温尔刚
- 作品数：32 被引量：79H指数：5
- 供职机构：四川省人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
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- 早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用价值被引量：4
- 2010年
- 目的探讨早期肠内营养在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的应用价值。方法将62例SAP患者按入院先后顺序,随机分为肠内营养(EN)组31例和常规治疗组(常规组)31例。观察两组治疗结果及临床指标的变化。结果 2周后,两组患者的APACHEⅡ评分、CTSI较前显著降低,且EN组的各项评分均显著低于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。营养支持后两周EN组的血糖、血清白蛋白、血钙和血肌苷均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),同时,EN组平均住院天数明显缩短,中转手术率、感染率、病死率方面也明显低于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 EN治疗SAP疗效优于常规治疗,且安全、可行,应在临床推广应用。
- 辜玉刚温尔刚余小炯
- 关键词：重症急性胰腺炎肠内营养导管
- 肝门胆管癌的手术治疗
- 2008年
- 目的总结肝门胆管癌的手术治疗的经验。方法回顾性分析本院1997年1月～2006年1月9年肝门胆管癌手术切除25例患者的临床资料和随访结果。结果25例手术切除患者中行根治性切除（R0）11例,非根治性切除14例（R1,R2）,根治性切除组中位生存期32个月,1、3、5年生存率分别为91%、36%、12%,好于非根治性切除组（P〈0.05）。结论手术切除是治疗肝门胆管癌的有效治疗方法,根治性切除能更好地延长患者生存期。
- 温尔刚董科俞小炯许建熊伟
- 关键词：肝门胆管癌根治性切除术生存率
- 肠重复畸形致肠梗阻误诊分析被引量：8
- 2002年
- 温尔刚俞小炯修瑞龄
- 关键词：肠畸形肠梗阻病因学误诊肠吻合术
- 互联网+人工智能赋能全病程管理解决方案探讨被引量：2
- 2021年
- 在国家新医改的大背景下和“互联网+医疗健康”大的政策导向和趋势下,基于实体医院的互联网医院建设,成为一种自我突破和创新的有效途径,互联网医疗势必将逐渐成为传统诊疗模式的有益补充。四川省人民医院构建互联网+人工智能诊疗平台,立足于挖掘医院内部潜力,努力在“改善医疗服务行动”方面下工夫,充分利用并发挥成熟的“互联网+人工智能”平台优势,不仅提升和拓宽医院诊疗服务能力和业务收入来源,而且打通线上线下百姓就医和后续健康服务的全流程服务,使患者获得智能就医体验,帮助慢病患者进行科学、有效的疾病管理,减低慢性疾病住院率,提升居民满意度,促进全生命周期健康。医生解放双手,医院实现医疗资源有效合理配置,未来医疗行业将融入更多人工智能、传感技术等高科技,使医疗服务走向真正意义的智能化。
- 辜晓惠马丽杨凌婧温尔刚
- 关键词：互联网人工智能全病程管理
- 5-氮杂胞苷抑制肝癌细胞恶性表型和逆转甲基化状态的作用及机制被引量：7
- 2008年
- 目的:探讨DNA异常甲基化与肝细胞肝癌间的相关性及5-氮杂胞苷(5-aza-CR)抑制肝癌细胞恶性表型和逆转甲基化状态的作用及其机制.方法:用5-aza-CR处理肝癌细胞株HuH-7和裸鼠移植瘤模型,然后用相差显微镜观察药物处理前后细胞形态变化,MTT法观察细胞生长速度变化,流式细胞仪检测细胞周期、细胞凋亡率,甲基化特异性PCR(MSP)检测p16基因5'CpG岛甲基化状态,RT-PCR法检测p16 mRNA的表达情况.结果:5-aza-CR对肿瘤细胞HuH-7和裸鼠移植瘤细胞均有明显的抑制作用;实验组HuH-7细胞周期G0/G1期延长41.1%±3.2%,S期缩短39.0%±1.4%,G2期缩短2.2%±0.7%,凋亡细胞增加30.0%±4.5%;裸鼠移植瘤细胞周期G0/G1期延长27.4%±3.1%,S期缩短25.8%±2.1%,G2期缩短1.6%±1.8%,凋亡细胞增加2.9%±0.6%;对照组HuH-7与裸鼠细胞仅甲基化引物扩增出特异PCR条带,实验组HuH-7细胞仅非甲基化引物扩增出特异PCR条带,而实验组裸鼠细胞甲基化和非甲基化引物均扩增出特异PCR条带;实验组肿瘤细胞HuH-7和裸鼠移植瘤细胞的p16 mRNA均有表达,而对照组则无表达.结论:5-aza-CR在体外和体内均有抑制肝癌细胞生长、阻滞细胞周期G1/S和促进p16 mRNA表达的作用;5-aza-CR可抑制肝癌细胞恶性表型和逆转p16甲基化状态.
