朱会耕
- 作品数：15 被引量：94H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 高血糖危重病病人的肠内营养应用被引量：17
- 2004年
- 目的 :观察用不同肠内营养配方对高血糖危重病病人营养支持后血糖、血脂等的影响。 方法 :分别用安素、能全力、益力佳对 4 5例病人行相同热量的肠内营养 ,监测空腹血糖、血常规、血清钾、钠、氯、肝肾功能、前清蛋白及转铁蛋白 ,留 2 4h尿 ,测尿素氮、肌酐浓度。 结果 :鼻饲安素和能全力病人空腹血糖明显升高 ,需加用胰岛素治疗 ,而益力佳组空腹血糖波动小 ,无需加用胰岛素 (P <0 .0 5 )。三组病人肠内营养前后的血清三酰甘油和胆固醇均无明显变化。 结论 :危重病病人应该早期进行肠内营养 ,并根据病人的不同情况选用不同的肠内营养剂。
- 刘华赵锋朱会耕曹同瓦
- 关键词：高血糖危重病肠内营养转铁蛋白
- 预约诊疗服务的难点与对策
- 实施背景(一)根据卫生部:2009年《关于在公立医院实现预约诊疗服务工作的意见》(征求意见稿)要求:预约挂号是公益性服务项目实名制免费预约挂号医生要主动提示复诊预约出院病人也可预约复诊服务多种预约途径并存方便病人实施背景...
- 朱会耕
- 新型冠状病毒肺炎疫情下定点医院医疗核心制度管理工作的实践与探索被引量：2
- 2022年
- 突如其来的严重急性呼吸综合征冠状病毒2奥密克戎变异株感染暴发,不仅影响上海整体医疗模式的运作,更是对上海定点医院开展救治工作,落实医疗核心制度,保障患者安全提出了巨大挑战。复旦大学附属华山医院宝山院区作为新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者收治的定点医院,根据自身的实际情况,形成“院级医疗核心管理工作制度”“专科化救治保障相关工作制度”“其他新冠相关专项工作制度”等多层级管理制度。在有限的医疗资源下,把灵活、智慧落实核心制度作为定点医院工作的重要环节,持续改进并形成了一系列管理模式。本文为最大限度保障患者安全、妥善应对突发公共卫生事件提供了实践经验与参考。
- 王周雨崔书正宣玉君曹继鹏吕雪莹史留斌朱会耕王惠英
- 医院门诊志愿服务形式及管理模式探讨被引量：11
- 2013年
- 医院门诊引入社会志愿者资源,着力解决医疗服务领域中的社会问题,提升服务品质,改善医患关系,满足患者多层次的服务需求,已成为各级各类医疗卫生机构的共识。从门诊志愿者队伍建设以及志愿服务形式、日常管理体系等方面进行全面探讨。
- 秦越萃冯蔚如朱会耕
- 关键词：志愿者门诊志愿者管理
- 全方位预约服务难点与对策
- 要求卫生部:2009年《关于在公立医院实现预约诊疗服务工作的意见》(征求意见稿)要求:预约挂号是公益性服务项目不得与中介机构合作,收取挂号费以外的其他费用采用实名制预约挂号进步提高预约挂号尤其是专家门诊号的比例医生要主动...
- 朱会耕
- 循证医学应用于门诊医院感染预防流程的管理被引量：15
- 2012年
- 目的探讨循征医学应用于门诊医院感染控制流程建立及实施效果评价。方法通过采用循证医学的方法,对门诊医院感染管理流程、医务人员培训流程、预检流程、操作流程、重点部门监测流程、医疗废弃物处理流程进行系统评价、整合证据、优化流程、应用实施,建立了一套完整、系统、质量持续改进的门诊医院感染控制管理流程。结果流程管理实施前医院感染预防知识知晓率、手卫生依从性、标准预防执行率分别为78.9%、51.1%、77.8%,实施后为88.6%、87.2%、91.5%,差异有统计学意义(P<0.05);流程管理实施后明显改善了消毒隔离质量管理及废弃物处理管理。结论循证医学向医院管理者提供了科学的方法,基于此基础的流程管理,使门诊医院感染预防与控制更具科学性与实用性,并实现医院感染管理规范化、常态化。
- 姒怡冰朱会耕叶婷冯蔚如秦越翠李光辉
- 关键词：门诊循证医学医院感染控制流程管理
- 窒息对大鼠肝细胞超微结构和元素分布的影响被引量：2
- 2008年
