韦鹏
- 作品数：4 被引量：8H指数：2
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高龄高血压患者人工股骨头置换术麻醉处理40例分析被引量：1
- 2001年
- 目的 :探讨高龄高血压患者人工股骨头置换术的麻醉处理。方法 :采用硬膜外阻滞麻醉 ,将 40例患者分为 3组。A组(13例 ) :抗高血压治疗后 ,舒张压 <10 0mmHg ;B组 (17例 ) :抗高血压治疗后 ,舒张压 10 0～ 115mmHg ;C组 (10例 ) :未进行正规治疗。结果 :三组患者均获满意麻醉效果 ,并安全度过手术期 ,但首次剂量后 ,A组血压下降水平明显低于B组和C组 (P<0 .0 1)。结论 :高龄高血压患者施行人工股骨头置换术时 ,选择硬膜外阻滞麻醉 ,并注重围术期针对高血压进行治疗 ,术中适当扩容等措施 ,可使麻醉过程更趋平稳。
- 韦鹏戴惠芳唐雅莉
- 关键词：硬膜外麻醉高血压老年人人工股骨头置换术
- 硬膜外阻滞复合全麻在老年患者上腹部手术的应用被引量：4
- 2006年
- 目的：评价硬膜外阻滞复合全麻应用于老年患者上腹部手术的可行性。方法：30例择期上腹部手术老年患者，ASAⅠ～Ⅱ级．随机分为观察组（硬膜外阻滞复合全麻组）和对照组（全麻组）。两组全麻诱导和维持方法相同，全麻诱导用咪达唑仑0．05mg／kg、芬太尼4μg／kg、丙泊酚1mg／kg、维库溴铵0．1mg／kg。观察组于诱导前取T9-10椎间隙行硬膜外穿刺置管，注入1．0％利多卡因加0．25％布比卡因混合液3—5ml。测定麻醉平面后给追加量，麻醉平面控制在T4以下，全麻维持选用丙泊酚2～4mg·kg^-1·h^-1静脉持续输注，间断静脉注射芬太尼、维库溴铵，需要时吸入0．5％～1％异氟烷。于麻醉前、插管后、切皮后、手术后1h、拔管后．采外周静脉血测定血清皮质醇、肾上腺素和血糖浓度；记录循环指标、术中知晓、术后躁动及全麻药用量。结果：对照组血清皮质醇在手术后1h和拔管后均明显高于观察组（P〈0．01），观察组手术后1h肾上腺素和血糖浓度均明显低于对照组（P〈0．01）；观察组切皮后和拔管后平均动脉压、心率上升幅度均明显低于对照组（P〈0．01）。观察组全麻药用量和术后躁动发生率均低于对照组（P〈0．01～P=0．035）。结论：硬膜外阻滞复合全麻用于老年患者上腹部手术血流动力学稳定，应激反应小，全麻药用量和术后躁动减少，是一种安全可行的麻醉方法。
- 张运淳林学武韦鹏
- 关键词：老年病学
- 原位肝移植术中血流动力学、内稳态变化及麻醉处理被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨原位肝移植(orthotop ic liver transp lantation,OLT)围手术期的血流动力学、内稳态变化和麻醉处理。方法:终末期肝病患者14例,采用气管内静吸复合全麻。右心置入Swan-Ganz导管监测不同时期血流动力学变化,同时监测内环境各项指标的变化。结果:血流动力学变化显示,在无肝期肺小动脉楔压(pu lmonary arterial wedge pressure,PAWP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)较术前明显下降(P<0.01);在腔静脉开放时CVP较术前明显升高(P<0.01)、PAWP升高(P<0.05)、MAP下降(P<0.01);术毕继续维持较高水平平均肺动脉压(MPAP)(P<0.01);心输出量在腔静脉阻断及开放时较术前降低(P<0.05)。结论:血流动力学主要发生于无肝期和新肝早期,此期间加强监测、及时处理,可得到基本纠正。
- 韦鹏刘克玄
- 关键词：肝移植血流动力学内稳态麻醉
- 低流量氧紧闭异氟醚麻醉被引量：1
- 2006年
- 目的探讨低流量氧异氟醚麻醉的安全性和优越性。方法32例患者被随机分两组,H组(15例):采用高流量(2 L/min)新鲜气体(氧)异氟醚麻醉;M组(17例):采用低流量(0.5 L/min)新鲜气体(氧)异氟醚麻醉。监测吸入麻醉后5、10、15、30、60 min的各气体浓度、手术结束至拔管的时间和使用异氟醚的量。结果60 min H组FIO2、FIInf、FEInf均高于M组(P<0.05);H组术中使用异氟醚量高于M组(P<0.05);两组手术结束至拔管的时间无显著性差异。结论低流量氧紧闭异氟醚麻醉与高流量同样安全,且麻醉过程平稳,节省了挥发性麻醉药,值得推广。
- 韦鹏赵其宏
- 关键词：全身麻醉异氟醚
