邹娟
- 作品数:5 被引量:13H指数:2
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同剂量丙泊酚在抑郁症患者改良电休克治疗中的应用被引量:11
- 2019年
- 目的通过脑电双频指数(BIS)监测测定丙泊酚在抑郁症患者改良电休克治疗(MECT)中的峰效应时间(TTPE)和合适剂量。方法选择拟行首次MECT的抑郁症患者135例,男46例,女89例,年龄18~65岁,BMI 18~30 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级。随机分为丙泊酚0.8 mg/kg组(P0.8组),丙泊酚1.0 mg/kg组(P1.0组)和丙泊酚1.2 mg/kg组(P1.2组),分别给予丙泊酚0.8、1.0、1.2 mg/kg,复合琥珀酰胆碱1.0 mg/kg全凭静脉麻醉。当BIS值下降速率逐渐变缓至平台期且能维持4 s,患者意识消失时立即给予MECT。记录患者基础HR、MAP、BIS,MECT中电击后最快HR、电击后最高MAP和BIS最低值。记录患者丙泊酚峰效应时间(TTPE)、癫痫持续时间(SD)、呼吸恢复时间和意识恢复时间。记录患者术前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和首次MECT 24 h后 HAMD评分。记录患者住院时间和住院期间行MECT总次数。记录麻醉过深(BIS<40)、麻醉过浅(BIS>60)、呼吸抑制、术中知晓、过敏和术后谵妄等不良反应发生情况。结果 P0.8组电击后最快HR明显快于P1.0组和P1.2组(P<0.01),P0.8组电击后最高MAP明显高于P1.0组和P1.2组(P<0.01),P0.8组和P1.0组呼吸恢复时间和意识恢复时间明显短于P1.2组(P<0.01),且P0.8组呼吸恢复时间明显短于P1.0组(P<0.05)。与术前HAMD评分比较,三组首次MECT 24 h后HAMD评分明显降低(P<0.05)。三组TTPE、SD、住院时间、MECT总次数差异无统计学意义。P0.8组麻醉过深(BIS<40)的发生率明显低于P1.2组(P<0.05)。P0.8组麻醉过浅(BIS>60)的发生率明显高于P1.0组和P1.2组(P<0.01)。P0.8组和P1.0组呼吸抑制的发生率明显低于P1.2组(P<0.05)。三组过敏发生情况差异无统计学意义,三组无一例发生术中知晓和术后谵妄。结论抑郁症改良电休克治疗中静脉推注丙泊酚1.0 mg/kg较0.8 mg/kg血流动力学更平稳,与1.2 mg/kg比较,麻醉过深的不良反应发生率较小,对脑电抑制的影响更小。因此,静脉推注丙泊酚1.0 mg/kg 更
- 李宏琴汤依旸徐军美李卉邹娟曹丽君
- 关键词:丙泊酚脑电双频指数改良电休克抑郁症
- 8例中学生军训后癔病群体发作的护理体会
- 2011年
- 群体癔病是一种在一定社会背景条件下,聚集人群中发生具有暗示性、非器质性疾病的症状,实质上是社会心理因素所致的疾病.它的诱因是多方面的,任何一种对人体精神上造成刺激均可发生.本组8例病人在学校军训后相继出现晕厥、头晕、腹痛、四肢无力、呼吸急促、哭笑无常等症状.现将护理体会报告如下.
- 邹娟
- 关键词:中学生护理
- 关于护理临床带教的几点思考
- 2010年
- 临床实习是医学教育的重要组成部分,临床实习与带教的管理是医院教学管理的重点,在护生带教方面重点做好因材施教,使她们较顺利地完成学业。
- 邹娟
- 关键词:护理带教
- 氯氮平对血糖的影响及护理对策
- 2004年
- 目的 探讨氯氮平对血糖的影响 ,报告其护理对策与健康教育体会。方法 比较 31 4例精神分裂症病人服用氯氮平前后血糖的变化及分析糖尿病发生与性别、体重的关系。结果 服药前后血糖经统计学分析 ,差异有显著性 (P<0 .0 1 )。糖尿病发生与体重改变相关 ,而与性别无明显相关性。结论 氯氮平可诱发糖尿病 ,有必要采取护理干预。
- 邹娟周涤非刘哲宁
- 关键词:氯氮平血糖护理