王志刚
- 作品数：13 被引量：76H指数：4
- 供职机构：郑州市第六人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2017-2019年郑州市艾滋病患者流行病学分析
- 2020年
- 目的分析2017-2019年郑州市艾滋病患者流行现状,为郑州市临床实施艾滋病感染预防工作提供指导。方法回顾性收集2017-2019年郑州市各医疗卫生机构上报的237例艾滋病患者临床资料,仔细阅读所有患者临床资料,分析郑州市艾滋病患者的流行病学特征。结果 2017-2019年中,2019年郑州市艾滋病患者最多,占比40.93%;其次为2018年,占比34.18%;2017年最低,占比24.89%。2017-2019年,男性患者160例,占比67.51%;女性患者77例,占比32.49%。2017-2019年,20~30岁患者最多,占比40.93%;其次为31~40岁,占比28.69%;61~76岁患者最少,占比1.69%。2017-2019年,职业为农民的患者最多,占比48.10%;其次为服务员,占比19.83%;最少的为公务员,占比1.69%。2017-2019年,传播途径中性传播患者最多,占比40.51%;其次为血液传播,占比29.96%。结论郑州市20~40岁的青壮年为艾滋病感染高发人群,其中以男性、农民为主,感染途径以性传播居多,临床需将上述人群作为重点防控对象,积极做好健康宣传工作,并采取对应的防护措施,对减少艾滋病发生具有重要意义。
- 冯悦静王志刚
- 关键词：艾滋病
- 甘草酸二铵减轻肺结核模型大鼠肺损伤
- 2024年
- 目的探讨甘草酸二铵(DG)对肺结核模型大鼠肺损伤的影响。方法构建肺结核大鼠模型,将造模成功大鼠随机分为模型组(model组)、甘草酸二铵低、中、高剂量组(L-DG、M-DG、H-DG组)、甘草酸二铵高剂量+过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)抑制剂组(H-DG+GW9662组),另取18只作为对照组(control组);检测肺组织结核分枝杆菌(Mtb)菌落数;HE染色检测肺组织病理学变化;TUNEL检测肺组织细胞凋亡;ELISA检测血清炎性因子水平;Western blot检测肺组织PPARγ、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)/p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)表达。结果模型组较对照组肺组织结构破坏严重,产生大量增生型结核结节,肺泡形态发生变化,炎性细胞浸润明显,甚至出现干酪样坏死现象,结核菌菌落数增多,细胞凋亡率、TNF-α、IL-6、IFN-γ、COX-2水平及p-p38MAPK/p38MAPK表达升高,PPARγ表达降低(P<0.05)。L-DG、M-DG、H-DG组较模型组肺组织结构、肺泡形态、炎性细胞浸润、干酪样坏死等现象均有所改善,结核菌菌落数减少,细胞凋亡率降低,TNF-α、IL-6、IFN-γ、COX-2水平及p-p38MAPK/p38MAPK表达降低,PPARγ表达升高,其中H-DG组变化最显著(P<0.05)。GW9662处理可部分逆转DG对肺结核大鼠的肺损伤改善作用。结论DG可改善肺结核大鼠的肺损伤,其作用机制可能与激活PPARγ/p38MAPK通路有关。
- 曹培谦王志刚苗学红
- 关键词：甘草酸二铵肺结核肺损伤
- 艾滋病并发肺结核的临床特征及影响因素被引量：2
- 2021年
- 目的探讨艾滋病(AIDS)并发肺结核的临床特征及影响因素。方法抽取2018年4月至2020年5月郑州市第六人民医院收治的AIDS患者89例,其中并发肺结核者24例,未合并肺结核者65例。AIDS并发肺结核患者的临床特征行回顾性对照研究,应用Logistic分析AIDS患者并发肺结核的影响因素。结果 AIDS并发肺结核患者的临床症状以咳嗽(75.00%,18/24)、咳痰(62.50%,15/24)、发热(50.00%,12/24)为主。年龄≥60岁、吸烟史、既往肺结核史、白蛋白(Alb)低表达、CD4+细胞占比降低、CRP过表达是AIDS患者并发肺结核的影响因素(OR=10.726、3.258、6.500、2.096、13.373、2.993,P<0.05)。结论 AIDS患者并发肺结核临床表现为咳嗽、咳痰、发热等特征,可能与高龄、吸烟史、既往肺结核史、Alb低表达、CD4+细胞占比降低、CRP过表达等因素相关。
- 冯悦静王志刚
- 关键词：艾滋病肺结核免疫功能
