李王坚
- 作品数：23 被引量：112H指数：5
- 供职机构：中国医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省医学会临床科研基金更多>>
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- 输尿管软镜在腹腔镜下输尿管切开取石失败中的应用
- 2011年
- 目的评价腹腔镜下输尿管切开取石失败时用输尿管软镜取石的可行性,安全性及有效性。方法从2005年6月至2009年10月共行腹腔镜下输尿管切开取石术48例,其中3例结石上移至肾脏,用F7.5 Olympus输尿管软镜,从Trocar置入到达后腹腔,从输尿管切口处向上进镜达肾脏取出结石。结果 3例均成功取出,无术后尿瘘、输尿管狭窄。结论输尿管软镜可作为腹腔镜下输尿管切开取石失败时的一种补救措施,在操作上较逆行输尿管镜术容易,安全,可行,可避免腹腔镜下输尿管切开取石时因结石上移需开放手术取石。
- 陶水祥叶利洪李王坚何建松钱卫良
- 关键词：输尿管软镜输尿管结石
- 改良Shiraki术式治疗小儿隐匿阴茎被引量：2
- 2014年
- 隐匿阴茎是一种小儿常见的先天性阴茎畸形，随着人们对该病的不断认识，报道的病例迅速增加，2009年1月至2012年12月，我科应用改良Shiraki术式治疗28例。现将我们的体会报道如下。
- 蒋小强李王坚尚庆亚
- 初诊为输尿管结石的肾梗死11例诊治体会
- 目的探讨急性肾梗死的临床特点及诊治方法。方法对11例急性肾梗死的临床特点及诊治方法进行回顾性分析。所有患者均表现为持续性腰腹部疼痛,9例出现恶心呕吐,2例有低热,6例有高血压,均没有肉眼血尿。8例血清乳酸脱氢酶水平升高。...
- 何建松叶利洪陈永良尚庆亚钱卫良蒋小强李王坚
- 关键词：肾梗死
- 文献传递
- 输尿管镜下钬激光碎石术失败的原因与处理被引量：3
- 2017年
- 目的探讨导致输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石失败的常见原因与处理。方法回顾分析用输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石手术失败的68例临床资料,对失败的原因及处理方法进行分析。结果输尿管狭窄或扭曲导致无法见到结石20例,结石部分或全部上移进入肾盂肾盏41例,输尿管穿孔7例。结论输尿管狭窄或扭曲、术中结石上移、输尿管穿孔是输尿管镜碎石术失败的主要原因。熟练的技术操作,严格掌握适应证,合适的术中处理是降低输尿管镜技术失败的关键。
- 何建松叶利洪陈永良尚庆亚钱卫良蒋小强李王坚
- 关键词：输尿管镜钬激光碎石术输尿管结石
- 尿石症患者并发真菌感染的菌群分布、药敏及危险因素分析被引量：5
- 2021年
- 目的对尿石症患者并发真菌感染的菌群分布特点、药敏特点以及真菌感染危险因素进行分析,为积极预防、合理用药提供依据。方法选取2017年1月—2019年12月于我院泌尿外科住院治疗确诊为尿石症且疑似感染患者480例。根据清洁中段尿培养结果,将真菌感染阳性者59例纳入观察组,真菌感染阴性者421例纳入对照组,采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果①真菌分布:59例真菌感染者中,以热带假丝酵母菌最多见,共20例,占33.9%。②药敏特点:真菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的耐药率分别为0、1.7%、16.9%、22.0%、23.7%;真菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶的耐药率均低于伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑(P<0.01)。③危险因素:多因素Logistic回归分析结果显示糖尿病、低白蛋白血症、肾功能异常是真菌感染的独立危险因素(P<0.05)。结论本院尿石症患者真菌感染以光滑假丝酵母菌最多见,医务工作者应针对真菌感染危险因素采取措施积极预防,并根据药敏特点合理使用抗生素。
- 叶俊兵叶利洪何建松李王坚李峰万俊彦
- 关键词：尿石症真菌药敏
- 腹腔镜肾盂输尿管切开取石术
- 2010年
- 输尿管结石是泌尿系统的常见病,随着微创外科手术和内镜技术的迅速发展,腹腔镜输尿管切开取石术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等特点。本院2005年6月至2009年10月应用腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术治疗肾盂、输尿管结石48例．取得满意效果。现报道如下。
- 陶水祥叶利洪尚庆亚何建松李王坚陈永良钱卫良
- 关键词：腹腔镜输尿管切开取石术肾盂输尿管切开取石术微创外科手术泌尿系统内镜技术术后恢复
- 输尿管软镜下钬激光碎石、取石术治疗肾结石的临床研究
- 背景：
肾结石,目前大多数医院最常用的方法仍是传统的ESWL、PCNI,及腹腔镜下或开放手术。ESWL是治疗上尿路结石的一种简便、经济、创伤小的方法。有报道指出,肾、输尿管上段结石若直径不超过2cm,ESWL可作为...
- 李王坚
- 关键词：肾结石输尿管软镜钬激光治疗结石清除率
- 文献传递
- 非肌层浸润性膀胱癌治疗的研究进展被引量：9
- 2020年
- 膀胱癌是最常见的泌尿系恶性肿瘤。膀胱尿路.上皮癌可分为肌层浸润性癌与非肌层浸润性癌,其中非肌层浸润性癌占绝大部分。近年来膀胱癌全球新发病例逐渐增多,成为威胁人类健康的重要杀手。随着社会的进步与医疗水平的整体提高,针对膀胱癌的治疗方式也逐渐改善,提高了患者的生活质量。本研究旨在总结非肌层浸润性膀胱癌的治疗方法研究进展,为膀胱癌今后的治疗提供参考依据。
- 叶俊兵李王坚万俊彦董胜兵(综述)叶利洪
- 关键词：膀胱肿瘤膀胱切除术化学治疗免疫疗法
- 输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石(附106例报告)被引量：35
- 2010年
- 目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石106例,结石大小0.8～1.6cm,平均1.2cm。经输尿管硬镜扩张后留置输尿管扩张鞘,寻及结石以200μm光纤、0.8～1.2J/5～10Hz功率钬激光碎石。结果106例共有结石122枚,结石寻及率96.7%(118/122),单次碎石成功率91.8%(112/122)。手术时间30～60min,平均45min。术后住院1～4d,平均3d。无脓肾、输尿管穿孔等并发症。91例随访3～12个月,平均6个月,无结石复发。结论输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石安全、有效,尤其适用于结石体积较小、肾盏无明显积水,以及因解剖特点预期体外震波碎石效果不佳的患者,疗效确切,并发症少。
- 叶利洪陈永良蒋小强钱卫良陶水祥何建松李王坚
- 关键词：肾结石输尿管软镜钬激光
- 显微外科精索静脉结扎术技巧探讨被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨显微外科精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的手术技巧。方法:回顾性分析我院2012年6月至2012年12月接受显微外科精索静脉结扎术50例患者的资料,总结分析显微外科精索静脉结扎术手术要点和经验体会。结果:50例平均手术时间(96±9.6)min,动脉误扎1例,损伤1例,切口感染1例,术后发热1例,46例找到1条以上淋巴管。结论:显微外科精索静脉结扎术可以作为精索静脉曲张的首选术式推广,分离动脉和淋巴管并加以保护是本术式的要点和难点,掌握手术技巧,可以进一步降低并发症,缩短手术时间,提高疗效。
- 李王坚叶利洪尚庆亚
- 关键词：精索静脉曲张手术技巧
