黄圣松 作品数:47 被引量:320 H指数:10 供职机构: 中山大学中山眼科中心 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省科技计划工业攻关项目 广东省卫生厅资助课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
蓝黄视野检查法和自动视野检查法在原发性开角型青光眼诊断中的对比研究 目的:对比蓝黄视野检查法(BYP)和自动视野检查法 (SAP)在原发性开角型青光眼中的应用。方法:应用 HUMPHERY750Ⅱ—i 电脑自动视野计的蓝黄视野30—2 FASTPAC 检测程序来进行 BYP 检查和标准3... 李劲嵘 余敏斌 黄圣松 钟华 袁红枝文献传递 小切口白内障手术能力录像评分的一致性研究 被引量:2 2013年 目的评估培训师利用国际眼科理事会(International Council of Ophthalmology,ICO)批准的小切口白内障手术(SmallIncision Cataract Surgery,MSICS)眼科手术能力评分表(Ophthalmology Surgical C0ropetenev Assessment Rubric,OSCAR;ICO—OSCAR:SICS)对外置式录像系统所采集的手术录像资料进行评分的可行性和一致性。方法由经过培训的技术员用统一的外置摄像系统在基层医院现场拍摄10名在我院完成手法小切口白内障手术培训的基层医生的完整手术过程;再由我院经过培训的5位手术培训师观看录像并进行评分,采用国际眼科理事会制定的小切口白内障手术眼科手术能力评分表为基础的5分评分制评分,2分为很不熟练,3分为不熟练,4分为熟练,5分为很熟练;由培训师代替进行的手术步骤,记为0分。在第1次评分2周后再次用同样的方法对录像进行评分。用加权Kappa法计算评定者信度和重测信度。结果共收集了10名医生的录像,医生中位年龄为40岁(29—48岁)。评定者信度的平均Kappa值为0.866(范围0.734~0.982)。2位培训师各评分项目的重测一致性均〉0.800,其中培训师1的平均Kappa值为0.921(范同0.843~0.981),培训师2的平均Kappa值为0.926(范围0.854~0.978)。结论依据ICO—MSICS评分表,利用外置式录像系统,可以对MSICS每一步骤的完成质量进行有效、一致的评价,这为基层医院医生手术质量的远程监控和自我评价提供了新的方法。 刘斌 黄文勇 王兰花 黄圣松关键词:小切口白内障手术 一致性 兔眼滤过术中结膜瓣下辅助应用全氟丙烷后滤过道的组织病理学变化 被引量:15 2004年 目的 研究小梁切除术中辅助应用全氟丙烷 (C3 F8)气体后滤过道的组织病理学变化。方法 对 2 0只新西兰兔实施小梁切除术。随机分为两组 ,每组各 10只兔 (2 0只眼 )。第 1组 :随机选择 1只眼做单纯小梁切除术 ,另 1只眼做小梁切除术并辅助应用C3 F8气体 ;第 2组 :随机选择 1只眼做小梁切除术联合应用丝裂霉素C(MMC) ,另 1只眼做小梁切除术并辅助应用C3 F8气体。采用组织病理学和免疫组化技术 ,对兔眼术后 3d ,1、2、3、4周不同时期的滤过泡组织进行病理检查 ,观察成纤维细胞、新生胶原纤维、新生血管、炎性细胞的改变。结果 应用C3 F8气体组与单纯小梁切除术组术后滤过道新生胶原纤维量、成纤维细胞量差异均有显著意义 (P <0 0 5 ) ;应用MMC组与单纯小梁切除术组术后滤过道新生胶原纤维量、成纤维细胞量差异均有显著意义 (P <0 0 5 ) ;应用C3 F8气体组与MMC组术后滤过道新生胶原纤维量、成纤维细胞量差异无显著意义 (P >0 0 5 )。 