张洁
- 作品数：30 被引量：99H指数：6
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一站式房间隔缺损封堵及心房颤动射频消融一例
- 2022年
- 房间隔缺损(房缺)封堵术及射频消融术是分别针对结构性心脏病和心律失常领域的介入治疗手段。现报道1例房缺合并持续性心房颤动患者行房缺封堵术及射频消融术一站式手术,显著缩短了患者的住院时间及花费,6个月随访无临床相关并发症及心律失常发生。
- 张洁靳雅琼王梦肖高学英鲁静朝
- 关键词：心房颤动房间隔缺损封堵术射频消融术
- 先天性单侧唇裂继发鼻畸形95例治疗体会
- 2014年
- 目的:探讨先天性单侧唇裂继发出现的鼻部各种畸形的手术方案以最大程度的改善鼻部畸形。方法:选取95例患者,针对不同的鼻部畸形采用个性化手术治疗,研究畸形的改善程度。结果:所有患者的鼻畸形程度都得以明显改善。结论:采用恢复鼻部正常解剖关系和形态的多种手术方案才可以得到满意的治疗效果。
- 苏晓光赵雪莲张春莉张卓男张洁韩朋张锤
- 关键词：唇裂继发畸形鼻畸形
- 高功率短时程射频消融与冷冻球囊消融治疗心房颤动差异的荟萃分析
- 2024年
- 目的评估高功率短时程射频消融(HPSD)与冷冻球囊消融(CBA)治疗心房颤动(房颤)的手术效率、有效性与安全性差异。方法在PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science等数据库中,计算机检索自建库至2023年12月发表的HPSD对比CBA治疗房颤的临床研究。经质量评价与数据提取后计算合并效应与安全性。结局指标包括房颤复发风险、手术效率、心功能、并发症发生情况等。采用RevMan 5.3统计软件进行荟萃分析评估HPSD对比CBA治疗房颤术后的房性心律失常复发率、手术时间及并发症等。结果筛选后纳入6项原始研究,2381例房颤患者,其中可提取数据的阵发性房颤患者共605例。荟萃分析结果显示,在首次消融的房颤患者中,相比于HPSD消融,CBA的手术时间[加权均方差(WMD)=29.35,95%CI 19.58~39.12,P<0.001]、消融时间(WMD=12.89,95%CI 4.90~20.88,P=0.002)均明显缩短,X线曝光时间基本相似(WMD=-3.89,95%CI-12.16~4.38,P=0.360)。HPSD组患者术后房性心律失常复发率略低于CBA组[17.38%(142/817)对24.29%(350/1441),P=0.430],阵发性房颤患者中HPSD组复发率略高于CBA组[13.53%(41/303)对11.26%(34/302),P=0.400]。此外,两组患者并发症风险基本相似[2.28%(20/879)对3.60%(54/1502),P=0.110]。结论CBA较HPSD可显著提升手术效率,临床复发率和安全性基本相似。在房颤患者,尤其阵发性房颤患者中,CBA和HPSD消融是安全、有效、可行的消融策略。
- 张占欣鲁静朝靳雅琼王梦肖张洁王莉高存良
- 关键词：心房颤动消融
- 水动力辅助吸脂联合腺体切除术治疗男性乳房发育被引量：6
- 2022年
- 目的探讨水动力辅助吸脂联合乳晕下切口腺体切除术治疗男性乳房发育症的临床疗效。方法自2021年3月至2021年8月,河北医科大学第二医院整形外科收治12例男性乳腺发育症患者,采用水动力系统辅助抽吸双侧乳房脂肪,通过乳晕下弧形切口,分离乳腺腺体浅层和深层,保留乳房适当厚度的皮下脂肪层,根据周围组织厚度将腺体切除并完整取出,乳晕切口对位缝合。术后随访双侧乳头乳晕皮肤血运、感觉是否异常,双侧胸廓是否对称、平整,乳晕切口瘢痕是否明显。结果本组12例患者术后均无血肿,切口均一期愈合,未出现乳头乳晕皮肤坏死。术后随访3~10个月,双侧胸部对称,乳房形态自然,瘢痕不明显,无并发症发生。结论通过水动力系统辅助吸脂联合乳晕下切口腺体切除术治疗男性乳腺发育症,安全有效,术后切口瘢痕不明显,效果满意,值得临床推广。
- 韩朋张洁马云鹏张春莉
- 关键词：男性乳房发育症
- 调Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合逍遥丸加减治疗黄褐斑效果的临床研究被引量：16
- 2017年
- 目的探讨调Q开关Nd:YAG 1 064nm激光联合逍遥丸加减治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。方法将黄褐斑患者40例随机分成治疗组和对照组各20例,治疗组给予调Q开关Nd:YAG 1 064nm激光联合逍遥丸加减治疗,对照组给予调Q开关Nd:YAG 1 064nm激光治疗。每次治疗前后应用皮肤测量仪检测皮肤黑素指数、红斑指数、皱纹指数。结果治疗后2组黑素指数、红斑指数、皱纹指数均呈逐渐降低趋势,治疗组低于对照组,组间、不同时点间和组间·不同时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。结论调Q开关Nd:YAG 1 064nm激光联合逍遥丸加减治疗黄褐斑效果显著,安全且不易复发。
- 韩兰芹张春莉赵雪莲张洁韩朋罗新书
- 关键词：黄褐斑激光疗法逍遥丸
- 微创旋切术联合水动力辅助吸脂技术治疗男性乳腺发育症的临床效果观察
- 2025年
