荆秀娟
- 作品数:8 被引量:29H指数:3
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金江苏省社会发展科技计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- “跨越征分型”指导剖宫产术后子宫瘢痕妊娠手术方式的研究被引量:9
- 2022年
- 目的探讨跨越征(COS)分型对Ⅱ、Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)手术方式选择的指导价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的93例Ⅱ、Ⅲ型CSP患者的临床资料,根据手术方式分为超声监护手术组和腹腔镜手术组,比较两组的围手术期情况。采用COS分型将所有CSP患者重新分型为COS-1、COS-2型,比较分析COS分型下不同手术组间各相关参数的差异。结果(1)超声监护手术组26例(Ⅱ型19例、Ⅲ型7例),均行超声监护下负压吸引术;腹腔镜手术组67例(Ⅱ型36例、Ⅲ型31例),其中58例行腹腔镜监护下负压吸引术,9例行腹腔镜妊娠组织清除+子宫瘢痕修补术;两组患者妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度的中位数分别为1.05、0.00 mm,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),但两组基线资料、术中及术后情况均无明显差异(P均>0.05)。(2)COS-1型49例(Ⅱ型27例、Ⅲ型22例),COS-2型44例(Ⅱ型28例、Ⅲ型16例),COS-1型、COS-2型CSP患者妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度的中位数分别为0.00、0.70 mm,两组比较,差异有统计学意义(P=0.011),但两种分型的患者间基线资料、术中及术后情况均无明显差异(P均>0.05)。(3)COS-1型中9例行超声监护手术、40例行腹腔镜手术,COS-2型中17例行超声监护手术、27例行腹腔镜手术。Spearman秩相关分析显示,COS分型与手术方式的选择有一定的相关性(r=-0.225,P=0.030)。COS-1型患者腹腔镜手术者妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度明显小于超声监护手术者(中位数分别为0.00、0.70 mm,P<0.01)。COS-2型不同手术方式的患者妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度、基线资料、术中及术后情况均无明显差异(P均>0.05)。结论新型COS分型对CSP的临床手术方式选择具有重要意义。对于妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度≤3 mm的COS-2型CSP患者直接行超声监护下负压吸引术是安全可靠的。
- 李冬冬荆秀娟杨岚茹彤周怀君徐晓峰
- 关键词:手术方式选择负压吸引术超声监护妊娠囊妊娠组织
- 血管内皮生长因子与微血管密度对子宫内膜癌生物学行为的影响被引量:2
- 2008年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)对子宫内膜癌生物学行为的影响。方法采用免疫组化技术对50例子宫内膜癌组织和相应正常组织进行VEGF和MVD检测。结果VEGF的表达和MVD与子宫内膜癌的肌层浸润深度、淋巴结转移和细胞组织学分级有关(P<0.01);VEGF的表达与MVD呈正相关(γ=0.435,P<0.05)。结论VEGF表达和MVD与子宫内膜癌的生物学行为有关。
- 荆秀娟周怀君
- 关键词:子宫内膜癌血管内皮生长因子微血管密度
- 青春期卵巢肿瘤的超声表现与病理对照分析被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨青春期卵巢肿瘤的超声声像特征及病理类型分布。方法:选取我院治疗并确诊的13-18岁青春期卵巢肿瘤患者93例共97个卵巢肿块,对术后病理结果及术前超声表现,结合年龄、临床表现等方面进行回顾性分析。结果:97个卵巢肿块中,超声表现为囊性、混合性及实性回声的个数分别为32(32%)、62(63%)及3(3%),良性、恶性、交界性肿瘤及卵巢瘤样病变个数分别为71(73.19%)、5(5.15%)、4(4.12%)及17(17.52%)。52例(53.60%)卵巢肿瘤为生殖细胞肿瘤,其次为上皮性肿瘤(25例,25.77%)。卵巢恶性肿瘤中,生殖细胞肿瘤最多见(3例),其次为性索间质肿瘤(1例)、上皮性肿瘤(1例)。结论:青春期女性进行妇科超声检查有一定的必要性,大部分卵巢肿瘤可根据声像图特征初步判断肿瘤的良恶性,对临床处理有一定的指导意义。
- 李书琴茹彤荆秀娟
- 关键词:卵巢肿瘤青春期超声
- 南京地区个性化新生儿出生体重标准被引量:3
- 2014年
- 目的 尝试建立南京地区个性化新生儿出生体重标准. 方法 2011年1月至201 3年5月在南京大学医学院附属鼓楼医院产前保健、单胎妊娠、无妊娠并发症及合并症、无胎儿畸形、足月分娩的汉族孕妇共6 992例纳入研究.孕妇妊娠20~24周时记录身份证年龄、民族、烟酒嗜好、月经周期和孕产次,测量体重及身高,随访新生儿出生体重、性别和分娩时孕龄.采用单因素线性回归筛选P≤0.10的变量纳入逐步多元回归分析,建立南京地区个性化新生儿出生体重方程.结果 6 992例孕妇平均年龄为(27.9±3.8)岁,身高为(161.6±4.6) cm,妊娠20~24周时体重为(60.8±7.9) kg,平均孕龄为(277.4±6.8)d,新生儿平均出生体重为(3 418.5±353.3) g(2290~4 810 g).6 992例孕妇身高的第10和90百分位数分别为156.0和168.0 cm,妊娠20~24周时体重的第10和90百分位数分别为51.5和71.0 kg.最适新生儿出生体重方程:出生体重第50百分位数=3 410.9+8.87×(孕妇身高-161.6)+13.42×(妊娠20~24周时体重-60.8)-0.28×(妊娠20~24周时体重-60.8)2+14.39×(孕龄-280)+0.02×(孕龄-280)3+38.47(孕次2)或69.74(孕次3)或34.15(孕次≥4)+36.60(产次1)或234.37(产次2)+105.0(男性).新生儿出生体重第10百分位数≈ 0.87×第50百分位数,第90百分位数≈ 1.13×第50百分位数. 结论 南京地区平均体型初孕妇(身高161.6 cm,妊娠20~24周时体重60.8 kg)妊娠280 d分娩的女性新生儿最适出生体重为3 410.9 g,第10和第90百分位数分别是2 967.5和3 854.3 g;男性新生儿最适出生体重为3 515.9 g,第10和第90百分位数分别是3 058.8和3 973.0 g.