3种不同术式兔眼术后滤过道的新生血管量与术后 5个不同时期滤过道的炎性细胞量进行比较 ,差异均无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 小梁切除术中辅助应用C3 F8气体可以在术后早期抑制成纤维细胞增殖和新生胶原纤维的合成 ,抑制或减轻术后滤过道的瘢痕化 ,从而提高手术的? 余敏斌 冯光强 黄圣松 仇长宇关键词:结膜瓣 全氟丙烷 组织病理学 滤过道 1%派立明滴眼液联合0.25%贝特舒混悬液的临床降眼压疗效及安全性观察 被引量:4 2005年 目的:观察派立明滴眼液联合贝特舒混悬液对中国人青光眼患者的降眼压疗效及安全性方法:选取原发性开角型青光眼、高眼压症、术后残余青光眼患者共26例44只眼,给予派立明滴眼液及贝特舒混悬液早晚各2次点眼,共观察2个月,分别于用药后2周、4周、6周、8周复查,观察用药前后的眼压及不良反应。结果:派立明联合应用贝特舒每日2次点眼,降眼压效果显著且稳定,眼压平均降低5.03~6.65mmHg(1mmHg=0.133kPa),平均降幅为20.55%~37.30%且不良反应少。结论:派立明滴眼液联合贝特舒混悬液对中国人具有良好的降眼压效果,毒副作用少,可作为临床上青光眼药物治疗的主要用药。 余敏斌 方敏 葛坚 黄圣松关键词:青光眼 眼压 药物治疗 兔眼抗青光眼滤过术中应用C_3F_8观察滤过道的组织病理学变化(英文) 2004年 目的:研究小梁切除术中辅助应用C3F8气体后滤过道的病理组织学变化,探讨C3F8改善滤过泡的性状和功能、提高手术成功率的作用机理。方法:将新西兰兔进行小梁切除术随机分为单纯小梁切除术组、小梁切除术组联合C3F8气体组、小梁切除术组联合MMC组;并应用病理组织学和免疫组化技术,对兔眼术后3d,1,2,4wk5个不同时期的滤过泡组织进行病理检查,观察成纤维细胞、新生胶原纤维、新生血管、炎症细胞的改变。结果:C3F8气体组和单纯小梁切除术组术后滤过道新生胶原纤维量、成纤维细胞差异均有统计学意义;MMC组和单纯小梁切除术组术后滤过道新生胶原纤维量、成纤维细胞差异均有统计学意义;C3F8气体和MMC组术后差异无统计学意义。三种不同手术方式术后滤过道的新生血管生长情况和术后5个不同时期的滤过道的炎症细胞进行比较差异都无统计学意义。结论:小梁切除术中应用C3F8气体可在术后早期抑制成纤维细胞增殖和新生胶原纤维的合成,抑制或减轻术后滤过道的疤痕化,提高手术成功率。 冯光强 余敏斌 黄圣松 方敏关键词:抗青光眼滤过术 C3F8气体 组织病理学 小梁切除术 青光眼 闭角型青光眼的发病特征、机制和预防 何明光 郑颖丰 黄文勇 殷秋霞 张健 黄圣松 1、研究结果在国际著名眼科杂志发表,并获得广泛引用,取得国际性的影响。研究负责人(何明光)被选为国际青光眼学会的闭角型青光眼和青光眼药物治疗两个国际型临床指南的制定委员会共同主席。2、研究开发的”ZhongshanAng...关键词:关键词:闭角型青光眼 发病机制 药物治疗 超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼8l例临床观察 被引量:5 2011年 探讨超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法选取闭角型青光眼合并白内障患者163例(173眼),随机分为观察组8l例(86眼)和对照组82例(87眼)两组。观察组采用超声乳化白内障吸除+人工晶体植入联合房角粘连分离术,对照组行复合式小梁切除手术,比较两组手术前后视力、前房深度、房角及眼压的变化情况。结果观察组手术后视力较对照组有明显提高,(P〈0.05);术后眼压2周时观察组明显低于对照组(P〈0.01);在前房深度与房角方面,观察组手术前后差异有统计学意义(P〈0,05),两组间手术后比较:观察组前房深度大于对照组(P〈0.05):观察组房角粘连范围小于对照组(P〈0.05)。结论超声乳化联合房角粘连分离术是治疗闭角型青光眼合并白内障患者的有效方法。 