020年干预前后出院患者的碳青霉烯药物应用情况。采用属性AHM赋权法对制定的各项干预效果评价指标进行赋权,再使用加权逼近理想解排序法(TOPSIS)对抽取病例进行分析与评价。结果:干预前碳青霉烯类药物的使用率为32.16%,干预后下降至23.37%(P<0.05);干预前特殊使用级别的抗菌药物使用率为48.06%,干预后下降至39.78%(P<0.05);干预前的使用强度为6.69,干预后下降至3.98(P<0.05);点评病例中与最优方案接近程度大于80%的病例由干预前的18例(30.00%)上升至干预后的49例(81.67%)(P<0.05),送检率由干预前的41.67%显著上升至干预后的83.33%(P<0.05)。结论:使用AHM-TOPSIS法对此类药物的合理性进行评价,结果更加科学、准确;多学科管理ICU碳青霉烯类药物应用的管理模式促进了碳青霉烯类药物在临床上的合理应用。
- 李珍蔡郁邢玉晶徐微刘云凤王烨孙艳萍李影影
- 关键词:碳青霉烯类药物干预效果
- 有关抗痴呆药的常见问题解答
- 2022年
- 阿尔茨海默病(俗称“老年痴呆”)给家庭、社会带来日益沉重的负担。为防治老年痴呆,科学家在药物研发的路上不断探索,近年来有了许多进展与突破。关于抗痴呆药的应用问题,患者及家属或多或少存在一些疑惑,现将临床上患者常问到的问题做个整理,并逐一解答。1.既然没有能逆转痴呆的药物,为什么还要用药?目前确实没有能够逆转痴呆病理进程的药物,但患者还是可以从恰当的药物治疗中获益,比如延缓认知功能的衰退、减轻患者的精神症状、提高日常生活的能力.
- 孙艳萍
- 关键词:阿尔茨海默病老年痴呆病理进程精神症状药物研发药物治疗
- 基于AHM-TOPSIS法评价本院老年患者骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的合理性被引量:14
- 2022年
- 目的:构建一种老年骨科患者Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的量化评价体系,为医院管理部门制订决策提供科学依据。方法:首先制定相关的评价原则,采用属性层次模型AHM赋权法对制定的各项评价指标进行赋权,再使用加权逼近理想解排序法(TOPSIS)对本院2020年1月~12月骨科的120例Ⅰ类切口手术老年患者病例进行回顾性分析并评价。结果:设立的评价系统包括12个评价指标,其中占较高权重的有适应证、预防给药时机、用药疗程和药物品种选择(权重分别为0.165、0.118、0.115、0.112)。在120份病例中,与最优方案接近程度大于80%的有64例(53.33%),接近程度60%~80%的有22例(18.33%),接近程度小于60%的有34例(28.33%)。这种评价方法与传统处方点评方法比较一致率为91.67%。结论:AHM-TOPSIS法将多个指标具体量化并且结合起来评价,可用于老年患者Ⅰ类切口手术、预防使用抗菌药物合理性的评价。评价结果显示,本院两个骨科科室Ⅰ类手术切口预防用药较为合理,但在用药时机、品种选择、疗程、给药剂量等方面需进一步加强管理。
- 李珍蔡郁王烨孙艳萍李影影
- 关键词:骨科老年患者抗菌药物
- 叶酸预防心脑血管病的循证医学评价被引量:1
- 2009年
- 叶酸(folicacid)的化学结构是由蝶啶、对氨基水杨酸及谷氨酸残基组成的一种水溶性B族维生素。除用于治疗巨幼细胞性贫血和预防神经管畸形外,近年来常用于心脑血管病的预防。许多流行病学研究已经证实,血中同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平升高是冠心病和卒中的独立危险因素,而叶酸、维生素(vitamin,Vit)B12和B6是HCY代谢的重要调节因素,其中叶酸的关系最大,叶酸缺乏导致蛋氨酸代谢循环中HCY向蛋氨酸的转化受阻,进而HCY水平升高。随着循证医学在临床实践中的广泛应用,证据在临床决策中起到越来越重要的作用。
- 孙艳萍刘芳
- 关键词:叶酸心血管病卒中循证医学
- 临床药师在老年患者多学科诊疗模式中的作用被引量:10
- 2015年
- 目的探讨临床药师在老年患者多学科诊疗模式中的作用。方法总结分析北京老年医院老年患者多学科诊疗模式中临床药师所做的工作。结果在老年患者的多学科诊疗模式中,临床药师的参与具有重要意义。结论通过参与老年患者多学科诊疗,充分发挥了临床药师在促进老年患者合理用药中的作用。
- 李影影王烨孙艳萍邢玉晶李珍蔡郁
- 关键词:临床药师老年患者
- 老年患者与非老年患者Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物对比分析被引量:5
- 2012年
