王蕾
- 作品数：13 被引量：77H指数：5
- 供职机构：嘉兴市第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高血压合并脑梗死患者同型半胱氨酸与颈动脉硬化相关性研究被引量：37
- 2015年
- 目的研究高血压合并急性脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)与炎症因子、颈动脉粥样硬化及斑块形成的相关性。方法选取2013年7月1日—2014年6月30日在嘉兴市第一医院神经内科住院的原发性高血压合并急性脑梗死患者312例。于入院第2天早晨空腹抽取所有受试者的静脉血,根据Hcy水平分为实验组228例(Hcy>15μmol/L)和对照组84例(Hcy≤15μmol/L)。记录患者的年龄、性别、吸烟史、糖尿病、高脂血症等危险因素。比较2组患者临床资料、血脂、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原、D-二聚体水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及不稳定斑块检出率。所收集的数据均采用SPSS 19.0统计分析软件进行分析。结果 H型高血压组与单纯高血压组在年龄、性别构成比、吸烟史、糖尿病史、血脂水平、纤维蛋白原、D-二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05)。实验组CRP水平(5.60±2.37)mg/L、颈动脉不稳定斑块发生率57.9%、IMT(1.27±0.12)mm,对照组CRP水平(3.39±1.04)mg/L、颈动脉不稳定斑块发生率44.1%、IMT(1.13±0.10)mm,2组差异有统计学意义(P<0.05)。实验组Hcy水平与IMT呈正相关(r=0.25,P<0.05);对照组Hcy水平与IMT相关性无统计学意义(r=0.18,P>0.05)。结论高Hcy与高血压合并脑梗死患者的颈动脉粥样硬化发生发展密切相关。
- 王蕾陈哲萌陈浩杨柳黄菊明徐建红
- 关键词：高血压颈动脉硬化同型半胱氨酸脑梗死
- 小脑梗死伴脑干症状患者的临床特点及护理对策
- 2007年
- 目的探讨小脑梗死伴脑干症状患者的护理措施。方法对21例小脑梗死伴有脑干症状患者的主要症状、心理特点进行分析,针对性实施症状护理、心理护理、用药观察及健康教育等方面的护理。结果21例小脑梗死患者,14例痊愈,6例好转,1例死亡。结论及时有效的实施护理措施,可促进小脑梗死伴有脑干症状患者的康复,提高生存质量。
- 马娟妹王蕾
- 关键词：小脑梗死护理
- 非瓣膜病性心房颤动合并脑梗死188例临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的比较非瓣膜病性心房颤动中持续性心房颤动与阵发性心房颤动并发脑梗死的危险因素及发病机制的差异。方法回顾性分析资料完整的非瓣膜病性心房颤动合并脑梗死患者的临床资料,将其分为持续性心房颤动组和阵发性心房颤动组,分析比较两组患者的年龄、高血压史、糖尿病史、颈动脉硬化、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D-二聚体和纤维蛋白原(FIB)水平;根据头颅影像学病灶分布的特点,分析两组间发病机制及恶性大脑中动脉梗死发生率的差异。结果两组患者在年龄、高血压史、糖尿病史、LDL-C、D-二聚体、FIB水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者栓塞型、分水岭型、栓塞+分水岭型3种发病机制比较差异无统计学意义(P>0.05),但穿支动脉型在两组间差异有统计学意义(P<0.05),恶性大脑中动脉梗死的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阵发性心房颤动中非心源性因素导致的脑梗死可能比持续性心房颤动更多见,两者有导致恶性大脑中动脉梗死同样的风险。
- 陈哲萌尤克王蕾
- 关键词：脑梗死心房颤动阵发性持续性
- 急性脑梗死合并急性心肌梗死17例临床观察被引量：6
- 2012年