- 张伟茹彤许碧云顾燕杨燕戴晨燕徐燕杨丽娟徐学翠荆秀娟李洁陶文袁琼胡娅莉
- 关键词:出生体重胎儿发育
- 17p13.3微缺失/微重复与胎儿临床表型差异的遗传学分析——附五例报告被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨17p13.3区域微缺失/微重复胎儿遗传学异常与临床表型的关系。方法:应用染色体微阵列分析(CMA)方法检测5例胎儿样本的基因组拷贝数改变;采用实时荧光定量聚合酶链反应(q-PCR)检测技术及荧光原位杂交技术(FISH)检测判断胎儿17p13.3区域异常的亲本来源。结果:5例胎儿在染色体17p13.1-13.3区域存在不同程度的微缺失/微重复,病例1和病例4的17p13.3区域异常是新发突变,病例2和病例3为母源性,病例5的异常来源于染色体t(10;17)平衡易位的父亲。结论:基于17p13.3片段中所含关键基因的不同,病例1为17p13.3微重复综合征Ⅱ型,病例2为临床意义不明(VOUS),病例3、4和5均为17p13.3区域DNA拷贝数异常关联的米勒·迪克综合征(MDS),病例3的母亲也为MDS。17p13.3区域微缺失/微重复综合征患儿表型的严重程度与其异常的DNA片段所含有的关键基因直接相关。
- 杨滢朱湘玉王景美荆秀娟顾雷雷刘威王皖骏王亚平李洁
- 关键词:实时荧光定量聚合酶链反应荧光原位杂交技术
- 规范化超声检查在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的应用被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠的超声声像图表现,为临床诊断及治疗提供较为准确的信息。方法:回顾分析近3年来78例剖宫产瘢痕妊娠患者的超声表现,将其归纳分类,分别分析各型患者临床治疗效果。结果:所有患者均在宫腔下段子宫瘢痕部位可见胚囊或包块,根据彩超声像图特征将其分为两类:孕囊型和包块型。结合超声分类结果及临床治疗效果分析,孕囊型患者病灶距子宫浆膜面的肌层厚度(d)≥2 mm时可尝试行直接超声监护下清宫术;超声表现包块型的患者多为剖宫产瘢痕妊娠清宫不全或不全流产后并发症所致,可根据患者具体情况选择经腹腔镜或经腹病灶切除及瘢痕修补手术、长期保守治疗等。结论:经阴道彩超对剖宫产子宫瘢痕妊娠诊断有着重要的价值,严格质控超声检查对临床制定治疗方案具有重要意义。
- 荆秀娟荆秀娟朱斌周怀君李书琴
- 关键词:瘢痕妊娠经阴道超声彩色多普勒超声剖宫产术
- 南京地区个性化胎儿出生体重标准的初步研究
- [目的]初步研究南京地区个性化胎儿的出生体重标准.[方法]连续采集2011年1月至2013年5月在南京大学医学院附属鼓楼医院产前保健、单胎、无妊娠并发症及合并症、无胎儿畸形、足月分娩孕妇相关信息,共6 992例.在孕妇产...
- 张伟茹彤许碧云顾燕杨燕戴晨燕徐燕杨丽娟徐学翠荆秀娟李洁陶文袁琼胡娅莉
- 肥胖对子宫内膜癌患者生存预后的影响被引量:3
- 2022年
- 目的探讨肥胖对子宫内膜癌患者预后的影响。方法选取TCGA数据库中500例子宫内膜癌及2010年1月至2019年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院完成治疗及随访的453例子宫内膜癌患者的临床资料,根据身体质量指数(BMI)分为正常组(18.5~24.9kg/m^(2))、超重组(25.0~29.9kg/m^(2))和肥胖组(≥30.0kg/m^(2))。分析比较不同组间影响子宫内膜癌患者预后的因素。结果基线资料显示,TCGA及NDTH两队列中不同BMI组间子宫内膜癌的诊断年龄均具有明显差异,肥胖组患者的诊断年龄相对较轻(P均<0.05)。生存分析结果显示,无论是在TCGA还是NDTH队列中,不同BMI组间患者的无病生存期(DFS)及总生存期(OS)差异均无统计学意义(P均>0.05);不同组织学及不同FIGO期别亚队列中,不同BMI组间患者的DFS及OS比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论子宫内膜癌合并肥胖者的诊断年龄可能相对偏小,但肥胖并不是影响子宫内膜癌远期预后的因素,有待进一步研究。
- 李冬冬荆秀娟刘涛徐晓峰周怀君
- 关键词:BMI肥胖预后