- 目的通过研究窒息动物肝细胞超微结构及其元素含量的变化,探讨窒息引起肝脏损害的发病机制,为临床抢救窒息患者时对保肝措施予以关注提供科学依据。方法SD大鼠经腹腔麻醉后,经气管插管由人工呼吸机维持通气,窒息组在关闭人工呼吸机使呼吸停止3、6、9、12、15min后取肝脏。窒息-复氧组在呼吸停止后3、6、9、12、15min后重新开启呼吸机120min,再取肝脏。样本经处理后进行透射电镜观察和元素显微分析。结果大鼠窒息3min时肝细胞已出现滑面内质网囊管扩张和线粒体基质变深。窒息6min时线粒体肿胀、粗面内质网脱颗粒。窒息12min时线粒体破坏,核异染色质聚集成团块状。窒息15min时可以出现部分肝细胞坏死。经过120min复氧,仅窒息6min时线粒体肿胀程度减轻,其余各组均未见改善。窒息后,肝细胞及其线粒体Na、K元素含量明显降低,而Cl、Ca元素含量则显著升高;窒息后经过120min复氧,除Ca含量有所恢复外,Na、K、Cl的变化没有改善。结论肝脏在窒息早期即发生细胞结构损伤,窒息后虽然经过及时复氧,但细胞结构损伤改善有限,窒息引起肝细胞Na、Cl、K、Ca浓度的持续变化可能是造成肝脏损伤的原因之一。
- 朱会耕叶若兰方勇
- 关键词：窒息超微结构
- 门诊老年患者的投诉原因分析与对策被引量：12
- 2010年
- 目的通过对门诊老年患者投诉情况及原因分析,制订对策,提高老年患者就诊满意度。方法对2007年至2008年共1100例门诊老年患者投诉进行回顾性分析。结果老年患者的投诉涉及服务态度、医疗护理质量、就诊流程、医院规章制度、现行政策等多个方面,分别占到总投诉量的47.45%、19.18%、15.09%、4.82%和8.27%。结论随着社会进入老龄化,门诊医疗服务更应多方面、多角度、有意识地关注老年患者,开展适合这类特殊人群的细节服务,提高老年患者的就诊满意率。
- 秦越萃冯蔚如朱会耕
- 关键词：门诊老年患者投诉
- 对我院门诊病人投诉的原因分析与对策被引量：19
- 2008年
- 目的通过提供良好的投诉接待服务,提高门诊医疗服务质量,进而提高病人满意度。方法回顾我院2007年上半年门诊病人的投诉情况,分析投诉产生的原因,并针对原因提出对策。结果2007年上半年共发生721件病人投诉事件。投诉主要涉及服务态度、医疗护理质量、就医流程、医疗体制、医院规章制度等方面。结论尽管医疗投诉不可避免,但通过良好的投诉接待服务能够重建病人对医院的信心,并获取改进医疗工作有价值的信息,最终使医患双方获得双赢。
- 秦越萃冯蔚如朱会耕
- 关键词：门诊病人投诉接待
- 螺旋型鼻肠管在颅脑损伤患者早期肠内营养支持中的应用被引量：7
- 2002年
- 目的 探讨螺旋型鼻肠管在颅脑损伤患者早期肠内营养支持中的临床意义。方法 5 9例重型颅脑损伤患者随机分为 3组 ,A组 ( 18例 )采用经螺旋型鼻肠管进行早期肠内营养 (EN) +肠外营养 (PN) ;B组 ( 2 2例 )采用经鼻胃管进行早期EN +PN ;C组 ( 19例 )采用经鼻胃管进行早期PN EN的序贯营养方法 ,对 3组患者进行观察和分析。结果 3组患者血清蛋白均有不同程度提高 ,治疗后 14d ,A组血清白蛋白 (Alb)为 ( 3 2 .3 6± 4.72 ) g/L ,转铁蛋白 (TNF)为 ( 1.60± 0 .3 8) g/L ,前白蛋白 (PA)为 ( 178.2 2± 2 5 .63 )mg/L ;B组Alb为 ( 3 1.5 4± 3 .67) g/L ,TFN为 ( 1.5 9± 0 .2 2 ) g/L ,PA为 ( 174.63± 2 8.3 3 )mg/L ;C组Alb为 ( 3 0 .88± 2 .5 5 ) g/L ,TFN为 ( 1.5 9± 0 .2 9) g/L ,PA为 ( 171.85± 3 0 .62 )mg/L ;均较治疗前明显提高 (P <0 .0 5 )。结论 ①鼻肠管对提高颅脑损伤患者早期EN支持过程中的胃肠道耐受性及降低并发症有积极作用。②早期EN
- 叶若兰祝禾辰朱会耕楼浩明徐良沈蕾曹同瓦
- 关键词：螺旋型鼻肠管颅脑损伤患者肠内营养支持
