李卉
- 作品数:17 被引量:101H指数:7
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:湖南省科技厅资助项目国家自然科学基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 不同剂量丙泊酚在抑郁症患者改良电休克治疗中的应用被引量:11
- 2019年
- 目的通过脑电双频指数(BIS)监测测定丙泊酚在抑郁症患者改良电休克治疗(MECT)中的峰效应时间(TTPE)和合适剂量。方法选择拟行首次MECT的抑郁症患者135例,男46例,女89例,年龄18~65岁,BMI 18~30 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级。随机分为丙泊酚0.8 mg/kg组(P0.8组),丙泊酚1.0 mg/kg组(P1.0组)和丙泊酚1.2 mg/kg组(P1.2组),分别给予丙泊酚0.8、1.0、1.2 mg/kg,复合琥珀酰胆碱1.0 mg/kg全凭静脉麻醉。当BIS值下降速率逐渐变缓至平台期且能维持4 s,患者意识消失时立即给予MECT。记录患者基础HR、MAP、BIS,MECT中电击后最快HR、电击后最高MAP和BIS最低值。记录患者丙泊酚峰效应时间(TTPE)、癫痫持续时间(SD)、呼吸恢复时间和意识恢复时间。记录患者术前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和首次MECT 24 h后 HAMD评分。记录患者住院时间和住院期间行MECT总次数。记录麻醉过深(BIS<40)、麻醉过浅(BIS>60)、呼吸抑制、术中知晓、过敏和术后谵妄等不良反应发生情况。结果 P0.8组电击后最快HR明显快于P1.0组和P1.2组(P<0.01),P0.8组电击后最高MAP明显高于P1.0组和P1.2组(P<0.01),P0.8组和P1.0组呼吸恢复时间和意识恢复时间明显短于P1.2组(P<0.01),且P0.8组呼吸恢复时间明显短于P1.0组(P<0.05)。与术前HAMD评分比较,三组首次MECT 24 h后HAMD评分明显降低(P<0.05)。三组TTPE、SD、住院时间、MECT总次数差异无统计学意义。P0.8组麻醉过深(BIS<40)的发生率明显低于P1.2组(P<0.05)。P0.8组麻醉过浅(BIS>60)的发生率明显高于P1.0组和P1.2组(P<0.01)。P0.8组和P1.0组呼吸抑制的发生率明显低于P1.2组(P<0.05)。三组过敏发生情况差异无统计学意义,三组无一例发生术中知晓和术后谵妄。结论抑郁症改良电休克治疗中静脉推注丙泊酚1.0 mg/kg较0.8 mg/kg血流动力学更平稳,与1.2 mg/kg比较,麻醉过深的不良反应发生率较小,对脑电抑制的影响更小。因此,静脉推注丙泊酚1.0 mg/kg 更
- 李宏琴汤依旸徐军美李卉邹娟曹丽君
- 关键词:丙泊酚脑电双频指数改良电休克抑郁症
- 2019冠状病毒病预防和控制形势下气道管理技术被引量:2
- 2020年
- 自2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)暴发以来,医院感染预防和控制工作得到高度重视。气道管理相关操作,包括气管插管、拔管、吸痰等,被视为医院内严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)传播最危险的操作之一。随着各级医院逐步恢复包括择期手术在内的常规医疗工作,如何针对隐性的无症状携带者和延迟出现症状的COVID-19患者进行有效气道管理,从而安全地开展常规手术和重症患者的治疗,防止医院交叉感染,已成为当前医院感染控制工作的重点。在现阶段分区分级、差异化防控策略的指导下,我们综合分析了目前临床工作中主要使用的4种插管方式——快速诱导插管、喉罩置入术、可视插管软镜(video flexible intubating scope,VFIS)引导下气管插管、清醒气管插管,探讨并总结了COVID-19疫情期间3类患者的气管插管及防护策略,为手术室和ICU医护人员的安全防控提供依据。
- 李俏李卉徐军美戴茹萍
- 关键词:肺炎气管插管气道管理麻醉
- 极化液在肝移植术围术期的临床应用
- 2020年
- 目的观察术中输注极化液(GIK)在原位肝移植术(OLT)围术期防治高乳酸血症和改善预后中的作用。方法选择接受经典OLT的男性患者30例,年龄16~65岁,BMI 18~30 kg/m^2,ASAⅡ或Ⅲ级。随机分为极化液组(GIK组)和生理盐水组(NS组),每组15例。全麻诱导后GIK组以3 ml·kg^-1·h^-1速率输注GIK溶液,同时NS组以等速泵注生理盐水,直至手术结束时停止输注。两组术中均泵注50 ml包含50 U胰岛素的生理盐水,根据血糖维持在7.0~11.0mmol/L,调整泵注速度。分别于麻醉诱导前5 min(T0)、无肝期前1 h(T1),无肝期1 h(T2),门静脉开放后1 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)行血气分析,记录HR、MAP、乳酸(Lac)、血糖(Glu)。记录两组患者手术时间、无肝期时间、术中输血量、拔管时间、ICU滞留时间、术后24 h ALT和AST等指标。结果 T0-T5时两组HR、MAP、Glu、K+差异无统计学意义。GIK组T2-T5时Lac明显低于NS组(P<0.05),术后ICU滞留时间明显短于NS组(P<0.05),两组术中手术时间、无肝期时间、术中输血量、术后拔管时间差异无统计学意义。术后24 h GIK组ALT和AST明显低于NS组(P<0.05)。结论术中输注极化液可以预防肝移植术围术期高乳酸血症,缩短ICU滞留时间,改善术后肝功能。
- 李宏琴王超然张迅功戴茹萍李卉
- 关键词:极化液肝移植术围术期乳酸肝功能
- 脂肪酸结合蛋白的抑制剂在体外拮抗巨噬细胞介导的炎症反应保护胰岛细胞功能
- 目的:探讨脂肪酸结合蛋白(A-FABP)的抑制剂对胰岛b细胞遭受巨噬细胞介导炎症损伤的保护作用。方法:采用Transwell小室构建小鼠胰岛细胞株MIN6和巨噬细胞株RAW264.7的共培养系统。在共培养前2 h,在RA...