- 目的观察微创旋切术联合水动力辅助吸脂技术(WAL)治疗男性乳腺发育症(GYN)患者的临床效果。方法回顾性分析80例GYN患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分成微创手术组41例和研究组39例。微创手术组采用微创旋切术治疗,研究组采用微创旋切术联合WAL治疗。观察并比较2组患者的手术指标、术后24 h疼痛程度、术后并发症情况及主观满意度。结果研究组单侧手术时间短于微创手术组,差异有统计学意义(P<0.05);2组单侧切口长度、术中失血量及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后24 h疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症发生率为5.13%,低于微创手术组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对胸部平坦无凹陷、乳房对称性的满意度得分高于微创手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于单纯微创旋切术,对GYN患者实施微创旋切术联合WAL治疗的手术时间更短,术后并发症发生率更低,且患者对乳房外观的满意度更高。
- 韩朋张洁马云鹏张春莉
- 关键词：男性乳腺发育症微创旋切术皮下积液
- 心房颤动合并透析患者使用利伐沙班或阿哌沙班的有效性和安全性的meta分析
- 2024年
- 目的:评估与维生素K口服抗凝剂(VKA)相比,在心房颤动(房颤)合并透析患者中使用利伐沙班或阿哌沙班抗凝的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)中收录的相关研究,检索时间为从各数据库建库到2023年4月16日。采用RevMan5.4软件进行meta分析。结果:最终纳入8项研究,其中随机对照试验(RCT)3项,回顾性队列研究5项,共纳入39 274例患者,其中7 727例接受利伐沙班或阿哌沙班抗凝,31 547例接受VKA抗凝。Meta分析结果显示,与VKA相比,在有效性结局方面,利伐沙班或阿哌沙班与卒中/系统性栓塞(RR=0.82,95%CI 0.71~0.95,P=0.01)和全因死亡(RR=0.83,95%CI 0.75~0.91,P<0.000 1)的发生率降低相关;在安全性结局方面,利伐沙班或阿哌沙班与胃肠道出血(RR=0.80,95%CI 0.69~0.93,P=0.005)的发生风险降低相关,但在大出血和颅内出血发生风险上,与VKA相比差异无统计学意义。亚组分析表明,利伐沙班与胃肠道出血(RR=0.60,95%CI 0.40~0.92,P=0.02)风险降低相关;阿哌沙班与卒中/系统性栓塞(RR=0.85,95%CI 0.73~1.00,P=0.04)、全因死亡(RR=0.82,95%CI 0.74~0.90,P<0.0001)、大出血(RR=0.71,95%CI 0.63~0.79,P<0.000 01)及胃肠道出血(RR=0.84,95%CI 0.71~0.99,P=0.03)的发生风险降低相关;低剂量的利伐沙班或阿哌沙班与大出血(RR=0.69,95%CI 0.59~0.80,P<0.000 01)风险降低相关。敏感性分析与总体meta分析得出相似结果。结论:在房颤合并透析患者中,相比于VKA,利伐沙班或阿哌沙班抗凝显示出良好的风险-收益特征,是VKA的合理替代品。
- 李佳琪鲁静朝靳雅琼王梦肖张洁王科科王莉华刘凡
- 关键词：心房颤动利伐沙班阿哌沙班
- 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
- 1998年
- 张金文李三甲张洁
- 关键词：原发性
- 强脉冲光联合调Q激光治疗雀斑的有效性及安全性分析被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨强脉冲光(IPL)联合调Q激光治疗雀斑的疗效及其安全性。方法:选取2018年1月-2020年10月在笔者医院整形外科就诊的雀斑患者110例。按随机数字法分为对照组和观察组,各55例。对照组采用IPL治疗,观察组采用IPL联合调Q激光治疗。比较两组临床疗效、雀斑严重程度与累及范围(PSI)评分、不良反应情况、满意度情况及生活质量评分。结果:观察组总有效率94.55%高于对照组81.82%(P<0.05)。治疗后,两组PSI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总满意度90.91%高于对照组74.55%(P<0.05)。治疗后,两组生活质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:IPL联合调Q激光治疗雀斑具有良好的效果,可减轻皮损症状,提高患者满意度,改善生活质量,且不增加不良反应。
- 韩朋张洁王艳玲马云鹏
- 关键词：雀斑强脉冲光调Q激光疗效安全性
- 体外膜肺氧合支持暴发性心肌炎心源性休克反复左后分支室性心动过速并在心腔内超声辅助下消融一例
- 2023年
- 患儿男性,13岁,暴发性心肌炎心源性休克合并左后分支室性心动过速,在体外膜肺氧合(ECMO)支持下治疗心源性休克并在ECMO应用第7天心腔内超声辅助下仅用1 h成功完成了射频消融治疗。
- 张洁鲁静朝刘凡靳雅琼陈源田英平高恒波崔晓磊吕宝谱
- 关键词：暴发性心肌炎体外膜肺氧合心腔内超声室性心动过速