- 随机抽取我院2011年出院的接受清洁切口手术患者200例,对比分析老年患者(100例)与非老年患者(100例)围手术期预防应用抗菌药物的使用情况。结果发现老年患者与非老年患者只在手术时间和住院时间方面的差异有统计学意义,在药物选择、给药时机和用药疗程方面均无显著性差异,且存在较多不合理现象,应加强监管力度,促进抗菌药物合理应用。
- 王烨赵玉萍孙艳萍蔡郁
- 关键词:老年清洁手术抗菌药物
- 我国口服降糖药临床试验研究论文的伦理情况研究
- 2017年
- 目的:对口服降糖药相关临床试验研究论文中的伦理情况进行分析,以便了解我国药物临床试验中研究者遵循伦理道德的情况。方法:在中国知网(CNKI)数据库中检索2005年和2015年以口服降糖药为主要研究药物的涉及人的论文,记录论文发表的年代、是否为核心期刊、研究药物属于西药或中药、试验方案是否获得相关伦理委员会的审批以及受试者是否签署了知情同意书等并进行比较分析。结果:论文中2005年和2015年试验方案通过伦理委员会审查的比例分别为1.56%和18.50%,受试者签署知情同意书的比例分别为10.16%和33.92%,差异均有统计学意义。2015年口服降糖药相关核心期刊研究论文和非核心期刊论文中提及通过伦理委员会审查比例分别是43.68%和2.86%,签署知情同意书的比例分别是67.82%和12.86%,差异明显并具有统计学意义。结论:2015年我国口服降糖药临床研究论文的伦理情况比2005年有明显进步,但与国外研究论文仍有一定的差距,需要我国科研人员不断提高科学研究的伦理道德水平。
- 孙艳萍张翼
- 关键词:糖尿病口服降糖药知情同意书
- Beers标准和STOPP/START标准再评价老年住院患者医嘱点评情况被引量:24
- 2016年
- 目的 探讨Beers标准、STOPP/START标准两种方法在对我院老年住院患者医嘱点评进行再评价中筛查出的潜在不适当用药情况, 为老年患者合理用药提供参考.方法: 选取2013年3月-2015年2月医嘱点评的549份老年患者病历, 分别以Beers标准、STOPP/START标准为依据,判断老年患者潜在不适当用药情况.结果:549份老年住院患者平均年龄为(77±7)岁,平均用药品种数(15±7)种.依照Beers标准,99例(18%)存在潜在不适当用药现象共104项;依照STOPP/START标准,104例(19%)存在潜在不适当用药现象共111项;155例(29%)存在处方遗漏现象共232项.结论:以Beers标准和STOPP/START标准可以筛查出大量老年住院患者潜在不适当用药情况,且两种标准筛查出的潜在不适当用药情况重复内容很少,可以形成互补对临床处方考量,促进老年人合理用药.
- 李影影邢玉晶王烨孙艳萍李珍蔡郁
- 关键词:老年患者
- 老年住院患者用药合理性分析
- 2012年
- 目的:调查老年住院患者的用药情况,评价用药合理性,为临床合理用药提供参考。方法:应用回顾性分析的方法,随机抽取2011年1月~2012年1月出院的老年患者病历,统计分析临床用药情况,评价用药合理性。结果:抽查的309份病历中,存在不合理用药情况的占14.89%,主要表现为用法用量不合理和用药时机或疗程不合理。不合理用药涉及的药物种类主要为抗菌药。结论:我院老年住院患者仍存在不合理用药情况,需要进一步提高老年患者、尤其是高龄患者的合理用药水平。
- 孙艳萍李影影王烨邢玉晶蔡郁
- 关键词:老年人住院患者医嘱合理用药
- 临床药师参与在碳青霉烯类药物使用管理中的效果评价被引量:6
- 2021年
- 目的探讨临床药师参与的管理模式在碳青霉烯类药物管理中的效果评价。方法从北京老年医院东华数字化医院信息管理系统、嘉和电子病历系统采集进行干预的科室出院患者碳青霉烯类药物的使用情况,按照时间分为干预前(2018年1—12月)数据和干预后(2019年1月至2020年12月)数据。为加强药物管控,管理模式由之前的提交纸质用药申请,不定期点评反馈,变更为施行临床药师参与的新管理模式。干预方法包括在信息系统中进行用药审批;临床药师对所在科室使用情况进行动态持续跟踪、定期进行处方点评,总结分析反馈;开展合理用药培训。将干预前和干预后数据进行回顾性分析。结果干预后,碳青霉烯类药物使用率从15.7%(577例次/年)降至10.4%(297.5例次/年),差异有统计学意义(χ^(2)=59.2,P<0.05);特殊使用级抗菌药物使用率也显著下降,由14.8%(543例次/年)降至10.6%(305.5例次/年),差异有统计学意义(χ^(2)=36.9,P<0.05)。此类药物中位费用占抗菌药物总费用的比例由干预前的26.8%降至16.5%,差异有统计学意义(P<0.05);中位使用强度由5.79降至1.18,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师参与的管理模式提高了碳青霉烯类药物临床用药的合理性。
- 李珍蔡郁王烨孙艳萍李影影邢玉晶徐微刘云凤
- 关键词:碳青霉烯类药物临床药师干预效果