丁美华 作品数:11 被引量:103 H指数:6 供职机构: 嘉兴学院附属第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
出血性脑梗死25例临床观察及护理 2005年 丁美华关键词:出血性脑梗死 护理措施 脑水肿 呼吸道 预防老年鼻饲病人食物反流方法的探讨 被引量:7 2008年 目的 探讨增加置管深度并抬高床头对预防老年鼻饲病例食物反流的效果。方法 将185例需鼻饲的卧床老年病例按鼻饲医嘱时间顺序及不平衡指数最小原则分成2组,分别按照教科书中的常规置管深度置管(对照组),置管深度延长10cm并括高床头30°~45°(观察组)进行鼻饲。结果对照组与观察组比较,增加置管深度并抬高床头其食物反流率降低,常规置管较高。结论增加置管深度并抬高床头可显著降低老年鼻饲病人食物反流发生率。 徐燕 丁美华关键词:老年人 插管法 鼻饲 改良送管方法预防经外周静脉置入中心静脉导管异位至颈内静脉的临床研究 被引量:17 2017年 目的探索改良送管方法预防经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)异位至颈内静脉的应用效果。方法 2015年6-12月便利抽样法选取嘉兴学院附属第一医院需留置PICC导管的住院患者400例,按随机数字表法分为对照组和观察组各200例,对照组采用常规送管方法,观察组采用改良送管方法。比较两组患者一次送管成功率、导管异位至颈内静脉发生率。结果对照组一次送管成功179例(成功率为89.5%),导管异位至颈内静脉21例(异位率为10.5%),观察组一次送管成功198例(成功率为99.0%),导管异位至颈内静脉2例(异位率为1.0%),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用改良送管方法,能提高一次送管成功率,降低颈内静脉异位发生率,确保导管安全留置,为预防导管异位提供临床实践与理论依据。 鲁林花 丁美华 黄丽芳 陈莉萍 孔月华关键词:导管插入术 经外周静脉置入中心静脉导管 流式细胞术检测活化血小板方法学研究 被引量:13 2003年 祝建军 邵平扬 王宇军 郑优真 杨柳 丁美华关键词:流式细胞术 血小板活化 急性脑梗死合并急性心肌梗死17例临床观察 被引量:6 2012年 目的探讨急性脑梗死合并急性心肌梗死的临床特点和治疗方法。方法回顾分析17例急性脑梗死合并急性心肌梗死的临床资料,并与随机抽取同期单纯急性心肌梗死20例的临床资料进行对比分析。结果两组患者均记录到典型的心电图动态变化,及心肌坏死的血清心肌标记物水平的动态改变。两组患者性别、平均年龄、高血压、血脂异常、糖尿病等致动脉粥样硬化的危险因素比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。胸痛、胸闷、心悸等症状两组患者比较差异均有统计学意义(均P<0.05);低血压、心律不齐、心力衰竭等临床表现两组患者比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者在行急诊冠状动脉造影、PTCA、支架植入治疗方面差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗近期好转率两组相似,差异无统计学意义(P>0.05),但急性脑梗死合并急性心肌梗死组好转出院时有73.33%(11/15)的患者有不同程度偏瘫、失语等致残。结论急性脑梗死和急性心肌梗死主要病因均是动脉粥样硬化,急性脑梗死合并急性心肌梗死时,心肌梗死所致的胸痛、胸闷等症状可不典型或被原发病掩盖,容易漏诊。密切观察病情,进行心电图和心肌坏死标记物水平的动态跟踪,对做出早期诊断、及时采取合理治疗措施,提高抢救成功率,降低死亡率均非常重要。 杨柳 王蕾 丁美华关键词:脑梗死 心肌梗死 心电图 脑卒中并发脑心综合征的观察与护理 被引量:2 2012年 脑心综合征(cardio.cerebralsyndrome,ccs)是指在急性脑病中,特别是在脑卒中、急性颅脑外伤中,病变累及丘脑下部、脑干和自主神经系统导致心血管功能障碍,出现类似急性心肌梗死、心肌缺血、心律失常和心力衰竭的症状体征,常伴有心电图及心肌酶学的改变。 徐建红 丁美华 朱晓东关键词:脑卒中 脑心综合征 护理 人性化护理在球麻痹患者中的应用 2007年 马娟妹 丁美华关键词:球麻痹 人性化护理 超广谱β-内酰胺酶细菌致医院感染 被引量:30 2001年 祝建军 宋秀兰 丁曙光 丁美华关键词:超广谱Β-内酰胺酶 医院感染 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 肠杆菌 高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病相关性探讨 被引量:2 2007年 目的研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)与缺血性脑血管病的关系。方法采用循环酶法技术测定95例动脉硬化性脑梗死、40例腔隙性脑梗死、41例短暂性脑缺血发作和90例对照组的血浆Hcy水平。两样本均数的比较采用t检验。结果脑梗死组、脑腔梗组与TIA组患者血浆Hcy水平明显高于对照组,有显著性差异(P<0.001、0.01、0.05);脑梗死组患者血浆Hcy水平也明显高于脑腔梗组与TIA组,显著性差异(P<0.01、0.001)。结论高Hcy血症是缺血性脑血管病的独立危险因素,并且与脑缺血性病变的严重程度呈正相关。 杨柳 邹洪兴 丁美华关键词:同型半胱氨酸 缺血性脑血管病 术后早期经口进食对胃肠道手术患者术后恢复影响的Meta分析 被引量:15 2017年 目的 评价术后早期经口进食对胃肠道手术患者术后恢复的影响.方法 采用Meta分析的方法,检索CNKI,China Biology Medicine database(CBM),PubMed,Embase,The Cochrane Library,Web of Science数据库,收集2006—2016年所有相关的临床随机对照试验,并筛选纳入文献的参考文献.运用RevMan 5.3软件进行数据处理.结果 共纳入11篇随机对照试验,包括2188例患者.结果显示,术后早期经口进食组与传统禁食组相比,术后恢复排气时间[MD=-0.90 d,95%CI(-1.12,-0.67),P〈0.05],术后恢复排便时间[MD=-0.89 d,95%CI(-1.11,-0.79),P〈0.05],术后鼻胃管重置发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90)],术后恢复饮食时间[RR=0.57 d,95%CI(0.36,0.90)],感染性并发症发生率[RR=0.45,95%CI(0.28,0.74)],差异均有统计学意义(P〈0.05);而呕吐[RR=1.44,95%CI(0.69,3.19)],腹胀[RR=1.29,95%CI(0.70,2.36)],术后并发症总体发生率[RR=0.82,95%CI(0.59,1.15)],非感染性并发症[RR=0.78,95%CI(0.49,1.25)],差异无统计学意义(P〉0.05).结论 早期经口进食有利于消化系统疾病患者的消化道功能恢复,对减少感染性并发症的效果显著. 盛晗 刘学英 王黎梅 丁美华 王荣 吕慧 邵圣文关键词:禁食 早期进食 术后 META分析