- 天麻钩藤汤加减治疗肝阳上亢型原发性高血压疗效观察及对神经递质节律的影响被引量：45
- 2020年
- 目的:观察天麻钩藤汤加减治疗原发性高血压肝阳上亢型患者的临床治疗效果及对神经递质节律影响。方法:选取2017年1月至2018年1月郑州市第六人民医院收治的原发性高血压肝阳上亢型患者100例作为研究对象,将达到病例选择范围的93例患者按照治疗药物不同分为对照组(n=44)和观察组(n=49)。对照组采取西药基础治疗,观察组采用西药基础治疗+天麻钩藤汤加减治疗。疗程结束后,观察2组血压水平、神经递质节律、中医症状积分。结果:1)观察组晨起平均收缩压、24 h平均收缩压、夜间平均收缩压、晨起平均舒张压、夜间平均舒张压、24 h平均舒张压明显低于对照组(P<0.05);2)观察组神经肽Y、神经元特异性烯醇化酶、血管加压素、强啡肽-A显著低于对照组(P<0.05),P物质、脑源性神经营养因子显著高于对照组(P<0.05);3)观察组甘氨酸、γ-氨基丁酸显著低于对照组(P<0.05),天冬氨酸、谷氨酸显著高于对照组(P<0.05);4)观察组治疗后中医症状总积分显著低于对照组(P<0.05)。结论:针对原发性高血压肝阳上亢型患者,在西药治疗基础上,增加天麻钩藤汤加减治疗,能够有效促进患者神经递质节律的恢复,调节血压,同时对降低中医症状积分,值得临床推广应用。
- 王志刚程俊伟
- 关键词：天麻钩藤汤肝阳上亢型原发性高血压钙离子拮抗剂
- 痰热清注射液辅助治疗肺结核合并糖尿病的效果观察被引量：1
- 2021年
- 目的分析肺结核合并糖尿病患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)及T细胞亚群的变化,评价痰热清注射液对患者的辅助治疗效果。方法抽取2019年12月至2020年11月在郑州市第六人民医院治疗的合并糖尿病的肺结核患者196例。根据随机数字表法分为痰热清联合常规治疗组(联合治疗组)与常规治疗组,每组98例。比较两组治疗后病灶吸收与肺部空洞情况;比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群比例、含量及IL-6、MCP-1、TNF-α水平。结果联合治疗组总有效率(87.8%,86/98)高于常规治疗组(67.3%,66/98),P<0.01。治疗后,联合治疗组空洞闭合率(35.7%,35/98)高于常规治疗组(15.3%,15/98),P<0.01。治疗后,联合治疗组CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)、CD3^(+)等T淋巴细胞亚群比例高于其治疗前及常规治疗组治疗后(P<0.05)。治疗后,联合治疗组IL-6、MCP-1与TNF-α等指标均低于常规治疗组(P均<0.05)。结论合并糖尿病的肺结核患者接受痰热清注射液辅助治疗后,血清IL-6水平降低,免疫功能显著提高,炎症损伤也得到显著改善。
- 王志刚
- 关键词：肺结核糖尿病痰热清注射液
- 郑州市2017年—2019年237例艾滋病患者的流行病学分析及其防治策略
- 2020年
- 目的:分析郑州市2017年—2019年3年间获得性免疫缺陷综合征(艾滋病,AIDS)病毒的流行现状,为临床制订人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)的预防工作措施提供参考。方法:收集2017年—2019年间市区各医疗卫生机构上报的237例AIDS患者的临床资料,分析其HIV的流行病学特征及其防治措施。结果:237例AIDS患者中,2019年艾滋病患者为最多(占40.93%),其次为2018年(占34.18%),2017年为最低(仅占24.89%);3年间AIDS患者中男性患者占67.51%,女性患者仅占32.49%;>20~30岁年龄段患者占40.92%,>30~40岁占28.69%,>60岁仅占1.69%;从职业上分析,农民患者占48.10%,服务员占19.83%,公务员仅占1.69%;传播途径为性传播患者占40.51%,血液传播占29.96%,其他传播占29.53%。结论:该市20~40岁年龄段的青壮年为HIV感染高发人群,其中男性高于女性,职业以农民为主;感染途径主要以性传播,临床应将上述人群作为重点防控对象,积极做好健康宣传和相对应的防护措施,以减少HIV传播。
- 冯悦静王志刚
- 关键词：艾滋病防控策略
- 中医药治疗非小细胞肺癌相关咳嗽临床观察被引量：6
- 2020年