- 贺利宁刘石平肖扬刘洋李桢李卉周智广
- 临终关怀对老年住院临终患者生活质量及心理状态的改善被引量:18
- 2006年
- 目的:了解临终关怀对住院老年临终患者生活质量及心理状态的影响。方法:选择住院晚期肿瘤患者76例,分为研究组和对照组(n=38)。对研究组患者实施1个月以上的临终关怀护理干预,对照组按常规进行整体护理,观察干预前后2组患者在生活质量、社会支持、生活满意度及焦虑抑郁情绪等方面的情况。结果:研究组患者接受干预后在生活质量(QOL)总分及其分类指标如食欲、精神、睡眠、家庭理解与配合、对癌症的认识、对治疗的态度、面部表情以及生活满意度、社会支持总分及主观支持、对支持的利用度各方面评分均高于干预前和干预后对照组(P<0.05或P<0.01);焦虑、抑郁水平低于干预前和干预后对照组(P<0.05或P<0.01)。对照组除在生活质量分类指标中的疼痛、日常生活情况、面部表情以及社会支持总分和主观支持度评分降低外(P<0.05或P<0.01),其他变化均无统计学意义。结论:临终关怀可以提高老年住院临终患者的生活质量、主观支持度、对支持的利用度及生活满意度,同时可以降低焦虑抑郁等负性情绪,改善心理状态。
- 李艳群张孟喜付桂香赵利华李文英李卉张昌喜范勇汪志红彭雷
- 关键词:临终关怀癌症晚期生活质量生活满意度
- 急性心肌梗死患者的临床护理与康复指导被引量:5
- 2010年
- 目的主要探讨对急性心肌梗死患者的临床护理和康复指导。方法对中南大学湘雅二医院老年心血管内科52例急性心肌梗死患者在住院期间进行临床护理与康复指导。结果通过医护人员的康复护理,52例患者均康复出院,生活能够自理。结论对于急性心肌梗死患者施以科学的临床护理与康复指导,有利于患者心脏和机体的功能恢复,减少术后并发症,提高患者生活质量。
- 李卉
- 关键词:急性心肌梗死临床护理康复指导
- 临终关怀降低老年临终患者家属心理应激及负性情绪的效果被引量:12
- 2006年
- 目的提高老年临终患者的生活质量,降低其家属心理应激及焦虑、抑郁情绪。方法将76例老年临终患者及其家属(76名)随机分为研究组和对照组,每组38例患者和38名家属。对照组按常规进行护理,研究组在常规护理的基础上接受临终关怀护理干预。在干预前及干预1个月后采用家属应激量表(RSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者家属进行评定。结果干预后研究组患者家属RSS总分及心理痛苦和生活被扰乱2个维度评分显著低于对照组(均P<0.01),SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论临终关怀护理在降低老年临终患者家属应激水平的同时,也降低了其焦虑、抑郁程度。
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- 关键词:临终关怀患者家属心理应激抑郁
- 辛酰化Ghrelin在体外拮抗巨噬细胞介导的炎症反应对胰岛β细胞功能的影响
- 贺利宁刘石平肖扬戴燕山李欣颖李卉李桢周智广
- 辛酰化Ghrelin在体外拮抗巨噬细胞介导的炎症反应对胰岛细胞功能的影响
- 目的:探讨辛酰化Ghrelin能否保护胰岛b细胞免遭巨噬细胞介导的炎症损伤。方法:采用Transwell小室构建小鼠胰岛细胞株MIN6和巨噬细胞株RAW264.7的共培养系统。在共培养前4 h,在RAW264.7巨噬细胞...
- 贺利宁刘石平肖扬李新颖李卉刘洋周智广
- 临终关怀在老年科病房中的实施及其效果评估被引量:10
- 2006年
- 目的探索老年科实施临终关怀的方法及其评价效果。方法76例病人随机分为研究组和对照组,每组各38例。研究组在常规整体护理的基础上接受临终关怀护理干预,对照组按常规进行护理。干预后调查病人对死亡的接受情况、疼痛控制情况、病人满意度、家属满意度及病人死亡时的一般情况和费用情况等。结果研究组在对死亡的接受情况、疼痛控制情况、病人及家属对临终护理的满意度以及病人临终时的状态等方面都显著优于对照组,平均日住院费用略低于对照组。结论对住院老年临终病人实施临终关怀可以提高病人的生存质量,提升病人及家属的满意度。
- 张孟喜李艳群付桂香李卉李文英张昌喜赵利华范勇汪志红彭雷
- 关键词:临终关怀老年病人满意度