陈炳荣 黄圣松 林木松关键词:闭角型青光眼 超声乳化 房角分离 正常人中心30度蓝黄视野的研究 目的:探讨正常人蓝黄视野(BYP)的正常值参考范围及其相关影响因素方法:应用 HUMPHERY750Ⅱ—i 电脑自动视野计的蓝黄视野30—2 FASTPAC 检测程序来进行蓝黄视野检查。选择正常人58人116眼,其中男2... 余敏斌 李劲嵘 黄圣松 林羡钗 方敏文献传递 眼内窥镜下激光睫状体光凝术治疗难治性青光眼的疗效评价 被引量:46 2006年 目的探讨眼内窥镜下激光睫状体光凝术(endoscopic cyclophotocoagulation, ECP)治疗难治性青光眼的疗效和安全性.方法采用Endo Optiks URAM-E2激光内窥镜系统对47例(51只眼)难治性青光眼患者进行ECP治疗(有4只眼接受2次治疗),观察患者术后眼压变化、视力及并发症情况,术后分别随访6~16个月,平均10.8个月.结果 51只眼术前用药情况下眼压平均为(35.3±13.0)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),术后1周眼压平均为(19.9±13.2)mm Hg,术后1个月眼压平均为(22.0±11.6)mm Hg,术后3个月眼压平均为(17.6±11.6)mm Hg,术后6个月眼压平均为(17.0±10.4) mm Hg,术前、后眼压差异有统计学意义(P〈0.01).术前平均使用降眼压药物3.3种,术后下降至1.0种,差异有统计学意义(P〈0.01).术后无需应用药物治疗,而眼压≤21 mm Hg者26只眼,占51.0%;应用局部药物治疗情况下,眼压≤21 mm Hg者13只眼,占25.5%.患者术后视力较术前增高,差异有统计学意义(P〈0.01).51只眼中,有4只眼术后出现少量前房积血,分别于术后2~5 d吸收;有23只眼术后瞳孔区出现纤维素样渗出,加强抗感染治疗后均在1周内吸收;2只眼术后发生渗出性脉络膜脱离,分别于7、16 d复位.所有患者术后均未出现人工晶状体偏位或脱位、眼压过低、视网膜脱离、脉络膜上腔出血、眼内炎或交感性眼炎等并发症.结论 ECP能有效地降低难治性青光眼的眼压,手术操作简单,无明显严重并发症.ECP是治疗难治性青光眼的安全而有效的手术方法之一. 余敏斌 黄圣松 葛坚 郭疆 方敏关键词:青光眼 内窥镜检查 睫状体 激光凝固术 内窥镜下激光睫状体光凝术治疗人工晶体术后继发青光眼 被引量:2 2005年 【目的】初步评价眼内窥镜下激光睫状体光凝术(endoscopic cyclophotocoagulation,ECP)在治疗人工晶体植入术后继发青光眼中的疗效。【方法】采用Endo Optiks,URAM E2激光内窥镜系统对21例21眼人工晶体植入术后继发青光眼进行了ECP治疗,观察术后眼压变化、视力以及并发症情况,术后分别随访了6~26个月,平均18.7个月。【结果】21只眼术前眼压平均(5.08±1.69)kPa,术后平均眼压(1.96±1.23)kPa,术前、术后眼压差异有统计学意义(P<0.001)。术前平均使用降眼压药物3.3种,术后下降到0.6种,差异有统计学意义(P<0.001)。术后无需应用药物治疗而眼压≤2.8 kPa者占71.4%,需要应用局部药物治疗控制眼压≤2.8 kPa者占14.3%。患者术后视力较术前有增高(P<0.05)。21只眼中有1只眼术后出现前房积血,有19只眼术后瞳孔区出现纤维素样渗出,1只眼术后发生渗出性脉络膜脱离。这些并发症出现在早期,井在1周内愈合。所有患者术后均未出现视网膜脱离、眼压过低、眼内炎、交感性眼炎等并发症。【结论】ECP能有效地降低人工晶体植入术后继发青光眼的眼压,无严重并发症。ECP是一种治疗人工晶体植人术后继发青光眼的安全有效的方法。 黄圣松 余敏斌 郭疆 葛坚 方敏关键词:继发青光眼 人工晶体 内窥镜 睫状体光凝术