- 目的探讨中医药治疗非小细胞肺癌相关咳嗽的临床效果和安全性。方法选取2018年1月至2019年6月期间郑州市第六人民医院收治的伴有咳嗽症状的非小细胞肺癌患者90例作为研究对象,随机均分为2组,试验组45例给予麻杏甘石汤加味,对照组45例给予氢溴酸右美沙芬片和盐酸氨溴索口服溶液,均治疗14 d。结果治疗第7天试验组治愈1例,好转30例,未愈14例,总有效率为68.89%;对照组治愈0例,好转18例,未愈27例,总有效率为40.00%;试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=8.612,P=0.013)。治疗第14天试验组治愈3例,好转36例,未愈6例,总有效率为86.67%;对照组治愈0例,好转20例,未愈24例,总有效率为46.67%;试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=17.247,P<0.001)。结论中医药治疗非小细胞肺癌相关咳嗽的临床效果明显好于单纯服用西药,值得临床推广。
- 王志刚
- 关键词：非小细胞肺癌咳嗽中医药
- 中西医结合治疗结核性胸膜炎临床观察被引量：4
- 2018年
- 目的:观察中西医结合治疗结核性胸膜炎的疗效。方法:64例随机分为对照组和实验组各32例。两组均用西药治疗,实验组加用小柴胡汤合葶苈大枣汤加减治疗。结果:退热时间、胸痛消失时间和胸腔积液吸收时间实验组短于对照组(P<0.05),症状评分比较实验组优于对照组(P<0.05),总有效率实验组高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗结核性胸膜炎疗效较好。
- 王志刚
- 关键词：结核性胸膜炎中西医结合对照治疗观察
- 五酯滴丸联合双环醇片治疗抗结核药所致肝功能损伤的临床疗效观察被引量：6
- 2014年
- 目的观察五酯滴丸联合双环醇片治疗抗结核药所致肝功能损伤的疗效。方法 72例抗结核治疗后肝功能损伤的肺结核初治患者随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组给予五酯滴丸联合双环醇片治疗,对照组仅给予双环醇片治疗,两组疗程均为14 d。检测治疗前后两组肝功能指标的变化。结果两组病例临床症状及肝功能指标变化情况均明显,但总有效率治疗组97.2%,对照组80.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组肝功能变化情况较对照组明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论五酯滴丸联合双环醇片可以有效治疗抗结核药所致肝功能损伤。
- 陈永芳王志刚任鹏飞陈裕
- 关键词：双环醇片结核肝功能损伤
- 结核丸联合常规西药治疗阴虚火旺型耐药结核病临床研究被引量：1
- 2024年
- 目的:观察结核丸联合常规西药治疗耐阴虚火旺型耐药结核病的临床疗效及对微小核糖核酸-30a-5p (miR-30a-5p)、微小核糖核酸-431 (miR-431)表达的影响。方法:采用随机数字表法将98例阴虚火旺型耐药结核病患者分为治疗组、对照组各49例。对照组予以常规西药治疗,治疗组予以结核丸联合常规西药治疗,2组均治疗6个月。比较2组治疗前后中医证候积分、T细胞亚群、炎症因子[白细胞介素-4 (IL-4)、C-反应蛋白(CRP)、干扰素-γ (INF-γ)]、miR-30a-5p、miR-431水平,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组总有效率97.96%,对照组总有效率85.71%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组miR-30a-5p、CD3^(+)、CD4^(+)、INF-γ水平及CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高(P<0.05),中医证候积分及CD8^(+)、miR-431、IL-4、CRP水平降低(P<0.05);治疗组治疗后miR-30a-5p、CD3^(+)、CD4^(+)、INF-γ水平及CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05),中医证候积分及CD8^(+)、miR-431、IL-4、CRP水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结核丸联合常规西药治疗阴虚火旺型耐药结核病疗效显著,能调节患者miR-30a-5p、miR-431水平,提高免疫功能,减轻炎症反应,安全性较高。
- 曹培谦王志刚唐苗苗
- 关键词：耐药结核病阴虚火旺结核丸T细胞亚群