- 董科李波覃扬俞小炯温尔刚
- 关键词：5-氮杂胞苷P16基因甲基化特异性PCR移植瘤
- 复杂肝内胆管结石病153例综合治疗临床分析被引量：6
- 2009年
- 目的总结肝内胆管结石综合治疗方法及其效果。方法回顾性分析1998～2005年我院收治复杂肝内胆管结石153例的临床资料，统计结石的分布、术式的选择、术后并发症、残石率等情况及治疗效果。结果153例中发生术后并发症37例（24．2％），术后围手术期死亡4例（2．62％），合并胆管狭窄123例（80．4％），残石残留35例（残石率22．9％）；153例共81例获得0．5—10年随访，术后症状完全消失，恢复正常生活和工作者57例（占70．4％），术后偶有上腹不适，但不影响生活工作者17例（占20．9％）；结石复发率8．6％（7／81）。结论肝段（叶）切除联合其他手术是治疗复杂肝内胆管结石较为理想而有效的手术方式。
- 古春董科俞小炯温尔刚
- 关键词：胆结石肝切除术
- 改良式绕肝提拉法和Pringle阻断法在肝叶切除术后肝功能变化的比较被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨改良绕肝提拉法(Liver hanging maneuver)和Pringle阻断法在肝叶切除术后肝功能变化的比较。方法:将30例行肝叶切除术的肝癌患者分为两组:改良式绕肝提拉法无血肝切除组15例,Pringle阻断法肝切除组15例。比较两种方法行肝叶切除对术中失血量,术后肝功能指标(血清白蛋白、胆红素、转氨酶、胆碱脂酶)的影响。结果:改良式绕肝提拉法无血肝切除组术中失血量明显少于Pringle阻断法肝切除组(P<0.05),胆红素、转氨酶水平低于Pringle阻断法肝切除组(P<0.05),而血清白蛋白和胆碱脂酶水平高于Pringle阻断法肝切除组(P<0.05)。结论:改良式绕肝提拉法无血肝切除是安全实用的,具有出血少,肝功能损害轻的优点。
- 温尔刚董科俞小炯许建熊伟
- 关键词：肝叶切除肝功能
- 医务管理高质量发展,路在何方?被引量：2
- 2021年
- 医务管理的高质量发展需要专业化、学科化,同时需要人才培养和信息化监管作为保障。6月4日,国务院办公厅印发了《关于推动公立医院高质量发展的意见》,自此,公立医院高质量发展吹响号角。医疗质量和医疗安全是各级各类医院生存和发展的"生命线",而医务管理部门则是"保驾护航"的核心管理部门,对全院的医疗过程、医疗活动、医疗行为进行指导、协调、监管等。在具体的工作中,相比其他行政科室,医务管理部门具有"任务多、任务重、任务急、任务杂"等特点,在当前公立医院高质量发展的背景下,各级各类医务管理高质量发展,路在何方?
- 赵大仁曹勍曹勍王志意
- 关键词：信息化监管医务管理国务院办公厅学科化
- 小儿美克尔憩室伴出血外科诊治体会(附5例报告)
- 1997年
- 我院小儿外科从1990～1996年共收治了因美克尔憩室伴出血行手术治疗的患儿5例,现将诊治体会报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组5例患儿中,男性3例,女性2例。
- 俞小炯修瑞龄毛成玉温尔刚
- 关键词：儿童美克尔憩室出血
- 改良式绕肝提拉法半肝切除的临床应用研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨改良绕肝提拉法（liver hanging maneuver）半肝切除的临床实用性和安全性。方法将24例行半肝切除术的患者分为两组：改良式绕肝提拉法半肝切除组12例，Pringle＇s阻断法半肝切除组12例。比较两种半肝切除方法的术中失血量、手术时间、术后肝功能及并发症发生率等指标。结果两组均顺利完成手术，两组手术时间相比差异无统计学意义。术中平均失血量，改良组为（160±40）ml，Pringle＇s组为（560±120）ml，差异有统计学意义（P〈0．01）。术后第3天和第7天肝功能（ALT、AST、TB）测试数据，改良半肝切除组优于全肝入肝血流阻断组，差异有统计学意义（P〈0．01）。术后改良半肝切除组的腹腔引流量、住院时间和并发症均少于全肝入肝血流阻断组，其中腹腔引流量统计两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论改良式绕肝提拉法半肝切除是安全实用的。
- 温尔刚董科俞小炯许建熊伟
- 关键词：肝切除绕肝提拉法