- 目的探讨急性脑梗死合并急性心肌梗死的临床特点和治疗方法。方法回顾分析17例急性脑梗死合并急性心肌梗死的临床资料,并与随机抽取同期单纯急性心肌梗死20例的临床资料进行对比分析。结果两组患者均记录到典型的心电图动态变化,及心肌坏死的血清心肌标记物水平的动态改变。两组患者性别、平均年龄、高血压、血脂异常、糖尿病等致动脉粥样硬化的危险因素比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。胸痛、胸闷、心悸等症状两组患者比较差异均有统计学意义(均P<0.05);低血压、心律不齐、心力衰竭等临床表现两组患者比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者在行急诊冠状动脉造影、PTCA、支架植入治疗方面差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗近期好转率两组相似,差异无统计学意义(P>0.05),但急性脑梗死合并急性心肌梗死组好转出院时有73.33%(11/15)的患者有不同程度偏瘫、失语等致残。结论急性脑梗死和急性心肌梗死主要病因均是动脉粥样硬化,急性脑梗死合并急性心肌梗死时,心肌梗死所致的胸痛、胸闷等症状可不典型或被原发病掩盖,容易漏诊。密切观察病情,进行心电图和心肌坏死标记物水平的动态跟踪,对做出早期诊断、及时采取合理治疗措施,提高抢救成功率,降低死亡率均非常重要。
- 杨柳王蕾丁美华
- 关键词：脑梗死心肌梗死心电图
- 通心络胶囊对脑梗死患者缺血修饰白蛋白的影响被引量：1
- 2011年
- 缺血修饰白蛋白（IMA）又称钴结合蛋白,在持续心肌缺血存在的情况下,IMA会持续升高。目前,IMA作为早期诊断急性心肌缺血的研究较多,但国内尚缺乏对于IMA在缺血性脑血管疾病中的研究。近年来,笔者观察脑梗死患者IMA的变化及中成药通心络胶囊对脑梗死患者IMA的影响，进一步探讨IMA水平与脑梗死发生过程中的关系以及通心络胶囊在脑梗死治疗中的作用机制。
- 王蕾陈哲萌
- 关键词：通心络胶囊脑梗死缺血修饰白蛋白
- 60例心房颤动合并交界区脑梗死患者的临床分析被引量：2
- 2012年
- 交界区也叫分水岭区、边缘带区或远端区，是脑血流相对薄弱或对低灌注最敏感的区域。交界区脑梗死国内报道发生率12．1％。心房颤动是老年人常见的一种心律失常，60岁以上老年人心房颤动的发生率为2％～4％，75岁以上可超过10％。
- 陈浩王蕾陈哲萌
- 关键词：心房颤动
- 丹红注射液对急性脑梗死患者血小板活化特异性指标CD62p、CD63的影响被引量：7
- 2013年
- 脑梗死又称缺血性卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧,出现相应神经功能缺损[1]。动脉硬化是本病的基本病因。
- 胡进王蕾陈宁
- 关键词：丹红注射液脑梗死CD62PCD63
- 缺血性脑卒中患者血浆脑钠肽水平变化及临床意义被引量：2
- 2013年
- 近年来研究表明,血浆脑钠肽（BNP）水平在缺血性脑卒中时升高,然而其水平的变化及与预后的关系,尚待进一步阐明.本文旨在探讨缺血性脑卒中急性期患者的血浆BNP水平变化,并评价其对预后判断的价值.
- 杨柳王蕾徐建红
- 关键词：缺血性脑卒中血浆脑钠肽临床转归
- 通心络胶囊对脑梗死患者缺血修饰白蛋白的影响
- 2011年
- 缺血修饰白蛋白（IMA）又称钴结合蛋白，在持续心肌缺血存在的情况下，IMA会持续升高。IMA是美国食品与药物管理局（FDA）认可的第一个检测心肌缺血的生化标志物，于2003年批准其用于急性冠状动脉综合征的排除诊断。IMA作为早期诊断急性心肌缺血的研究已较多，但国内尚缺乏对于IMA在缺血性脑血管疾病中的研究。本研究观察脑梗死患者IMA的变化及通心络胶囊对脑梗死患者IMA的影响，进一步探讨1MA在脑梗死发生过程中的作用以及通心络胶囊在脑梗死治疗中的作用及机制。
- 王蕾陈哲萌
- 关键词：缺血修饰白蛋白脑梗死患者通心络胶囊急性冠状动脉综合征急性心肌缺血缺血性脑血管疾病
- 急性脑梗死后吞咽障碍临床分析被引量：11
- 2008年
- 目的探讨急性脑梗死患者吞咽障碍程度与患者性别、年龄、高血压、糖尿病、脑梗死部位、大脑梗死面积、并发肺部感染和预后等的关系。方法 入选的68例均为我院神经内科2005—04～2007—04经头颅CT和（或）MRI检查证实的急性脑梗死住院患者。以往无脑卒中史，意识清醒，能正确提供病史，配合体格检查，理解一般指令，能接受洼田饮水试验进行吞咽障碍程度评估。根据吞咽障碍程度分为轻、中、重度3组进行比较。结果吞咽障碍程度与性别、年龄、高血压、糖尿病等无明显关系（P均〉0．05）。与脑梗死部位、大脑梗死面积关系密切，重度吞咽障碍多见于脑干梗死和大脑大面积梗死患者（P〈0．05、0．01）。重度吞咽障碍患者并发肺部感染明显多于轻、中度患者，预后也差（P均〈0．01）。结论脑干梗死和大脑大面积梗死患者常合并重度吞咽障碍，并发肺部感染多见，预后也差，临床上应提高警惕。
- 杨柳王蕾朱晓东陈哲萌尤克丁美华马娟妹徐红卫
- 关键词：脑梗死吞咽障碍肺部感染预后
